Kézátültetés

1964-ben Ecuadorban végeztek kézátültetést, de az akkori immunszuppresszív gyógyszerek kezdetleges volta miatt a beteg már két hét után kilökődött a transzplantátumból.

Az első rövid távú siker az emberi kézátültetésben az új-zélandi Clint Hallam esetében történt, aki börtönben, egy balesetben elvesztette a kezét. A műtétet 1998. szeptember 23-án a franciaországi Lyonban végezte el a világ különböző országaiból összeállított csapat, amelyet a francia Jean-Michel Dubernard professzor vezetett, és amelynek tagja volt az Egyesült Királyságot képviselő Nadey Hakim professzor is. A csapat egyik mikrosebésze, az ausztrál Earl Owen be volt avatva a louisville-i csapat által gondosan összegyűjtött részletes, nagyrészt publikálatlan alapkutatásokba. A műtét után Hallam nem érezte jól magát a beültetett kézzel, és nem tartotta be az előírt műtét utáni gyógyszeres és fizioterápiás kezelést. Pontatlan elvárásai szemléletes példájává váltak annak, hogy szükség van egy teljes mértékben elkötelezett gondozói csapatra, beleértve a pszichológusokat is, amely képes helyesen kiválasztani és felkészíteni a potenciális transzplantált recipienseket a hosszadalmas és nehéz felépülésre és a transzplantált kéz várhatóan szerény funkcionális helyreállítására. Hallam transzplantált kezét a transzplantációs sebész Nadey Hakim kérésére 2001. február 2-án, egy újabb kilökődési epizódot követően távolította el.

Az első, hosszan tartó sikert elérő kézátültetést a Kleinert Kutz Hand Care sebészek csapata irányította, köztük Warren C. Warren C. Breidenbach, Tsu-Min Tsai, Luis Scheker, Steven McCabe, Amitava Gupta, Russell Shatford, William O’Neill, Martin Favetto és Michael Moskal a Christine M. Kleinert Institute, a Jewish Hospital és a Louisville-i Egyetem (Louisville, Kentucky) együttműködésével. A beavatkozást 1999. január 14-én végezték el a New Jersey-i Matthew Scotton. Scott 24 éves korában egy tűzijáték-balesetben vesztette el a kezét. Később, 1999-ben a Philadelphia Phillies baseballcsapat felkérte, hogy megtisztelje őt az ünnepélyes első dobással. A louisville-i csoport ezután végezte el az első öt kézátültetést az Egyesült Államokban, és 2016-ig 12 kézátültetést hajtottak végre tíz recipiensben.

A kézátültetés korábbi kísérleteivel ellentétben a louisville-i csoport az első klinikai beavatkozást megelőzően hosszú éveken át kiterjedt alapkutatást és megvalósíthatósági tanulmányokat végzett (pl. Shirbacheh et al., 1998). A leendő betegek szűrése és kiválasztása során is jelentős átláthatóság és intézményi felülvizsgálati bizottság felügyelete érvényesült.

2000 márciusában az ausztriai Innsbrucki Egyetem sebészcsoportja hat év alatt három kétoldali kézátültetésből álló sorozatot kezdett el. Az első egy osztrák rendőrtiszt volt, aki mindkét kezét elvesztette, amikor megpróbált hatástalanítani egy bombát. Ő az átültetett kezeit használva teljesített egy világkörüli szóló motoros túrát.

A Louisville-i Egyetem orvosai 2001 februárjában szintén sikeres kézátültetést hajtottak végre a michigani Jerry Fisheren, 2006-ban pedig a Michiganben élő David Savage-en.

2004. január 14-én Jean-Michel Dubernard professzor (Edouard-Herriot kórház, Franciaország) csapata sikeresnek nyilvánított egy ötéves kettős kézátültetést. Az ebben az esetben és a 2000 és 2005 között történt további 26 kézátültetés (6 kettős) tanulságai bátorítást adtak az olyan szervek további átültetéséhez, mint az arc, a hasfal és a gége.

2009. május 4-én Jeff Kepner, egy 57 éves Augusta, Georgia állambeli lakos átesett az első kettős kézátültetésen az Egyesült Államokban a Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjában a W.P. Andrew Lee által vezetett csapat által, aki szintén évek óta gondos alapkutatást végzett az ilyen átültetésekkel kapcsolatban. A CNN utókezeléséről szóló tudósítása bemutatta a várható korlátozott funkcionális helyreállítást, különösen a kétoldali transzplantációt követően.

