Könyvespolc

Szerkezet és működés

A fascia lata (FL) a comb teljes hosszát és szélességét lefedi, de vastagsága végig változó. Vastagabb része a comb proximális és laterális részén található, ahol a gluteus maximusból származó rostos szövet beépül a fascia lata-ba. Az FL medialisan meghosszabbodik, ahol az adductor izmokba fektet, és a térdnél ismét megerősödik. A térdnél a fascia lata rostos folytatást kap a biceps femoris ínból, a sartoriusból és a quadriceps femorisból. A FL hátul a keresztcsonthoz és a farokcsonthoz csatlakozik. Oldalról a csípőcsontgerincből, a lágyékszalagból és elölről a felső szeméremcsontból ered. Medialisan és posteromedialisan a szeméremcsont alsó orsócsontjából, az ülőcsonti gumóból és a keresztcsonti szalag alsó határából ered. A csípőcsonti gerincnél lévő eredésétől a gluteus medius felett halad a gluteus maximus felső határáig.

A fascia lata két rétegre válik szét, mélyen és felfelé áthalad a gluteus maximus izmon, és a gluteus maximus alsó határánál a fascia újra egyesül. A fascia lata laterális oldala integrálódik a gluteus maximusba. Az anterolateralis fascia lata és a TFL megfelelő eredete két különálló rétegként húzódik lefelé a comb oldalsó részén. Az egyik a felületes réteg, a másik pedig a gluteus maximus izom mélyén helyezkedik el. A gluteus maximus distalis végénél a fascia lata két rétege egyesül, és egy vastag rostszövetes sávot alkot, amely az iliotibialis szalaggal határos. A fascia lata mély aspektusa, amely az iliotibialis szalaggal (ITB) érintkezik, szintén feljebb húzódik, hogy csatlakozzon a csípőízület kapszulájának laterális részéhez.

A fascia lata egy összetett rostos szövetréteg, amelynek számos sebészeti és klinikai vonatkozása van az ITB-t, a TFL-t és a gluteus maximust érintő műtéti feltárások és rendellenességek tekintetében, mivel anatómiai és funkcionális szempontból integrált. Az FL a térdízület körüli csontos kiemelkedésekhez, többek között a femoralis és tibialis condylushoz és a fibula fejéhez kapcsolódik inferiorban. A patella medialis és lateralis oldala felett a fascia lata-t az összes quadriceps izom disztális részeinek keresztirányú rostjai erősítik, kivéve a rectus femorist. Ezek az izmok a quadricepsz ínon keresztül a patellába illeszkednek, és mindannyian integrálódnak az FL-be. Disztálisan haladva az FL mély felszíne két intermuszkuláris szeptumra válik szét, amelyek a linea asperánál csatlakoznak. A laterális intermuscularis septum a kettő közül az erősebb, és a gluteus maximustól a femoralis lateralis condylusig terjed, elöl elválasztva a vastus lateralist a biceps femoris rövid fejétől hátul. Részleges eredetet ad ezeknek az izmoknak is. A medialis intermuscularis septum vékonyabb, és elválasztja a vastus medialist az adductor izmoktól. Több kisebb szeptum választja el az egyes combizmokat, és felületesen rostos szövet borítja az izmokat. Végül az alsó lábszár mély fasciája az FL folytatása. A tensor fasciae latae a comb elülső rekeszében lokalizálódik más combizmokkal együtt, beleértve a pectineust, a iliopsoast, a quadriceps femorist és a sartoriust. A comb elülső rekeszének izmait a nervus femoralis innerválja, amelyet az L2-L4 ventralis ramija lát el.

A kötőszöveti rostok orientációja főként hosszanti irányban irányul. A fascia lata vastagsága a hímben kissé vastagabb, mint a nőstényben. A feszültség kifejeződésének nemében is van különbség. Hosszanti irányban a férfiaknál nagyobb a kifejezett erő, de a fascia lata mediális területén a nőknél nagyobb a feszültség, mindig hosszanti húzás esetén.

Hisztológiai szempontból a fascia lata szövete főként kollagénrostokból áll, az alapanyagon belül az elasztin kisebb százalékban van jelen, a test más márkáihoz képest (sűrűbb szerkezetű). Megtaláljuk az extracelluláris mátrixot, amely a legnagyobb mértékben jelen van a fasciában, a fibroblasztokat és a hízósejteket. Találunk myofibroblasztokat és telocitákat.