Sütik az NHS England és az NHS Improvement honlapján

A “Home First” megközelítés alkalmazása, a betegek otthoni vagy köztes ellátásban való támogatása. Ahol csak lehetséges, a betegeket abban is támogatni kell, hogy értékelés céljából visszatérhessenek otthonukba. A local.gov.uk és a reducingdtoc.com honlapokon elérhető bizonyítékok azt sugallják, hogy ez segíthet az ellátás túlzott mértékű előírásában, ami gyakran előfordul, amikor a betegeket a kórházban értékelik.

A Discharge to Assess (D2A) modell bevezetése, amelyben a hazatérés az alapértelmezett útvonal (alternatív útvonalakkal azok számára, akik nem tudnak közvetlenül hazamenni) több mint jó gyakorlat – ez a helyes megoldás.

A szükségesnél hosszabb ideig történő kórházi tartózkodás negatív hatással van a betegek kimenetelére. Annak biztosítása, hogy a betegek lehetőséget kapjanak arra, hogy otthon folytathassák életüket, létfontosságú a hosszú távú jólétük szempontjából.

Nincs olyan modell, amely a D2A megvalósítására alkalmas. Amire szükség van, az egy “komplex adaptív rendszerként” írható le, amely inkább egyszerű szabályokat tartalmaz, mint merev, rugalmatlan kritériumokat.

Mindamellett van néhány alapelv, amelyet követni kell, amikor egy modellt hoz létre az Ön területén:

• A D2A-nak a szolgáltatás helyén ingyenesnek kell lennie, függetlenül a folyamatban lévő finanszírozási megállapodásoktól.
• A beteg biztonsága érdekében az értékelést azonnal (a hazaérkezést követő 2 órán belül) el kell végezni, és szükség esetén gyors (aznapi) ellátáshoz és támogatáshoz kell jutni.
• A folyamatos támogató szolgáltatásokat legfeljebb 6 hétre kell korlátozni. A legjobb rendszerekben az átlagos időtartam általában 2 hét, és csak kivételes esetekben haladja meg a 6 hetet.
• A D2A-nak olyan nem szelektív szolgáltatásnak kell lennie, amely igyekszik mindig igent mondani – beleértve az élet végi gondozás támogatását is.

A kezdéshez használjuk a terv, cselekvés, tanulmány, cselekvés (PDSA) ciklusokat az új ötletek gyors tesztelésére, szoros nyomon követésére, tanulásra és fejlesztésre. Kicsiben kezdeni és fejlődni sokkal hatékonyabb és megvalósíthatóbb, mint egyszerre megpróbálni az egész rendszert megváltoztatni.

Az ország különböző pontjairól is van néhány kiváló példa arra, hogy a különböző kórházak és a szociális ellátásban részt vevő partnerek hogyan valósították meg ezt.