Mise au pointAspects échographiques de l’endométriose profonde

A szakirodalmi áttekintés célja, hogy megvitassa a transzvaginális ultrahang (TVUS) pontosságát a mély kismedencei endometriózis és annak kiterjedésének diagnózisában. Az endometriózis leggyakoribb lokalizációja a petefészek. A mély endometriózis az endometriózis implantátumának a hashártya felszíne alá történő beszivárgása, amely kismedencei fájdalmat, dysmenorrhoeát, dyspareunia, dysschezia vagy vizelési tüneteket vagy meddőséget okoz. A TVUS pontosságát a műtéti leletek alapján értékelik. A TVUS nagy pontosságot mutat a mély kismedencei endometriózis előrejelzésében a következő helyeken: torus uterinus, Douglas-zsák, rectosigmoidalis hely, hólyag, vesicouterine-zsák. Az uterosacralis szalagoknál elhelyezkedő elváltozások diagnózisa kevésbé könnyű. A TVUS pontossága a rectovaginális fal érintettségére vonatkozóan a fizikai jelek ismeretétől függ, és hasonló a transzrektális szonográfiás képalkotáshoz. Az összenövések és a peritoneális implantátumok gyanúja közvetett leletek alapján merül fel, mint például a méh mozgatására tett kísérlet sikertelensége, ha az US-vizsgálatot a hasfalra gyakorolt nyomással kombinálják. A TVUS képalkotás pontossága a dinamikus vizsgálattól és a radiológus tapasztalatától függ.