Sklerózis multiplex

A szklerózis multiplex egy krónikus, valószínűleg autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja az idegsejteket borító myelinhüvelyt, veszélyeztetve az idegrendszer működését.

A szklerózis multiplex egy krónikus, valószínűleg autoimmun, gyulladásos betegség. Genetikai vagy környezeti okokból a szklerózis multiplexben az immunrendszer támadni kezdi a neuronokat borító mielinhüvelyt (az axonokat körülvevő burkolatot), és ez veszélyezteti az idegrendszer működését. A szklerózis multiplex legfontosabb jellemzője a kitörések kiszámíthatatlansága.

A betegség általában fiatalokat érint, 20 és 30 év közöttieket, és motoros és érzékszervi nehézségeket okoz.

Szintén: Olvasson interjút a szklerózis multiplexről

A betegség okai még nem ismertek. Ismert azonban, hogy a kialakulása egyénenként eltérő, és hogy a nőknél és a mérsékelt égövi területeken élő fehér bőrűeknél gyakoribb.

A diagnózis alapvetően klinikai, amelyet képalkotó vizsgálatokkal, például mágneses rezonanciás képalkotással egészítenek ki.

A sclerosis multiplex tünetei

A sclerosis multiplex kezdeti szakasza meglehetősen finom. A tünetek átmeneti jellegűek, bármikor jelentkezhetnek, és körülbelül egy hétig tartanak.

Ezek a jellemzők arra késztetik a beteget, hogy ne tulajdonítson jelentőséget a betegség első megnyilvánulásainak, amely remittent-recidiváló, azaz a tünetek a kezeléstől függetlenül jönnek és mennek.

Az ember két-három évig is eltölthet enyhe érzékszervi tüneteket, kisebb látási homályosságot vagy a vizelet szabályozásának apró változásait anélkül, hogy ezeknek a jeleknek jelentőséget tulajdonítana, mert néhány nap múlva eltűnnek. Az állapot előrehaladtával nagyobb mértékű szenzoros, motoros és kisagyi tünetek jelennek meg, amelyeket a lábakban vagy a test egyik oldalán jelentkező gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés, diplopia (kettős látás) vagy hosszan tartó látásvesztés, egyensúlyzavar, remegés és kontrollálatlan záróizmok képviselnek.

A sclerosis multiplex kezelése

A diagnózis megerősítése után a kezelésnek két fő célja az akut fázis lerövidítése és az egyik kitörés és a másik között eltelt idő meghosszabbítása. Az első esetben a kortikoszteroidok hasznos gyógyszerek a kitörések intenzitásának csökkentésére. A másodikban az immunszuppresszánsok és immunmodulánsok segítenek a kiújuló epizódok és azok negatív hatása a szklerózis multiplexben szenvedők életére, mivel a jelenlegi kezelésekkel szinte lehetetlen ezeket kiküszöbölni.

Vö: A szklerózis multiplex korai stádiumában nehéz a diagnózis felállítása

Ajánlások

• Noha a betegség lefolyását nem változtatja meg, fontos a testmozgás folytatása, mivel erősíti a csontokat, javítja a hangulatot, segít a súlykontrollban és az olyan tünetek ellen, mint a fáradtság;
• A mozgások károsodása esetén a fizioterápia segít a motoros aktus újrafogalmazásában, hangsúlyozva a még megmaradt izmok összehúzódását;
• A bizonyos gyógyszerekkel társított fizioterápiás kezelés a záróizom-szabályozás újratanítását is segíti;
• A betegség akut kríziseiben a betegnek célszerű nyugalomban maradnia.

Video: Dr. Drauzio Varella szklerózis multiplex specialistával és betegekkel beszélget



Gyakori kérdések a szklerózis multiplexről

Meg lehet-e élni normális életet a betegséggel?

A megfelelő kezeléssel a beteg hosszú időszakokat tölthet kiújulás nélkül, és aktív, minőségi életet élhet. Ezért nagyon fontos a gyors diagnózis felállítása, mert minél hamarabb megkezdődik a kezelés, annál jobb. Ezért amint észreveszi a tüneteket, fontos, hogy ne hagyja őket “elmúlni” csak azért, mert eltűntek. Az ideális az lenne, ha neurológushoz fordulna a probléma kivizsgálására.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szklerózis multiplex tüneteit más betegségektől?

A betegség tünetei más neurológiai problémáknál is gyakoriak. A szklerózis esetében azonban van egy sajátos jellegzetesség, amely a tünetek kialakulásának módja. Nem hirtelen jelentkeznek, mint például stroke esetén, hanem fokozatosan jelennek meg, és legfeljebb négy hét alatt érik el maximális intenzitásukat. Aztán eltűnnek. Ezeket nevezzük fellángolásnak.

Mi a szklerózis multiplex fellángolása?

A betegség fellángolásai gyulladásos válságok, amelyek a myelinhüvely megtámadásával okozzák a tüneteket. Ez a gyulladás általában néhány hétig tart, majd elmúlik.

A szklerózis multiplex következményeket hagyhat maga után?

A betegség kezdeti szakaszában a fellángolások eltűnhetnek anélkül, hogy végleges károsodást okoznának, így a javulás teljes. A diagnózis felállítása után körülbelül négy évvel azonban a kitörések maradandó következményeket hagyhatnak maguk után. Gyakori például, hogy a betegek a diagnózis felállítása után körülbelül 15 évvel már botot használnak.

A szklerózis multiplexszel adhatok vért?

Nem. A betegség nem fertőző, de mivel az oka még mindig ismeretlen, a vérbankok szabályként nem vesznek vért ezektől a betegektől.

A szklerózis multiplexben szenvedő nők teherbe eshetnek?

A szklerózis multiplexben szenvedő betegek normálisan teherbe eshetnek, de előfordulhat, hogy a terhesség alatt le kell állítani a gyógyszeres kezelést. Az ideális az, ha mindent összehangolunk az esetért felelős neurológussal. A terhesség még a kitörések és gyulladások gyakoriságát is csökkenti. A szülés utáni időszakban a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban még mindig vannak korlátozások. Amikor a nő újra elkezdi szedni a gyógyszert, nem szoptathat, mivel még nem ismert, hogy milyen mértékben juthatnak át a tejbe.