Előrehaladott menstruáció

Főbb tudnivalók az erős menstruációs vérzésről

1. Az erős menstruációról akkor beszélünk, ha több egymást követő menstruációs ciklusban több vagy hosszabb vérzése van, és a vérzés mennyisége zavarja a szokásos tevékenységeinek elvégzésében.
2. A vérveszteség mennyisége nőkönként nagyon eltérő, de ha az Öné megfelel az erős menstruáció leírásának, keresse fel orvosát.
3. A vérzésnek általában nincs kiváltó oka, de néha valamilyen egészségügyi állapot jele lehet.
4. A kezelés megválasztása a vérzés okától függ. Ha az erős vérzés okát, például miómát találnak, akkor azt kezelik.
5. Az erős menstruáció a vér alacsony vasszintjéhez is vezethet, ezért orvosa vérszegénységre vonatkozó vérvizsgálatot javasolhat.
6. Az erős menstruációs vérzéssel való együttélés kihívást jelenthet, ezért fontos, hogy megfelelő támogatást kapjon és gondoskodjon az érzelmi jólétéről.

Mi az erős menstruáció?

A menstruáció alatt elvesztett vér mennyisége nagyban változik a nők között. Ez megnehezíti az erős menstruáció általános leírását. A vérveszteség mennyisége életünk különböző időszakaiban is változhat, beleértve azt is, ha műtéten estünk át vagy gyógyszereket szedünk.
A legtöbb nőnek azonban jó elképzelése van arról, hogy mennyi vérzés normális számukra a menstruáció alatt, és meg tudják mondani, ha ez változik.

Egy jó jel arra, hogy a menstruációja erős, ha:

• több mint 5-6 evőkanálnyi vért (80ml)
• 50 centes érménél nagyobb vérrögökön megy keresztül
• annyira vérzik, hogy óránként ki kell cserélnie a betétet/tampont
• kénytelen lesz. a legtöbb éjszaka fel kell kelnie, hogy kicserélje a betétet/tampont
• le kell tennie egy törölközőt az ágyába, vagy nagyméretű kismama betétet kell használnia alvás közben
• a ruházatán keresztül vérzik
• a vérzése 8 napnál tovább tart (elhúzódó vérzés).

A heves menstruáció a vasszint és a vörösvértestek csökkenéséhez vezethet. Ez azt jelenti, hogy könnyebben elfáradhat, gyengeséget vagy szédülést érezhet, vagy légszomjas lehet, és mellkasi fájdalmai lehetnek.

Mi okozza az erős menstruációt?

A legtöbb 25 és 40 év közötti, erős menstruációval küzdő nőnek nincs kiváltó oka. Az alább felsorolt állapotok azonban néha erős menstruációt okozhatnak.

A méhvel (méhvel) kapcsolatos problémák

• Endometriális polipok vagy méhmióma – Az endometriális polipok jóindulatú (nem rákos) kinövések az Ön méhében (méhében). A méhmiómák szintén megtalálhatók a méhében, de általában nagyobbak, mint a polipok.
• Endometriózis – A méh belsejét bélelő sejteket méhnyálkahártyának nevezzük. Endometriózisról akkor beszélünk, ha ezek a sejtek a méhen kívül is jelen vannak, például a petefészkeken vagy a petevezetékeken. Ez erős menstruációt, valamint menstruációs fájdalmat, fájdalmas szexet és krónikus kismedencei fájdalmat okozhat. Olvasson többet az endometriózisról.
• Kismedencei gyulladásos betegség (PID) – Ez egy fertőzés a kismedencei területen. Olvasson többet a kismedencei gyulladásos betegségről.
• Policisztás petefészek szindróma (PCOS) – Ez a hormonális állapot befolyásolja a petefészkek működését. A tünetek közé tartozhat a rendszertelen vagy erős menstruáció, a pattanások, a túlzott arc- vagy testszőrzet, a fejbőr szőrösödése és a súlygyarapodás. További információ a PCOS-ről.
• Endometrium hyperplasia – Ilyenkor a méhnyálkahártya a szokásosnál vastagabb a túlzott ösztrogéntartalom hatására.

Egyéb betegségek

• Vérbetegségek, pl. von Willebrand-kór.
• Pajzsmirigy alulműködés (pajzsmirigy alulműködés).
• Egyéb egészségügyi állapotok, például májbetegség vagy vese (vese) betegség.
• A méhnyálkahártya rákja (endometrium rák. Ez nagyon ritka, de erős menstruációt okozhat. Olvasson többet az endometriumrákról.

Medicinális kezelések

• Méhen belüli eszköz (IUD) – Ez a fogamzásgátló módszer csaknem felére (40-50%) növelheti a menstruáció alatti vérveszteséget.
• Véralvadásgátló gyógyszerek – Ezek a vérrögképződés megelőzésére szedett gyógyszerek.
• Egyes kemoterápiához használt gyógyszerek.
• Egyes gyógynövény-kiegészítők befolyásolhatják a hormonokat és befolyásolhatják a menstruációt. Ezek közé tartozik a ginzeng, a ginkgo és a szója.

Milyen vizsgálatokra lehet szükség erős menstruáció esetén?

