Mióma daganatok – egy betegoktató videó

A miómák a méh izomfalának jóindulatú (nem rákos) daganatai, amelyek rendellenes méhvérzést okozhatnak. Leiomióma vagy myoma néven is ismertek.

Ha problémái vannak a beágyazott videó megtekintésével, kérjük, kattintson ide.

Transcript

Egy 37 éves nő meddőségi állapotának felmérése és kezelése miatt fordul orvosához. Soha nem tudott teherbe esni, és nagyon szeretne gyermeket. A menstruációjával együtt 10 napig vérzik, és azt mondja, hogy teltségérzete van a medencéjében és fájdalmat érez a menstruációja alatt. A közösülés időnként fájdalmas lehet, és gyakran küzd székrekedéssel. A fizikális vizsgálat során orvosa egy nagy tömeget érez a méhén, és további vizsgálatokat javasol. Az ultrahangvizsgálat egy 10 cm (kb. 4 hüvelyk) átmérőjű tömeget mutat. A tömeg, amelyről az orvos úgy véli, hogy mióma-daganat, benyúlik a méh üregébe. Orvosa többféle kezelési lehetőségről beszél vele, és ő a myomektómia mellett dönt. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy a daganatot minimálisan invazív technikával műtéti úton eltávolítsák a méhéből. Egészen jól felépül, és 3 hónappal később, miközben elvégzi a meddőségi vizsgálatok egy részét, teherbe esik. A terhesség során nem lép fel komplikáció, és 9 hónapos korában császármetszéssel egészséges kislányt hoz világra.

Ez a történet nagyon sok reproduktív korú nőre jellemző. A méhmiómákat myomának vagy leiomyomának is nevezik. Ezek jóindulatú daganatok, vagyis nem rákosak. Elég gyakoriak, és a reproduktív korú nők 30-50%-át érinthetik. Becslések szerint a méh mióma 10-ből 8 afroamerikai nőt és 10-ből 7 kaukázusi nőt érint a menopauzáig.

Kezdjük néhány alapvető anatómiai ismerettel. A méh egy izmos, üreges, körte alakú szerv, amely tartalmazza és táplálja az embriót és a magzatot a megtermékenyített petesejt beültetésétől a magzat születéséig. A kismedencei üregben fekszik a húgyhólyag és a végbél között. A nem terhes méh körülbelül ökölnyi méretű.

A méhnek két fő része van – a test és a méhnyak. A testnek erős, izmos falai vannak, amelyek a terhesség alatt kitágulnak. A méhnyak a méh alsó része, amely a hüvelybe csatlakozik.

A méh testének két fő rétege van: a myometrium a méh fő tömegét alkotó izmos fal. Az endometrium a méh belső rétege, amely a menstruációs ciklus során változásokon megy keresztül.

A miómák a myometriumban lévő simaizomsejt genetikai változásából alakulnak ki. A sejt szaporodik, és daganatot képez. A méhmióma pontos oka nem tisztázott, de vannak bizonyítékok arra, hogy a genetika és a hormonok kombinációja lehet.

A mióma növekedését számos különböző tényező, köztük hormonok szabályozzák. Az ösztrogén és a progeszteron (elsősorban a petefészkek által termelt hormonok) serkenthetik a miómák növekedését. A menopauza után pedig, amikor a hormonszint alacsony, a miómák ritkán nőnek, és gyakran zsugorodnak. Úgy tűnik, hogy az egészséges táplálkozás és a testmozgás fenntartása csökkenti a mióma kialakulásának kockázatát. Az olyan gyógyszerek, mint például az alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták kevéssé vagy egyáltalán nem befolyásolják a mióma növekedését.

A miómák általában a méh testében vagy annak környékén találhatók, de néha a méhnyakon is előfordulnak. A méhen belüli miómák három kategóriába sorolhatók: subserosus, amelyek a méh külső falában helyezkednek el; intramuralis, amelyek a méhfal izmos rétegeiben találhatók; és submucosus, amelyek benyúlhatnak a méh üregébe (3. ábra). Ezenkívül a miómák egy száron keresztül kapcsolódhatnak a méhhez (úgynevezett pedunculatus). A miómák mintegy 55%-a szubszérumos; 40%-a intramurális; 5%-a szubmukózus. A miómák ritkán találhatók a kismedencei üregen kívül.

