Gyökércsatorna-kezelés

Mennyi ideig tart?

Ezt a cikket az

Kedves Doktor úr,
A fogorvosom azt mondta, hogy gyökérkezelésre van szükségem az egyik fogamban, de meddig fog tartani a fogam, ha ezt megteszem?

Kedves Carlos,
Köszönöm ezt a fontos kérdést. Manapság a gyökérkezelés, más néven endodontiai kezelés (“endo” – belül; “odont” – fog) megmenti a természetes fogát, és lehetővé teszi, hogy évtizedekig, ha nem egy életen át működőképes maradjon. De ahogyan nincs két egyforma ember, úgy a fogak is nagyon különbözőek, így a gyökérkezelés sikere számos tényezőtől függ. Mielőtt megvizsgálnánk néhányat a legfontosabbak közül, beszéljünk arról, mi is az a gyökérkezelés, és miért van rá szüksége.

Endodontiai kezelésre akkor van szükség a fog megmentéséhez, ha a pulpa – a benne lévő élő szövet, amely idegekből, vérerekből és kötőszövetekből áll – begyullad vagy elfertőződik. A pulpaszövet elhalása lehetővé teszi, hogy a fertőzés átterjedjen a fogat körülvevő csontba. A fog fertőzött pulpáját el kell távolítani, a gyökércsatornákat pedig tisztítani, alakítani, fertőtleníteni és tömíteni kell, hogy lezárják azokat, és így kevésbé legyenek fogékonyak a jövőbeli fertőzésekre.

A gyökérkezelésre általában általános fogorvos vagy endodontológus – olyan fogszakorvos – vállalkozik, aki két-három éves továbbképzéssel rendelkezik a fogfájás és a kapcsolódó gyökércsatornás rendellenességek és betegségek diagnosztizálása és kezelése terén. Bár az általános fogorvosok rendelkeznek némi oktatással és képzéssel a gyökérkezelés terén, gyakran küldik az eseteket endodontiai partnerükhöz kezelésre. Ezek közé tartoznak a bonyolultabb, nehezebb vagy a komfortérzetüket meghaladó esetek.

Egy gyakran feltett kérdés, hogy hogyan maradhat életben egy fog, ha elvesztette az életben tartó pulpaszövetet? A fogat a körülötte lévő csonthoz a periodontális membrán vagy szalag (“peri” – körül; “odont” – fog) rögzíti, amely élő, így a fog akkor is képes működni, ha a gyökércsatornarendszer már nem tartalmazza az eredeti szövetet.

A gyökércsatorna élettartamát befolyásoló néhány tényező

Kezelés: Az elsődleges (első alkalommal) gyökérkezelésen átesett fogakról nemrégiben készült, bizonyítékokon alapuló tanulmány olyan körülményeket sorolt fel, amelyek hozzájárultak a gyökértömések sikeréhez és hosszú élettartamához. Az egyik az volt, hogy a gyökércsatorna fertőzés nem terjedt át a csontba – más szóval, minél korábban kezelik a fogat, annál jobb az eredmény. Tehát ne halogassa a kezelést, ha szüksége van rá! A másik a gyökérkezelés minősége volt. Az is tényező volt, hogy a gyökérkezelés befejezése után milyen gyorsan és hatékonyan sikerült helyreállítani a sérült fogat, vagyis fontos, hogy a fogat haladéktalanul helyreállítsák végleges töméssel vagy koronával, ami általában egy második rendelői látogatást igényel.

All Teeth Are Not Created Equal: Nagyon alapvetően az elülső fogak, amelyeket vágásra használnak, egyetlen gyökérrel (és csatornával) rendelkeznek, és mind a hozzáférés, mind a kezelés szempontjából könnyebbek. Emellett kevesebb harapóerő éri őket, mint a hátsó fogakat. A hátsó fogak, amelyeket ezzel szemben a rágásra használnak, két vagy három gyökérrel és ezért több gyökércsatornával rendelkeznek; ezekhez nehezebb hozzáférni és bonyolultabb a kezelésük. Ráadásul előfordulhat, hogy egy elülső fognak nincs szüksége koronára a gyökérkezelés után, de egy hátsó fognak igen.

Változások az idő múlásával: Tanulmányok kimutatták, hogy jelentős összefüggés van az életkor és a fog törésállósága között, függetlenül attól, hogy volt-e rajta gyökérkezelés vagy sem. Idővel a fogak törékenyebbé válhatnak, és hajlamosabbak a törésre, különösen a hátsó zápfogak, amelyek a legnagyobb harapóerőt kapják. Ezért fontos, hogy a gyökérkezelt fogakra koronát helyezzünk, hogy befedjük és megvédjük őket az indokolatlan igénybevételtől, ami növeli a hosszú élettartamukat. Néha az is szükséges, hogy a korona alátámasztása és megerősítése érdekében a kezelt gyökércsatorna belsejébe egy oszlopot helyezzünk, különösen akkor, ha a fog nagymértékben károsodott. Bizonyos cövekek azonban, bár néha szükségesek, idővel növelhetik a gyökértörés lehetőségét.

A természet ajándékainak megőrzése

A tanulmányok azt is kimutatták, hogy a gyökérkezelés hosszabb ideig tartó megoldást nyújt, mintha a beteg fogat eltávolítanák, és helyette fix hídszerkezetet alkalmaznának, amely idővel meghibásodhat. A gyökérkezeléssel kezelt fog megtartására vonatkozó bizonyítékok a fogászati implantátummal szemben kétértelműbbek, de ez egy összetettebb kérdés, amely a hosszú élettartam mellett más megfontolásokat is magában foglal; több kezelési időt és költséget is magában foglal.

Kétségtelen, hogy egy vagy több jól kezelt gyökérkezelt fogtöméssel és fogpótlással ellátott fog sok évig, ha nem egy életen át tart. Elég, ha csak annyit mondunk, hogy semmi sem hasonlítható a természetes fogakhoz.