2010. február 18-án a texasi San Antonióban található Wilford Hall Medical Centerben az Egyesült Államokban az első nőnél végeztek kézátültetést. A beavatkozást a The Hand Center of San Antonio és az amerikai légierő sebészei végezték.

2010. június 22-én egy lengyel katona két új kezet kapott egy női donortól, miután három évvel korábban elvesztette őket, miközben egy fiatal újoncot mentett meg egy bombától.

2011. március 8-án a 26 éves Emily Fennell 18 órás műtéten esett át, amelynek során egy jobb kezét csatolták be. Ezt a Ronald Reagan UCLA Orvosi Központban végezték el.

2011. március 12-én Linda Lu lett a címzettje egy kézátültetésnek, amelyet az Emory Egyetemi Kórházban végeztek el, Leslie Sullivent donortól.

2011 őszén a 28 éves Lindsay Ess kettős kézátültetésben részesült a Pennsylvaniai Egyetem Kórházában, egy 11 és fél órás műtét során.

2012. december 27-én az 51 éves Mark Cahill jobb kézátültetésben részesült az Egyesült Királyságban, a Leeds General Infirmaryban. A recipiens kezét ugyanezen 8 órás műtét során távolították el, ami állítólag lehetővé tette az idegstruktúrák nagyon pontos helyreállítását, ami vélhetően nemzetközi elsőségnek számít.

2013. február 27-én a 38 éves Eskandar Moghaddami kézátültetést kapott a 15. Khordad Kórház plasztikai sebészeti csapata által Teheránban, Iránban.

2015. január 13-án a Kochi székhelyű Amrita Institute of Medical Sciences and Research Centre (AIMS) orvosai sikeresen végrehajtották India első kézátültetését. Egy 30 éves férfi, aki egy vonatbalesetben elvesztette mindkét kezét, egy 24 éves baleset áldozatának kezét kapta meg.

2015. július 28-án a philadelphiai Gyermekkórház orvosai elvégezték az első sikeres kétoldali kézátültetést egy gyermeken. Zion Harvey 2 éves korában egy életveszélyes fertőzés miatt elvesztette a kezét és a lábát. Hat évvel később, 8 éves korában mindkét kezét pótolták egy kettős kézátültetés során.

2016. augusztus 2-án a puducherry-i Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research (JIPMER) rekonstrukciós transzplantációs csapata elvégezte az első nemek közötti kézátültetést Indiában egy 16 éves fiún, aki áramütés okozta sérülés következtében elvesztette mindkét kezét. A donor egy 54 éves hölgy volt, aki egy közúti baleset következtében agyhalott volt.

2016. október 26-án a UCLA kézátültetési igazgatója, Dr. Kodi Azari és csapata a Ronald Reagan UCLA Medical Centerben egy 51 éves Los Angeles-i szórakoztatóipari vezetőn, Jonathan Kochon végzett kézátültetést. Koch 17 órás beavatkozáson esett át, hogy pótolja bal kezét, amelyet 2015 januárjában egy rejtélyes, életveszélyes betegség miatt veszített el. Koch 2015. június 23-án esett át az amputációs műtéten, amelyet szintén Dr. Kodi Azari végzett, és amelynek célja az volt, hogy felkészítse őt az átültetett végtag befogadására. Ennek során a bal kezét közelebb vágták le a csuklóhoz, mint a könyökhöz. Azari az összes ideget és inat hosszan és kinyújtva hagyta, így később bőven lesz mivel dolgozni. Ezután összevarrta őket, és a csontcsonkhoz rögzítette, hogy megakadályozza a visszahúzódásukat. Ez az első ismert kézátültetési eset, amikor a kézátültetés előkészítéseként amputálták a kezet, szemben a korábbi kézátültetési páciensekkel, akiknél tipikus amputációs műtéteket végeztek. Azari elméletét a kéz transzplantációra való előkészítéséről a kezdeti amputációs műtét során később Koch is alátámasztotta, amikor a 17 órás transzplantációs műtétből való felébredése után mindössze két órával képes volt mozgatni a hüvelykujját, és csak két nappal a műtét után tudta mozgatni az egész kezét.