TNM stádiumbeosztás a nyelőcsőráknál

A rák stádiuma megmondja, hogy mekkora a rák és milyen mértékben terjedt el. Ez segít orvosának eldönteni, hogy milyen kezelésre van szüksége.

A tumor, csomópont és áttét (TNM) stádiumbeosztás a nyelőcsőrák stádiumbeosztásának leggyakoribb módja.

Az orvosok használhatják a szám szerinti stádiumbeosztást is.

Tumor (T)

A tumor a daganat (a rák területe) méretét írja le. Ez a T stádium egyszerűsített leírása.

A nyelőcsőrákban a daganat méretének 4 stádiuma van – T1-től T4-ig.

T1 azt jelenti, hogy a daganat nem nőtt tovább, mint a támogató szövetek rétege (submucosa). További 2 stádiumra oszlik, T1a és T1b:

• T1a azt jelenti, hogy a rák a nyelőcső falának belső rétegében (nyálkahártya) vagy vékony izomrétegében van
• T1b azt jelenti, hogy a rák a támasztószövetbe (submucosa)

T2 azt jelenti, hogy a rák a nyelőcső falának izomrétegébe nőtt.

T3 azt jelenti, hogy a daganat a nyelőcső külső részét borító hártyába (adventitia) nőtt be.

T4 azt jelenti, hogy a daganat a tápcső melletti más szervekbe vagy teststruktúrákba nőtt be. T4a és T4b stádiumra oszlik:

• A T4a azt jelenti, hogy a rák a tüdőt borító szövetbe (mellhártya), a szív külső burkába (szívburok), a bordakosár alján lévő izomba (rekeszizom) nőtt, vagy a hashártyát bélelő szövetbe (hashártya)
• T4b azt jelenti, hogy a rák más közeli struktúrákba, például a légcsőbe (trachea), egy gerincvelői csontba (csigolya) vagy egy nagyobb vérérbe (aorta) terjedt.

Node (N)

A Node (N) azt írja le, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra.

A nyirokcsomókban található-e rák – N0-tól N3-ig – 4 lehetséges fokozat van.

N0 azt jelenti, hogy nincsenek rákos sejteket tartalmazó nyirokcsomók.

N1 azt jelenti, hogy 1 vagy 2 közeli nyirokcsomóban vannak rákos sejtek.

N2 azt jelenti, hogy 3-6 közeli nyirokcsomóban vannak rákos sejtek.

N3 azt jelenti, hogy 7 vagy több közeli nyirokcsomóban vannak rákos sejtek.

Metasztázis (M)

A metasztázis (M) azt írja le, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire.

A metasztázisnak 2 stádiuma van.

M0 azt jelenti, hogy a rák nem terjedt át más szervekre.

M1 azt jelenti, hogy a rák átterjedt a test más részeire.

Kezelés

A rák stádiuma segít orvosának eldönteni, milyen kezelésre van szüksége. A kezelés attól is függ:

• a rák típusa (a sejtek típusa, amelyekből a rák kiindult)
• hol van a rák
• egyéb egészségügyi állapotok, amelyekben szenved

A rák stádiuma és ezek az egyéb tényezők is képet adhatnak az Ön kilátásairól (prognózis).

A kezelés magában foglalhatja a következőket:

• műtét – az oeosphagus egy részének vagy egészének eltávolítása
• kemoterápia
• sugárkezelés
• kemoradioterápia (kemoterápia sugárkezeléssel együtt)
• célzott rákgyógyszerek
• tünetcsökkentő kezelés

Egy klinikai vizsgálat részeként is kaphat kezelést.