A miómák okozta tünetek a méretükhöz és elhelyezkedésükhöz kapcsolódnak. Bár a legtöbb miómás nőnek nincsenek tünetei, sokaknak jelentős tünetei lehetnek, beleértve a kismedencei és hasi nyomást vagy fájdalmat és a túlzott vérzést. A miómás nők körülbelül egyharmadánál jelentkezik kóros méhvérzés, fájdalom vagy nyomás az alhasban. A méh üregébe benyomuló miómás nőknek gyakran rendszertelen vérzésük van, és termékenységi problémáik lehetnek. A méh izomzatában vagy közvetlenül a méh külső felszíne alatt lévő miómák nagyobb valószínűséggel okoznak nyomást, fájdalmat, és befolyásolják a közeli szerveket, például a húgyhólyagot vagy a végbelet. Ez a kép egy nagy miómával rendelkező méhet mutat. Néha a miómák annyira megnagyobbodhatnak, hogy megváltoztatják a méh alakját.

Beszéljük meg a miómákkal kapcsolatos néhány gyakori tünetet.

A rendellenes méhvérzés a miómákkal kapcsolatos leggyakoribb tünet, és ez a fő oka annak, hogy a nők kezelést kérnek. Az intramurális és szubmucosális miómák eltorzíthatják vagy megnagyobbíthatják a méh üregét. A méhnyálkahártya alatti miómák által a méhnyálkahártyára gyakorolt nyomás túlzott vérzést okozhat. Mivel a kóros méhvérzés más okokból, például endometriumrákból és hormonális problémákból is eredhet, fontos, hogy a miómás nőknél, akiknek kóros hüvelyi vérzése van, alaposan kivizsgálják a vérzés egyéb okait.

A mióma gyakori tünete a fájdalom. A miómás nőknek fájdalmas menstruációs görcsei lehetnek. A gyorsan megnagyobbodó mióma kinőheti vérellátását és elfajulhat, fájdalmat és görcsöket okozva. A nyúlványos miómák, amelyek egy vékony szárral kapcsolódnak a méhhez, megcsavarodhatnak és erős fájdalmat okozhatnak. A nagy méh miómák, vagy azok, amelyek a bélre, a hüvelyre vagy a medencefalra nyomódnak, szintén fájdalmassá tehetik a székletürítést, a szexuális együttlétet vagy bizonyos mozgásokat.

A nagy miómák nyomhatják a közeli kismedencei szerveket. Ha a mióma nyomja a húgyhólyagot, amely a méh előtt fekszik, a nőnek vizelési gyakorisága vagy sürgőssége lehet, ahogy az itt látható MRI-képen látható. A húgyvezetékekre gyakorolt nyomás, amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba szállító csövek, vesekárosodáshoz vezethet, ha a miómát nem távolítják el. A méh alsó részén lévő miómák nyomást gyakorolhatnak a vastagbélre és a végbélre, ami fájdalmas bélmozgást, székrekedést, a széklet alakjának megváltozását vagy aranyeret okozhat.

A miómák befolyásolhatják a termékenységet és hatással lehetnek a terhességre. Méhmióma a meddő nők 5-10%-ánál fordul elő. A mióma azonban ezeknek a nőknek csak 2-3%-ában a meddőség egyetlen oka. Ezért fontos, hogy a meddő nők és partnereik alapos kivizsgáláson vegyenek részt a meddőség egyéb okainak felderítése érdekében.

Miatt a méhmióma számos magyarázat létezik arra, hogy miért befolyásolhatja a termékenységet:

• A méhnyak (a méh hüvelyi nyílás a méhbe) helyzetének a fenti miómák okozta megváltozása befolyásolhatja a méhnyakon átjutni képes spermiumok számát.
• A méh alakjának megváltozása akadályozhatja a spermiumok mozgását.
• Változások a méh izomzatában, amelyek akadályozzák a spermiumok vagy az embrió mozgását.
• Egyulladás a méh üregének falában, amely befolyásolhatja a beágyazódást.
• A méh üregének véráramlására gyakorolt hatás, ahol az embrió beágyazódna.
• A petevezetékek elzáródása a miómák által.
• A petesejtet és a petevezetéket a miómák elválasztják egymástól, és a petesejt nem talál utat a petevezetékbe.

Ha a miómák a méhüregben vannak vagy nyomják a petevezetékeket, befolyásolhatják a nő termékenységét. Nem egyértelmű azonban, hogy a méhizomzatban lévő miómák befolyásolják-e a termékenységet, ha nem befolyásolják közvetlenül a spermium, a petesejt vagy az embrió mozgását. Egy megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő nőkkel végzett vizsgálatban a terhesség esélye 25% volt olyan nő esetében, akinek nem volt miómája. A miómás nők esetében a teherbeesés esélye 11% volt. Azoknál a nőknél, akiknek miómájuk volt, de eltávolították őket, a teherbeesés esélye 42% volt. Ez azt mutatja, hogy a mióma szerepet játszhat a párok fogamzóképességének akadályozásában.

