Bronchiectasis Treatment – Bronchiectasis News Today

Non esiste una cura per la bronchiectasia perché il danno alle vie respiratorie non può essere invertito, ma i suoi sintomi e le infezioni polmonari possono essere trattati. L’obiettivo è di trattare le condizioni sottostanti e le infezioni polmonari, di rimuovere il muco dai polmoni e di prevenire ulteriori complicazioni.

Medicine prescritte per il trattamento della bronchiectasia

Alcuni dei farmaci o trattamenti solitamente prescritti per la bronchiectasia sono antibiotici, broncodilatatori, espettoranti e farmaci che diluiscono il muco. Nella maggior parte dei casi, il trattamento comporta una combinazione di farmaci e l’uso di dispositivi ed esercizi per aiutare a liberare le vie respiratorie.

Trattamento delle infezioni

Gli antibiotici sono il trattamento più comune per le infezioni polmonari, che possono essere comuni nelle persone con bronchiectasia. Alcune persone prendono continuamente antibiotici perché hanno molte infezioni. Gli antibiotici possono essere presi per via orale, o in caso di infezioni più difficili da trattare, possono essere somministrati per via endovenosa.

Gli antibiotici orali attualmente in uso per trattare le esacerbazioni acute della bronchiectasia negli adulti sono amoxicillina, co-amoxiclav, flucloxacillina, rifampicina, fucidin, e ciprofloxacina.

L’uso di antibiotici per via endovenosa può essere richiesto in casi gravi, o quando l’uso orale non riesce a trattare una esacerbazione acuta. Gli antibiotici per via endovenosa attualmente in uso in questi casi sono benzilpenicillina, cefuroxime, ceftriaxone vancomicina, ceftazidime e cefuroxime.

Gli antibiotici a lungo termine sono usati nelle persone con bronchiectasie per migliorare i sintomi della malattia, diminuire i tassi di esacerbazione e migliorare la qualità della vita. Questi includono amoxicillina, flucloxacillina e trimetoprim.

La scelta dell’antibiotico adeguato dipenderà dal batterio specifico che sta causando l’infezione.

Broncodilatatori per la bronchiectasia

I broncodilatatori rilassano i muscoli intorno alle vie respiratorie. La maggior parte dei broncodilatatori sono farmaci inalati, presi usando un inalatore o un nebulizzatore. Aiutano ad aprire le vie aeree in modo che la respirazione sia più facile.

I broncodilatatori comunemente usati per il trattamento della bronchiectasia includono broncodilatatori a breve durata d’azione, come albuterolo e levalbuterolo, e broncodilatatori a lunga durata d’azione, come formoterolo, tiotropio e salmeterolo.

I broncodilatatori a breve durata d’azione sono usati come farmaci di soccorso quando c’è bisogno di un rapido sollievo dalla mancanza di respiro, mentre i broncodilatatori a lunga durata d’azione sono usati regolarmente per controllare i sintomi della bronchiectasia.

Espettoranti e farmaci fluidificanti del muco per la bronchiectasia

Espettoranti e farmaci fluidificanti del muco aiutano a pulire il muco. Entrambi lavorano per allentare il muco nei polmoni, rendendo più facile tossire fuori dalle vie respiratorie. Gli espettoranti o agenti di rimozione del muco includono la soluzione salina ipertonica e il mannitolo inalato, che mantiene le vie aeree idratate e migliora la rimozione e i mucolitici, come la bromexina, la N-acetilcisteina, l’erdosteina e la fudosteina e la dornase alfa.

Gli espettoranti possono essere combinati con i decongestionanti.

Altri trattamenti della bronchiectasia

Altri trattamenti della bronchiectasia includono l’idratazione, che rende il muco più sottile e più facile da tossire; terapia fisica toracica (battito o percussione del torace) eseguita da un terapista o da un familiare addestrato, usando le mani o un dispositivo esterno, per sciogliere il muco e aiutarlo a spostarlo dai polmoni, o con un dispositivo esterno, come un gilet terapeutico che usa onde d’aria ad alta frequenza; ossigenoterapia per aumentare i bassi livelli di ossigeno nel sangue; e corticosteroidi per trattare l’infiammazione delle vie aeree.

L’intervento chirurgico può essere considerato se gli altri trattamenti non aiutano e solo una parte delle vie aeree è interessata, se i sintomi non rispondono ad altri trattamenti o se si verifica una grave emorragia.

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