Come funziona la FIVET?

Nov 04, 2019 12:00 AM

La fecondazione in vitro (FIVET) è il processo di fecondazione di un ovulo umano al di fuori del corpo, quindi l’inserimento del primo embrione (o blastocisti) nell’utero di una donna. La FIVET è più comunemente usata quando una coppia non può concepire da sola.

“La fecondazione in vitro è anche usata per prevenire malattie genetiche che possono essere di preoccupazione per i genitori”, dice Megan Link, MD, un esperto di riproduzione con l’Università dello Utah Health. Il processo è diventato relativamente di routine e le complicazioni sono estremamente rare. Anche se non tutte le procedure FIVET producono una gravidanza, è diventata un’opzione valida per coloro che non possono rimanere incinta da soli.

Il processo FIVET

Ci sono cinque passi principali per la fecondazione in vitro:

1. Stimolazione delle ovaie – Tre giorni dopo l’inizio del ciclo mestruale, un’iniezione ormonale viene auto-somministrata sotto la pelle intorno allo stomaco. Questo viene fatto ogni giorno per nove o dieci giorni, in media. Questo stimola le ovaie a portare più uova a maturazione.
2. Recupero degli ovuli – Una volta stabilito che gli ovuli sono pronti per l’estrazione, un’ultima iniezione “trigger” viene auto-somministrata per preparare gli ovuli per il recupero. Circa 36 ore dopo, tutti gli ovuli vitali vengono rimossi attraverso un ago durante una visita in ufficio. Vengono estratti più ovuli nella speranza di aumentare le possibilità di successo della fecondazione.
3. Recupero dello sperma – Se il partner della donna ha un basso numero di spermatozoi o ha avuto una vasectomia, lo sperma può essere estratto direttamente dai testicoli. Altrimenti, lo sperma di solito arriva fresco dal partner. Anche lo sperma precedentemente congelato, come quello di un donatore, può essere usato.
4. Fecondazione degli ovuli – Lo sperma e gli ovuli sono uniti in un piatto di laboratorio. Mentre le cellule iniziano a dividersi e moltiplicarsi, vengono osservate molto attentamente e possono essere testate per le malattie genetiche. L’uovo fecondato più sano, chiamato blastocisti, ha il potenziale per impiantarsi quando viene trasferito. Se più blastocisti maturano e le loro cellule continuano a dividersi, possono essere congelate e conservate per un successivo trasferimento.
5. Trasferimento dell’embrione – Circa cinque giorni dopo la fecondazione, la blastocisti matura viene passata attraverso la cervice e nell’utero attraverso un catetere. Questo breve processo è simile a un pap test in cui si usa uno speculum per aprire la vagina. Dopo due settimane, viene fatta una visita in ufficio per determinare se il trasferimento ha avuto successo nel raggiungere la gravidanza.

È doloroso?

La maggior parte delle donne riferisce che la loro quantità di preoccupazione era più del dolore stesso. Gli aghi usati per le iniezioni auto-somministrate sono molto sottili, minimizzando il dolore. Quando le ovaie sono stimolate, diventano più grandi del normale, il che può creare un po’ di gonfiore e disagio.

Il prelievo degli ovuli è fatto sotto moderata sedazione della paziente. Ci può essere un po’ di indolenzimento in seguito, ma il dolore durante la procedura è minimo o nullo. Durante il trasferimento degli embrioni ci può essere qualche lieve disagio.

Quando dovresti considerare la FIVET?

Tutto dipende dalla tua età e dalla situazione. Quando si invecchia, il tempo è fondamentale. Prima si possono recuperare ovuli sani, maggiori sono le possibilità di una gravidanza di successo.

Se hai meno di 35 anni, dovresti considerare la FIVET dopo un anno di tentativi di concepimento. Se hai tra i 35 e i 40 anni, la FIVET è raccomandata dopo sei mesi di tentativi. E tre mesi se hai più di 40 anni. Consultare un endocrinologo riproduttivo (RE) può aiutarvi a determinare se la FIVET è un’opzione valida per la vostra salute e situazione.