Növekedési hormon

Az emberi növekedési hormon (hGH) egy fehérjehormon, amelyet az agyalapi mirigy választ ki. A hGH-receptorhoz kötődve hat, és vagy közvetlen hatást vált ki, vagy az inzulinszerű növekedési faktor I (IGF-I) termelését indítja el, amely a hGH-hatások legfontosabb közvetítője. A növekedési hormon elsősorban a gyermek- és serdülőkori hosszanti növekedés elősegítéséről ismert, de számos fontos anyagcsere-funkciója is van a felnőtt élet során. A hGH felnőtt szervezetre gyakorolt hatásai jól ismertek a növekedési hormonhiányos alanyokon végzett rekombináns növekedési hormon (rhGH) terápiával végzett vizsgálatokból. A betegek e speciális csoportjában a hGH pótlása a lipolízis és a sovány testtömeg növekedéséhez, a zsírtömeg csökkenéséhez, a VO(2max) és a maximális teljesítmény javulásához vezet. Bár ezekből az eredményekből nem lehet extrapolálni a jól edzett egészséges alanyok helyzetére, és kevés az egészséges alanyokon végzett kontrollált vizsgálat, úgy tűnik, hogy a hGH-val való visszaélés népszerű a fizikai teljesítmény fokozására törekvő sportolók körében. Az rhGH alkalmazásának kimutatása nehéz, különösen azért, mert az rhGH aminosav-szekvenciája megegyezik az agyalapi mirigy által normálisan szekretált hGH 22 000 Da-s fő izoformájával. Ezenkívül a hGH-szekréció néhány fiziológiai tulajdonsága is akadályozta a doppingteszt kifejlesztését: pulzáló módon szekretálódik, a keringésben nagyon rövid a felezési ideje, ami nagyon változó szérumszintekhez vezet. A koncentráció önmagában ezért nem tudja bizonyítani a hGH exogén beadását.A hGH-dopping kimutatására egymástól függetlenül két megközelítést dolgoztak ki: Az úgynevezett “marker megközelítés” a hGH-függő paraméterek, mint például az IGF-I vagy a csont- és kollagénanyagcsere összetevőinek változásait vizsgálja, amelyek a hGH beadása után megnövekednek. Ezzel szemben az úgynevezett “izoforma-megközelítés” közvetlenül a forgalomban lévő molekuláris izoformák spektrumát elemzi: az agyalapi mirigy a hGH izoformák változó spektrumú homo- és heterodimer és – multimer spektrumát választja ki, míg az rhGH csak a monomer 22 000 Da-s izoformából áll. Ezért ez az izoforma válik uralkodóvá az rhGH beadása után. Az egyik vagy másik izoformát előnyben részesítő specifikus immunvizsgálatok lehetővé teszik a 22 000 Da-os izoforma relatív gyakoriságának elemzését. Az rhGH alkalmazása akkor bizonyítható, ha ennek az izoformának a többihez viszonyított aránya egy bizonyos küszöbérték fölé emelkedik. Mivel a “marker-módszer” és az “izoforma-módszer” eltérő lehetőségekkel rendelkezik a kimutatásra, a két teszt egymást kiegészítő alkalmazásával növelhető a csaló sportolók felderítésének valószínűsége.