EDDP specifikus vizelet HEIA
A metadon egy szintetikus vegyület, amelyet eredetileg a második világháborúban fejlesztettek ki a hiánycikknek számító morfium alternatívájaként. Farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a heroinéhoz és a morfiuméhoz, de stabil adagolás mellett nem okoz sem eufóriát, sem mérgezést. A tapasztalatok azt bizonyították, hogy a metadon-fenntartás meglehetősen hatékony az opioidfüggőség kezelésében.
A metadon-megfelelőség metadon-immunpróbákkal történő monitorozásának van néhány hátránya. Ezek közül valószínűleg a legfontosabb az a tény, hogy a metadon renális clearance a vizelet pH-értékétől függ. A vizelet lúgos pH-ja > 7 jelentősen csökkentheti a nem metabolizált metadon veseürülését. Így előfordulhat, hogy a vizeletminta nem tartalmaz elegendő metadont a pozitív drogszűréshez. Mivel a negatív teszteredmény nem megfelelőséget feltételez, a metadonhelyettesítő programba beiratkozott beteg komoly bajban lenne. Az EDDP (2-etilidin-1,5-dimetil-3,3-difenil-pirrolidin), az elsődleges metadon-metabolit veseürülését viszont nem befolyásolja a lúgos vizelet. Így az EDDP vizsgálata pozitív bizonyítékot szolgáltat a beteg megfelelőségére.
Ha a beteg úgy próbálja meg a megfelelőséget színlelni, hogy saját vizeletébe kis mennyiségű metadont kevernek, hogy pozitív eredményt kapjon a metadonszűrésen, az EDDP vizsgálata pozitív bizonyíték arra, hogy a beteg valójában nem vette be a kábítószert. Ezenkívül az EDDP tesztelése azokat is kimutatja, akik valóban beveszik a metadonadagjukat, de más kábítószerek együttes fogyasztását próbálják elrejteni azzal, hogy valaki másnak egy kis mennyiségű metadonnal megspékelt vizeletmintáját mutatják be.
Az EDDP immunpróba kimutatása használható a metadonszűrés kiegészítésére vagy helyettesítésére. Az új EDDP-specifikus vizeletvizsgálat nemcsak a megfelelőségi vizsgálatot könnyíti meg, hanem segít kizárni a vizeletminták esetleges manipulálását is.
Leave a Reply