Hogyan működik az IVF?

Nov 04, 2019 12:00 AM

A mesterséges megtermékenyítés (IVF) egy emberi petesejt megtermékenyítése a testen kívül, majd a korai embrió (vagy blasztociszta) elhelyezése a nő méhében. Az IVF-et leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha egy pár egyedül nem tud teherbe esni.

“Az in vitro megtermékenyítést olyan genetikai betegségek megelőzésére is alkalmazzák, amelyek aggodalomra adhatnak okot a szülők számára” – mondja Dr. Megan Link, a University of Utah Health reprodukciós szakértője. Az eljárás viszonylag rutinszerűvé vált, és a komplikációk rendkívül ritkák. Bár nem minden IVF-eljárás eredményez terhességet, ez egy életképes lehetőséggé vált azok számára, akik nem tudnak egyedül teherbe esni.

Az IVF-folyamat

Az in vitro megtermékenyítésnek öt fő lépése van:

1. A petefészkek stimulálása – Három nappal a menstruációs ciklus kezdete után egy hormoninjekciót adnak be saját maguknak közvetlenül a has körüli bőr alá. Ezt átlagosan kilenc-tíz napon keresztül naponta végzik. Ez serkenti a petefészkeket, hogy több petesejtet érleljenek meg.
2. A petesejtek kinyerése – Miután megállapítást nyert, hogy a petesejtek készen állnak a kinyerésre, egy utolsó “trigger” injekciót adunk be magunknak, hogy előkészítsük a petesejteket a kinyerésre. Körülbelül 36 órával később az összes életképes petesejtet egy tűn keresztül eltávolítják egy irodai látogatás során. Több petesejtet vesznek ki a sikeres megtermékenyítés esélyének növelése reményében.
3. A spermiumok kinyerése – Ha a nő partnerének alacsony a spermiumszáma vagy vazektómián esett át, a spermiumok közvetlenül a herékből is kinyerhetők. Egyébként a sperma általában frissen származik a partnertől. Korábban lefagyasztott sperma, például donortól származó sperma is használható.
4. A petesejtek megtermékenyítése – A spermiumot és a petesejteket laboratóriumi edényben egyesítik. Ahogy a sejtek osztódni és szaporodni kezdenek, nagyon közelről figyelik őket, és genetikai betegségekre lehet őket vizsgálni. A legegészségesebb megtermékenyített petesejt, az úgynevezett blasztociszta ezután alkalmas arra, hogy beültetéskor beágyazódjon. Ha több blasztociszta is megérik, és sejtjeik tovább osztódnak, azokat le lehet fagyasztani és megőrizni egy későbbi átültetéshez.
5. Az embrió átültetése – Körülbelül öt nappal a megtermékenyítés után az érett blasztocisztát a méhnyakon keresztül egy katéteren keresztül a méhbe vezetik. Ez a rövid folyamat hasonlít a papi kenethez, ahol egy spekulátort használnak a hüvely megnyitásához. Két hét múlva irodai vizitre kerül sor annak megállapítására, hogy az átültetés sikeres volt-e a terhesség elérésében.

Fájdalmas?

A legtöbb nő arról számol be, hogy az aggodalmuk mértéke nagyobb volt, mint maga a fájdalom. A saját maguk által beadott injekciókhoz használt tűk nagyon vékonyak, ami minimálisra csökkenti a fájdalmat. A petefészkek stimulálásakor a normálisnál nagyobbak lesznek, ami némi puffadást és kellemetlen érzést okozhat.

A petesejtkivétel a páciens mérsékelt nyugtatása mellett történik. Utána lehet némi fájdalomérzet, de az eljárás során alig vagy egyáltalán nem érez fájdalmat. Az embrióátültetés során előfordulhat némi enyhe kellemetlenség.

Mikor érdemes megfontolni az IVF-et?

Az életkorától és a helyzetétől függ. Ahogy idősödik, az idő egyre fontosabbá válik. Minél hamarabb sikerül egészséges petesejteket kinyerni, annál nagyobb az esélye a sikeres terhességre.

Ha Ön 35 év alatti, akkor egy évnyi fogamzási kísérlet után érdemes megfontolnia az IVF-et. Ha 35 és 40 év közötti, az IVF hat hónapos próbálkozás után ajánlott. Ha pedig elmúltál 40 éves, akkor három hónapot. Egy reproduktív endokrinológussal (RE) való konzultáció segíthet eldönteni, hogy az IVF az Ön egészségi állapota és helyzete szempontjából járható út-e.