A termékenységet befolyásoló miómák általában szubmucosálisak vagy intramurálisak. Az in vitro megtermékenyítés, az asszisztált reprodukciós technológia egyik formája esetén az ilyen helyeken lévő miómák szintén csökkenthetik a sikert. A termékenységet befolyásolja, hogy a miómák vagy az üregben vannak, vagy az üregbe nyomódnak. A nagy, legalább 5 cm-es miómák szintén csökkentik a siker esélyét.

A miómák növekedhetnek vagy nem növekedhetnek a terhesség alatt, illetve okozhatnak komplikációkat. Ha egy mióma mégis növekszik, akkor az jellemzően a terhesség első 12 hetében történik. A terhesség későbbi szakaszában is zsugorodhat. Ezen a képen egy nagy mióma látható, amely a méh üregébe nyomódik a fejlődő magzat mellett.

Néha, amikor a miómák a terhesség alatt megnagyobbodnak, kinövik a vérellátásukat és elfajulnak. A megmaradó vagy növekvő miómák azonban megváltoztathatják a baba helyzetét, és növelhetik a császármetszés, a vetélés és a koraszülés kockázatát. A méhmióma kezelése az orvos ajánlásától függ. Bizonyos esetekben a miómák fogamzás előtti eltávolítására irányuló műtét 50%-kal csökkentheti a nő vetélési esélyét.

Egy gyakori kérdés, hogy a miómák rákossá válhatnak-e. A méhnyálkahártyából kiinduló rákos megbetegedéseket leiomyosarcomának nevezik. A méhfali daganatok általános kockázata, hogy rákosak (rosszindulatúak) legyenek, körülbelül egy az 1000-ből a reproduktív években, de a menopauza utáni nőknél gyakoribb. A menopauza után növekvő mióma valójában leiomioszarkóma lehet, és méheltávolítás szükséges a méh műtéti eltávolítására.

Most beszéljünk arról, hogyan lehet a miómát diagnosztizálni.

A méh miómákat gyakran kismedencei vizsgálattal találják meg. Más diagnosztikai eljárások segíthetnek a miómák jelenlétének, elhelyezkedésének és méretének meghatározásában, valamint más betegségek, például petefészekdaganatok vagy béltömegek ellenőrzésében. Ha egy nőnek szabálytalan vérzése van, egy vérvizsgálat segíthet megállapítani, hogy a vérzés oka az-e, hogy nincs peteérése. Endometriális biopsziával mintát lehet venni a méhnyálkahártya egy kis darabjából, hogy megvizsgálják a rákot megelőző elváltozásokat. Egyes nők esetében a diagnosztikai vizsgálatok segíthetnek a legjobb kezelés meghatározásában.

Az ultrahang a nagyfrekvenciás hanghullámok visszhangját használja a kismedencei szervek képének elkészítéséhez. A transzvaginális ultrahang általában az első eszköz, amelyet a méh miómák diagnosztizálására használnak. Mivel a miómák mérete és elhelyezkedése változó, mind a transzvaginális, mind a transzabdominális ultrahangvizsgálat alkalmazható a miómák legjobb megjelenítéséhez.

A szonohysterográfia olyan ultrahangos eljárás, amelynek során egy vékony műanyag csövön keresztül kis mennyiségű folyadékot juttatnak a méhbe. A legtöbb nő enyhe görcsöket tapasztal a folyadék behelyezésekor. A folyadék segít láthatóvá tenni a méh üregének körvonalát, és javítja a térbe benyúló vagy azt torzító miómák azonosításának képességét. A szonohysterográfia segíthet a mióma kezelésének legjobb megközelítésének meghatározásában is. Az eljárás elvégezhető az orvos rendelőjében.

A hiszteroszalpingográfia vagy HSG röntgensugárral készít képet a méh belsejéről, és megállapítja, hogy a petevezetékek nyitva vannak-e. A HSG során egy vékony műanyag csövet vezetnek át a méhnyakon, és jódtartalmú folyadékot fecskendeznek a méh üregébe, amelyet hagynak a petevezetékekbe áramlani. Az eljárás során röntgenfelvételek készülnek. A HSG-vel azonosíthatóak azok a miómák, amelyek a méh üregébe nyúlnak vagy megváltoztatják annak alakját, illetve azok, amelyek elzárják a petevezetékeket.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) speciális, nagyfrekvenciás rádióhullámok energiájának elnyelésével olyan képet készít, amellyel megállapítható, hogy vannak-e miómák. A miómák diagnosztizálásához rutinszerűen nincs szükség MRI-re. Bizonyos körülmények között azonban segíthet a diagnózis tisztázásában, például ha egy nőnek mélyen fekvő miómái vannak, amelyek a vizsgálat során nem tapinthatók vagy más eljárásokkal nem láthatók, vagy a miómák pontos helyének és méretének meghatározásához a méhben.

A diagnosztikus hiszteroszkópia hasznos a submucosus miómák jelenlétének megállapítására. Ennél az eljárásnál a hüvelyen és a méhnyakon keresztül egy hiszteroszkópnak nevezett teleszkópszerű eszközt vezetnek be a méhbe, hogy a méh üregében lévő rendellenességeket keressék. Ha ezt az eljárást műtőben végzik, a méhnyálkahártya alatti mióma eltávolítható.

Az egyéb minimálisan invazív eljárások elérhetősége miatt a diagnosztikus laparoszkópiát ritkán alkalmazzák a méh mióma diagnosztizálására. Ez a műtéti eljárás egy teleszkópnak a köldökön keresztül történő behelyezését és a has szén-dioxiddal történő felfújását jelenti. A laparoszkópon keresztül a reproduktív szervek külső felszíne látható.

Mihelyt egy nőnél diagnosztizálták a méh miómát, a következő lépés a kezelési lehetőségek értékelése lesz. A miómák általában nem igényelnek kezelést, mivel a legtöbb nőnek nincsenek tünetei. Az orvosnál végzett rendszeres ellenőrzésekkel megállapítható, hogy jelentkeznek-e olyan tünetek, amelyek kezelést igényelnének. Ez különösen fontos, ha terhességet tervez. A tüneteket mutató nőknek több kezelési lehetőség közül kell választaniuk, beleértve az orvosi és a sebészeti kezelést.

A méhmióma orvosi kezelése átmenetileg segíthet, de nem javítja a nő termékenységét. A GnRH-analógoknak nevezett gyógyszercsoport átmenetileg csökkentheti a miómák méretét azáltal, hogy csökkenti a petefészkek ösztrogéntermelését. A GnRH-analógok segíthetnek a miómák méretének akár 50%-os csökkentésében a műtét előtt. Mivel kisebb miómák esetén kevesebb a hüvelyi vérzés, csökken a vérszegénység. Emellett általában vaspótlást is ajánlanak. Ha a GnRH-analóg terápiát abbahagyják, a miómák három-hat hónapon belül visszatérnek a kezelés előtti méretükre.

A GnRH-analógokat injekcióval vagy orrspray-vel adják, és menopauzaszerű mellékhatásokat okoznak, mint például hőhullámok, hüvelyszárazság, hangulatingadozás és néha csontvesztés. Ezek a gyógyszerek nem alkalmazhatók hosszabb ideig, hacsak nem tesznek különleges óvintézkedéseket a csontvesztés és a klimaxos tünetek megelőzésére. Ezek a megelőző intézkedések magukban foglalhatják a kis dózisú fogamzásgátló tabletták, a progesztinek vagy a menopauzában lévő nőknél alkalmazott ösztrogén/progesztin adagok alkalmazását.

A hormonális terápiák, mint például a fogamzásgátló tabletták és a progesztinek, segíthetnek a miómákkal járó rendellenes méhvérzés szabályozásában, de nem befolyásolják a miómák méretét.

Az androgénekből, azaz férfi hormonokból előállított hormonális szerek ideiglenesen alkalmazhatók a miómák zsugorítására. Ezek a gyógyszerek azonban problémás szőrnövekedéssel, hangváltozással és egyéb nem kívánt mellékhatásokkal járnak. Egy olyan gyógyszert, amely a progeszteron ellen hat (mint az RU 486), kis számú nőnél átmenetileg alkalmaztak.

Az aromatázgátlóknak nevezett gyógyszerek hasznosak lehetnek. Megakadályozzák a férfi hormonok ösztrogénné alakulását, ami a miómás nőknél csökkenti a tüneteket és a méh méretét.