Az orvosa a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet elvégezhet vagy javasolhat:

• Egy vizsgálat annak megállapítására, hogy a vérzés a méhnyakából, nem pedig a méhéből ered. Ezt hasonló módon végzik, mint a papi kenetet vagy a HPV-szűrővizsgálatot.
• Vérvizsgálat vérszegénység, vasszint, pajzsmirigybetegség vagy vérzési rendellenesség keresésére.
• A méhének és petefészkeinek ultrahangvizsgálata (vizsgálat) (lehetőleg hüvelyi úton) a méhében lévő rendellenességek, például polipok vagy miómák kimutatására.
• Pap kenet, amelynek során a méhnyakából sejteket vesznek ki, majd megvizsgálják, hogy van-e fertőzése, gyulladása vagy olyan elváltozások a sejtekben, amelyek rákosak lehetnek vagy rákot okozhatnak.
• Mintát vesznek a méhnyálkahártyából (biopszia), hogy megnézzék, vannak-e rákot megelőző vagy rákos elváltozások.

Hogyan kezelik az erős menstruációt?

A kezelés kiválasztása az Ön vérzésének okától függ. Ha megtalálják az erős vérzés okát, például miómát, akkor azt kezelik.

Máskor azonban előfordul, hogy nem találják meg az erős vérzés okát. Ezekben az esetekben az erős menstruációt gyógyszerekkel vagy műtéttel lehet kezelni, azzal a céllal, hogy csökkentsék a vérzés mennyiségét. Egyes kezelések teljesen megállíthatják a menstruációt, mások pedig hatással lehetnek a termékenységére.
A kezelés során figyelembe kell venni az Ön életkorát, általános egészségi állapotát, azt, hogy szüksége van-e fogamzásgátlásra vagy szeretne-e gyermeket vállalni. Egyes kezelések folyamatosak, mások egyszeri alkalommal történnek.

Beszélje meg kezelőorvosával az összes lehetőséget, hogy eldönthesse, melyik a legjobb az Ön számára.

gyógyszerek

Az erős menstruáció kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartozik például a Mirena spirál, a tranexaminsav, a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például a mefenaminsav (Ponstan), a naproxen és az ibuprofen, a kombinált fogamzásgátló tabletta és az orális progesztogén.
Bővebben az erős menstruáció kezelésére szolgáló gyógyszerekről.

Sebészeti kezelések

A műtét csak akkor jöhet szóba, ha a gyógyszeres kezelések nem bizonyultak hatásosnak. A műtéti lehetőségek közé tartoznak:

• endometrium abláció
• hiszterektómia
• egyéb műtéti lehetőségek.

Többet olvashat az erős menstruáció műtéti kezeléséről.

Vashiány és vérszegénység

Ha minden hónapban erős menstruációja van, az egyik legfontosabb dolog, amire figyelnie kell, a vashiány. A vashiány egyik leggyakoribb oka az elhúzódó vagy erős menstruáció. Ilyenkor fáradtnak és energiahiányosnak érezheti magát. Egyes esetekben ez akár vérszegénységhez is vezethet.

Kérdezze meg orvosát vagy a nővért, hogy szükség van-e vérvizsgálatra a ferritin (vas) és a teljes vérkép ellenőrzése céljából. Ha az eredmények azt mutatják, hogy alacsony a vasszintje, lehet, hogy vaspótlásra is szüksége lesz.

Self-care

Ha alacsony a vasszintje, a táplálkozással is segíthet növelni a vasszintjét.

• Az élelmiszerekben található vas legjobb forrása a vörös hús.
• Fogyasszon sok friss zöldséget és gyümölcsöt. Ezekben sok a C-vitamin, ami segíti a vas felszívódását a bélrendszerben.
• Kerülje a kávét és a koffeintartalmú teákat, például a zöld teát és a fekete teát, mivel ezek csökkenthetik a szervezetében felszívódó vas mennyiségét.
• Tovább olvashat a vasról és a vashiányról.

Ha az erős vérzés vagy az alacsony vasszint miatt fáradtnak és energiahiányosnak érzi magát, próbálja csökkenteni a stresszt, csökkentse a koffein- és alkoholfogyasztást, mozogjon többet és aludjon többet, és adjon a szervezetének egészséges táplálékot, hogy táplálja. Olvasson többet a fáradtság elleni öngondoskodásról.

Az is hasznos lehet, ha minden hónapban nyomon követi a menstruációját egy tüneti napló vagy egy menstruációs alkalmazás segítségével a telefonján.
Nehéz lehet kezelni az erős menstruációt és azt, ahogyan az befolyásolja a szokásos tevékenységeit. Ha úgy találja, hogy a menstruáció kezelése minden hónapban stresszes vagy rosszul érzi magát, kérjen támogatást. Beszéljen barátaival, családtagjaival/whānau-val, vagy kérjen orvosától beutalót egy tanácsadóhoz vagy pszichológushoz beszélgető terápiára.
Segíthet az is, ha extra gondot fordít magára a menstruációja alatt. Mozogjon kíméletesen, aludjon sokat, és fogyasszon tápláló ételeket és italokat, például gyógyteákat. Szakítson időt arra, hogy valami pihentető dolgot csináljon, vagy olyasmit, amiről tudja, hogy segít a hangulatán.

Tudjon meg többet

Súlyos menstruációs vérzés The Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists