Meddőségi gyógyszer: Klomifen

Kereskedelmi nevek

Klomid, szerofén

A klomifen megfelelő nekem?

A klomifen-citrát segíthet a teherbeesésben, ha:

  • Szabálytalanul vagy nem peteérik, különösen, ha policisztás ovárium szindrómában szenved.
  • Megmagyarázhatatlan meddőségben szenved.
  • Mesterséges megtermékenyítés vagy az asszisztált reprodukciós technikákkal, például in vitro megtermékenyítéssel történő kezelés előtt stimulálni kell a petesejttermelést.

A termékenységi problémáktól és az általános egészségi állapottól függően kezelőorvosa a clomifenen kívül más gyógyszereket is felírhat.
Többet olvashat a nőknek szánt termékenységi gyógyszerekről.

A clomifen férfiaknál is hat?

A klomifen segíthet azoknak a férfiaknak is, akiknél a hormonális egyensúlyhiány alacsony spermiumszámmal, rossz spermiumminőséggel vagy gyenge mozgékonysággal (mozgásképességgel) jár.
Bővebben a férfiaknak szánt termékenységi gyógyszerekről.

Milyen a klomifen kezelés?

A klomifen kezelés egyes nők számára érzelmileg intenzív lehet. Ennek oka a szorongás, hogy a szervezet kedvezően reagál-e a gyógyszerre. A klomifen szedő nőknek gyakran kell felkeresniük orvosukat utókezelés céljából.Így működik:

  • A gyógyszer szedése A klomifen tabletta formájában havonta egy ötnapos ciklusban, a menstruáció kezdetén kerül szedésre. Segít növelni a hormonok termelését, amelyek serkentik a tüszőket, amelyek kis folyadékzsákok, ahol a petesejtek érnek.
  • Hormonkitörés. A klomifen elkezdését követő öt napon belül az agy nagy mennyiségű luteinizáló hormont (luteinizáló hormon vagy LH) szabadít fel. Ez jelzi a petefészkeknek, hogy az ovuláció során egy vagy több érett petesejtet szabadítsanak fel a tüszőkből. A luteinizáló hormon csúcspontja öt-tizenkét nappal az utolsó klomifen tabletta bevétele után következik be.
  • Várjuk a tojások kiengedését. Orvosa figyelni fogja, hogy megállapítsa, mikor állnak készen a petefészkei a petesejt felszabadítására. Vérvizsgálattal vagy ultrahanggal megállapítható, hogy a tüszők hogyan fejlődnek. Megkérhetik, hogy használjon ovulációs tesztet vagy bazális hőmérsékleti diagramot az ovuláció kimutatására.
  • A fogantatás időpontja. Ez segít az orvosának abban, hogy tudja, mikor szabadulnak fel a petesejtek, hogy kiszámíthassa az ideális időpontot az Ön és partnere számára a szexhez, vagy a mesterséges megtermékenyítés legmegfelelőbb időpontját. Ha a petesejt a méh felé vezető úton találkozik egy egészséges spermiummal, akkor van esélye a fogantatásra.

A klomifen kezelés időtartama

Az attól függ, hogy mennyire rendszeres a szedő nő menstruációs ciklusa, és hányszor kell elvégeznie a kezelést, mielőtt teherbe esik.

Egy-két hónapig is eltarthat a gyógyszer szedése (szükség esetén az adag növelésével), mielőtt az ovuláció megkezdődik. A peteérés bekövetkezése után három-hat ciklusnyi kezelésre van szükség. A legtöbb orvos nem javasolja a klomifen használatát hatnál több kezelési cikluson keresztül.

  • Ha rendszeres a menstruációja, a klomifen szedését öt napon keresztül, két-öt nappal a menstruációs ciklus kezdete után kezdi meg. (Ha ki szeretné számolni, hogy mikor kezdődik a következő menstruációs ciklusa, használja ovulációs kalkulátorunkat.)
  • Ha a menstruációja rendszertelen vagy elmarad, akkor orvosa egy medroxi-progeszteron-acetát nevű gyógyszer felírásával kiváltja a menstruációt.

Ha három ciklus után sikertelen, orvosa javasolhat más kezelést vagy más gyógyszert.

A klomifen mellékhatásai

A legtöbb nő jól tolerálja a klomifen kezelést, de néhányuknak kisebb mellékhatásai vannak, többek között:

  • Szellemváltozás
  • Melegvillanások
  • Sűrű, száraz méhnyakváladék
  • Medencei fájdalom
  • Mellérzékenység
  • Petefészekciszták
  • Petefészekciszták Petefészekciszták
  • Émelygés
  • Kopffájás
  • Enyhe depresszió
  • Homályos vagy kettős látás (ritka)

Milyen kockázatokkal jár a klomifen alkalmazása?

Ezekkel a termékenységi gyógyszerekkel 5-12 százalék esélye van arra, hogy ikreket foganjon. (Kevesebb mint 1 százalékuk fogan hármas ikreket vagy annál több gyermeket). Bár sok pár áldásnak tekinti, a többszörös terhesség növeli a vetélés és más komplikációk kockázatát.
Nagyon ritka esetekben a klomifen a petefészek túlstimulációs szindróma (OHSS) egy enyhe formáját okozza, amely akkor jelentkezik, ha Ön túl jól reagál a gyógyszerekre, és túl sok petesejt termelődik; a petefészkei gyorsan a normális méretük többszörösére duzzadnak, és a hasüregben folyadék gyűlik össze.
Ez általában magától elmúlik, de gondos orvosi nyomon követést igényel. Ritkán azonban életveszélyes lehet, és intenzívebb nyomon követés céljából kórházi kezelést igényel.
Másrészt a legújabb tanulmányok szerint a klomifen nem növeli a nőknél a petefészekrák kialakulásának kockázatát. Ez korábban a viták és aggodalmak egyik központi pontja volt.

Sikerességi arányok a klomifen alkalmazásakor

A nők mintegy 80 százalékának van peteérése, általában a kezelés első három hónapjában. Azok közül, akiknek peteérése van, 30-40 százalékuk a harmadik ciklusra teherbe esik.
Ne feledje, hogy más tényezők is befolyásolják a teherbeesés esélyeit, az Ön korától kezdve a partnere spermiumainak sebességéig és mozgékonyságáig.

A klomifen kezelés költségei

Az Egyesült Államokban egy-egy klomifen ciklus ára 10 és 100 dollár között lehet, attól függően, hogy milyen orvosi ellátással rendelkezik, milyen dózisú gyógyszerre van szüksége, és milyen márkát választ.
De ez nem tartalmazza a rendelői látogatások, a petefészkek ultrahangvizsgálatának vagy az olyan kiegészítő eljárásoknak a költségeit, mint a mesterséges megtermékenyítés. Ha a biztosítása nem fedezi ezt a kezelést, akkor a költségeket előre kell fizetnie.
Ha többet szeretne megtudni a termékenységi kezelés költségeinek kezeléséről, kattintson ide.
A terapeuták tanácsai a termékenységi problémával való megbirkózáshoz című cikkünket olvassa el.

Március 2017

Hivatkozások

CDC. 2016. Meddőségi GYIK. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/
Lergo RS, et al. 2007. Klomifen, metformin vagy mindkettő a policisztás ovárium szindróma meddőségére. New England Journal of Medicine 356(6):551-66. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa063971#t=article
Mayo Clinic. 2015. Clomiphene (orális úton). www.mayoclinic.org/drugs-supplements/clomiphene-oral-route/description/drg-20063072
MedlinePlus. 2010. Clomiphene. medlineplus.gov/druginfo/meds/a682704.html

Leave a Reply