Az alternatív megközelítések, például a gyógynövényes és homeopátiás terápiák nem bizonyítottan javítják a mióma okozta tüneteket. Bár a vasterápia javíthatja a vérszegénységet, más táplálkozási módosítások nem bizonyítottan előnyösek. E megközelítések egyike sem tekinthető jelenleg a méhmióma elsődleges kezelésének. A kutatások folytatják az egyéb orvosi terápiák értékelését.

A tünetekkel küzdő nők számára számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre a méhmióma kezelésére. Ha azonban egy nő teherbe akar esni, csak két műtéti lehetőség van: a myomektómia, ami a miómák sebészi eltávolítását jelenti, és a mágneses rezonanciavezérelt fókuszált ultrahangos műtétnek (MRgFUS) nevezett eljárás.

A myomektómia többféleképpen is elvégezhető. A legtöbb esetben a miómák mérete és elhelyezkedése határozza meg a megfelelő műtéti technikát. Egyes miómák minimálisan invazív eljárásokkal, például hiszteroszkópiával, laparoszkópiával vagy robotikus eljárással is eltávolíthatók. A nagy, többszörös miómákkal rendelkező nőknél általában hasi myomektómiára van szükség.

A hasi myomektómia vagy laparotómia során a sebész bemetszést ejt a hasüregben, és eltávolítja a miómákat a méhből. A kórházi tartózkodás általában 24-72 óra, a teljes gyógyulás négy-hat hétig tart. A myomektómia két fő kockázata a túlzott vérveszteség és az összenövések (hegszövet), amelyek károsíthatják a jövőbeli termékenységet. Ezenkívül, ha a műtét során be kell hatolni a méh üregébe, hegesedés keletkezhet a méh belsejében. Ritkán méheltávolításra lehet szükség a vérzés megfékezéséhez. Ha a myomektómia a méh kiterjedt helyreállításával jár, előfordulhat, hogy a nőnek egy későbbi terhességnél császármetszést kell végeznie, hogy csökkentse a szülés közbeni méhrepedés kockázatát.

A hiszteroszkópos myomektómia alkalmazható a főként a méh üregében elhelyezkedő submucosus miómák eltávolítására. E műtét során az orvos egy teleszkópot vezet be a méhnyakon keresztül, és folyadékkal tölti fel a méhet, hogy kitágítsa a falakat. Ezután a méhszáj alatti miómák eltávolításához sebészeti eszközöket vezetnek be a hiszteroszkópban lévő csatornán keresztül. A nőket általában a műtét napján hazaküldik, és néhány napon belül visszatérhetnek a szokásos tevékenységeikhez. A súlyos szövődmények ritkák, de közéjük tartozik a méh üregében lévő sérülés vagy hegesedés, az elektrolit-egyensúlyzavar (a vérrendszerben lévő ásványi anyagok megváltozása), a méh átszúrása és a vérzés. Ha a méhen belüli javítások kiterjedtek, egyes orvosok katétert helyezhetnek a méhébe a hegesedés megelőzése érdekében, vagy ösztrogént írhatnak fel a méhnyálkahártya gyógyulásának felgyorsítása érdekében. Egyes nők esetében a hiszteroszkópos myomektómia csökkentheti a vetélés kockázatát.

A laparoszkópos myomektómia néha alkalmazható a miómák eltávolítására. Az eljárás során az orvos egy teleszkópszerű eszközt vezet be a hasüregbe egy kis bemetszésen keresztül a köldök közelében. A miómák eltávolítására más, 5-10 mm-es kis bemetszéseken keresztül elhelyezett sebészeti eszközöket használnak. A nők gyakran még aznap vagy 24 órán belül hazamehetnek a kórházból. A felépülési idő általában két-hét nap. A laparoszkópos myomektómiával kapcsolatos kockázatok közé tartoznak az összenövések, a belső szervek sérülése és a vérzés. Azoknál a nőknél, akiknél ezt az eljárást intramurális mióma miatt végzik el, a későbbi terhességek során megnőhet a méhrepedés kockázata. Számos tanulmány azonban nem mutatott különbséget a terhesség kimenetelében a nyitott metszéssel végzett myomektómia és a laparoszkópia között.

Egyes esetekben a miómák eltávolítására robottechnológia is alkalmazható. A robotikus myomektómia során az orvos egy teleszkópot helyez a hasüregbe a köldöknél vagy a köldök felett. A miómák eltávolításához használt műszerek behelyezéséhez további akár öt apró bemetszést is ejtenek. Miután a műszerek a helyükre kerültek, az orvos egy számítógépes konzolról irányítja a műszereket és végzi el a műtétet. A nők általában még aznap vagy 24 órán belül hazamehetnek a kórházból. A felépülési idő általában néhány nap és egy hét között van. A robotműtéttel kapcsolatos kockázatok közé tartoznak a összenövések és a vérzés. A robotasszisztált eljárások hasznosak a méh izomzatában lévő miómák és a méhüregbe benyomuló miómák esetében, mivel a technológia megkönnyíti a bemetszések lezárását. Bár a robottal segített myomektómia viszonylag új, a korai tanulmányok azt mutatják, hogy az eredmények hasonlóak a hasi myomektómiához, és a felépülés hasonló a laparoszkópos myomektómiához.

A miómaműtét után a teherbeesés esélye hasonló az általános populációban élő nők esélyeihez. Fontos azonban megjegyezni, hogy más tényezők is befolyásolják a termékenységet, mint például az életkor, a korábbi terhesség, a peteérési állapot, a petevezetékek állapota és a férfi spermájának minősége.

Általánosságban elmondható, hogy a terhességi arány 40-50% között van a myomektómia után. A miómák elhelyezkedésétől függően a myomektómia a vetélés kockázatát is csökkentheti. Az Ön személyes klinikai profiljának meghatározása érdekében beszélnie kell orvosával.

A mióma méhizom eltávolítása utáni terhesség a szülés megindulása előtt ütemezett császármetszést tehet szükségessé. A hüvelyi szüléshez szükséges erős vajúdási összehúzódások a méh megrepedésének fokozott kockázatát, valamint a baba számára komplikációkat eredményezhetnek.

A myomektómia után fennáll annak az esélye, hogy a miómák újra megjelenhetnek. Ez a kiújulás kockázata 10 év alatt 27%. A több miómával rendelkező nőknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy a mióma visszatér, míg az egy miómával rendelkező nőknél ez ritkább.

A másik lehetőség a terhességet kereső, méhmiómás nők számára a mágneses rezonancia (MR)-vezérelt fókuszált ultrahang (MRgFUS). Ennél az eljárásnál az MRI segít a mióma helyének meghatározásában, és nagy intenzitású ultrahangot fókuszálnak a miómára, hogy növeljék a hőmérsékletet, valamint lebontsák és elpusztítsák a kóros sejteket. A mióma körüli egyéb szöveteket nem érintik. E viszonylag új technológia hosszú távú eredményeiről korlátozott információk állnak rendelkezésre.

A miómák okozta tünetekkel küzdő, teherbe esni nem kívánó nők számára számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre.

Egy másik laparoszkópos technika, a myolysis, a miómák fagyasztással vagy hőenergiával, tűk vagy lézer segítségével történő elpusztítását jelenti.

A méhartéria-embolizáció egy radiológus által végzett eljárás, amely során apró részecskéket fecskendeznek a méh erekbe. Ezek a részecskék eltömítik a miómákat ellátó kis ereket, elzárják a vérellátást, és a miómák elfajulását okozzák. A nőknek az eljárás után általában több napig fájdalmaik vannak. A mióma térfogata 40%-50%-kal zsugorodik, és a legtöbb nőnek enyhülnek a panaszai.

A méheltávolítások körülbelül felét végzik méhmióma kezelésére. A méheltávolítást háromféleképpen lehet elvégezni: hasi, hüvelyi és egyes esetekben laparoszkópos úton. A felépülési idő két és hat hét között mozog. Fontos, hogy megbeszélje orvosával a méheltávolítás minden szempontját, beleértve a szexuális, pszichológiai és orvosi következményeket is. Ha a méheltávolításkor a petefészkeket is eltávolítják, fontos a menopauzával kapcsolatos kérdésekről is beszélni.

Összefoglalva, a méhmióma meglehetősen gyakori a reproduktív korú nőknél. A tünetek közé tartozik a vérzés, a fájdalom, a nyomás és a meddőség. A diagnózis felállítható ultrahanggal, sóoldatos szonográfiával, hiszteroszalpingogrammal, hiszteroszkópiával vagy MRI-vel. Az Ön kezelése attól függ, hogy szeretne-e teherbe esni vagy sem. Azoknál a nőknél, akik teherbe akarnak esni, a kezelési lehetőségek közé tartozik a myomektómia és az MRgFUS. Azok számára, akik befejezték a gyermekvállalást, a méheltávolítás, az embolizáció és az abláció enyhítheti a tüneteket.

Kérje fel orvosát egy személyre szabott értékelésért, és annak eldöntése érdekében, hogy melyik kezelési lehetőség a legjobb az Ön számára.