Darunavir

Mi az a darunavir?

A darunavir a HIV kezelésére szolgáló gyógyszer. Prezista márkanév alatt kerül forgalomba, de generikus változatok is kaphatók. Más antiretrovirális gyógyszerekkel együtt szedik.

A darunavir szokásos felnőtt adagja 800 mg naponta egyszer bevéve, emlékeztető gyógyszerrel együtt. Ez bevehető egy piros 800 mg-os tabletta formájában, amelyet egy 100 mg-os ritonavir tablettával (emlékeztető gyógyszer) együtt vesznek be. Alternatívaként a Rezolsta kombinált tabletta 800 mg darunavir és 150 mg kobicisztátot (emlékeztető gyógyszer) tartalmaz.

Ha Ön a HIV olyan típusában szenved, amely rezisztens egyes gyógyszerekkel szemben, orvosa más adagot is felírhat, amely egy 600 mg-os tabletta és egy 100 mg-os ritonavir tabletta együttes bevételéből áll naponta kétszer.

A darunavir Symtuza nevű kombinált tablettában is kapható, amely 800 mg darunavirt, 200 mg emtricitabint és 10 mg tenofovir-alafenamidot, valamint 150 mg kobicisztátot tartalmaz.

Hogyan hat a darunavir?

A darunavir a proteázgátlóként ismert gyógyszercsoportba tartozik. Kezelőorvosa a darunavir-t a HIV-kezelés részeként fogja felírni Önnek, egy emlékeztető gyógyszerrel és egy másik gyógyszercsoportból származó antiretrovirális szerekkel együtt. Fontos, hogy az összes gyógyszert az előírt módon, minden nap szedje. Minden gyógyszercsoport másképp hat a HIV ellen.

A HIV-kezelés célja a HIV szintjének csökkentése az Ön szervezetében (vírusterhelés). Ideális esetben az Ön vírusterhelésének olyan alacsonyra kell csökkennie, hogy ne legyen kimutatható – általában kevesebb, mint 50 víruskópia/ml vér. A HIV-kezelés szedése és a kimutathatatlan vírusterhelés megvédi az immunrendszerét, és megakadályozza, hogy a HIV szexuális úton átadódjon másnak.

Hogyan kell szedni a darunavir-t?

A darunavir-t étkezés vagy uzsonna közben kell bevennie, hogy segítse a szervezetét a gyógyszer felszívódásában.

A HIV-kezelés akkor működik a legjobban, ha minden nap beveszi. Mikor lenne a megfelelő időpont, amikorra tervezi a kezelés bevételét? Gondolja át a napi rutinját, és azt, hogy mikor tudja a legkönnyebben bevenni a kezelést.

Ha elfelejt bevenni egy adag darunavir-t, vegye be, amint eszébe jut, étkezés közben. Ha a következő adagig kevesebb mint 12 óra van hátra, akkor ne vegyen be kétszeres adagot, csak hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa.

Ha rendszeresen elfelejti bevenni a kezelést, vagy más okból nem szedi, fontos, hogy beszéljen erről kezelőorvosával.

Melyek a darunavir lehetséges mellékhatásai?

Minden gyógyszernek lehetnek mellékhatásai. Jó ötlet, hogy mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával a lehetséges mellékhatásokról. Ha olyasmit tapasztal, ami mellékhatás lehet, beszélje meg orvosával, hogy mit lehet tenni. A mellékhatások teljes listáját, beleértve a kevésbé gyakori mellékhatásokat is, a darunavir csomagolásában lévő betegtájékoztatónak kell tartalmaznia.

A mellékhatásokat általában két típusba soroljuk:

Sokszoros – olyan mellékhatás, amely százból legalább egy embernél (több mint 1%) fordul elő, aki ezt a gyógyszert szedi.

Ritkán előforduló – olyan mellékhatás, amely százból kevesebb mint egy embernél (kevesebb mint 1%) fordul elő, aki ezt a gyógyszert szedi.

A darunavir gyakori mellékhatásai (a leggyakoribbak vastag betűvel szedve):

• Hasmenés, hányás, hányinger, hasi fájdalom, puffadás, emésztési zavarok, puffadás.
• Főfájás, fáradtság, szédülés, álmosság, zsibbadás, perifériás neuropátia (a kéz vagy láb idegeinek károsodása, amely bizsergést vagy fájdalmat okoz), alvászavar, gyengeség.
• kiütés, viszketés, cukorbetegség, emelkedett lipidek, emelkedett májenzimek.

A darunavir kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel?

Az Ön által szedett egyéb gyógyszerekről és gyógyszerekről mindig tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét. Ez magában foglalja mindazt, amit egy másik orvos írt fel, a gyógyszertárban vásárolt gyógyszereket, a gyógynövényes és alternatív gyógymódokat, valamint a szabadidős vagy partidrogokat (“kemikáliákat”).

Néhány gyógyszer vagy gyógyszer együttes alkalmazása nem biztonságos – a kölcsönhatás megnövekedett, veszélyes szinteket okozhat, vagy megállíthatja az egyik vagy mindkét gyógyszer hatását. Más gyógyszerkölcsönhatások kevésbé veszélyesek, de még mindig komolyan kell venni őket. Ha az egyik gyógyszer szintjét befolyásolja, előfordulhat, hogy meg kell változtatni a bevett adagot. Ezt csak a HIV-fertőzött orvosának tanácsára szabad megtenni.

A darunavirrel kölcsönhatásban lévő ismert gyógyszerek listáját a darunavirral együtt mellékelt betegtájékoztatóban kell feltüntetni. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezen gyógyszerek bármelyikét, valamint a listán nem szereplő egyéb gyógyszereket szedi.

Nem szedheti a darunavir-t a következő gyógyszerek egyikével sem:

• alfuzozin
• amiodaron
• asztemizol
• avanafil
• bepridil
• ciszaprid
• kolchicin (ha vese- vagy májproblémái is vannak)

.

• dihydroergotamine
• dronedarone
• elbasvir/grazoprevir
• ergometrine
• ergotamine
• lopinavir/ritonavir
• lovastatin
• lurasidone
• metilergonovin
• midazolam (szájon át)
• pimozid
• quetiapin
• kinidin
• ranolazin
• rifampicin
• sertindol
• szildenafil. (ha a pulmonális artériás hipertónia kezelésére használják)
• szimvasztatin
• orbáncfű
• rendszeri lidokain
• terfenadin
• ticagrelor
• triazolam.

Ha darunavir-t szed, különösen fontos, hogy más gyógyszerek szedése előtt egyeztessen HIV-betegségben szenvedő orvosával vagy gyógyszerészével, mivel ezek kölcsönhatásba léphetnek a darunavirral, illetve a ritonavir vagy a kobicisztat hatóanyagú fokozó gyógyszerekkel.

Elképzelhető, hogy néhány gyakori gyógyszer, köztük az antibiotikumok, a kortikoszteroidok, a hormonális fogamzásgátlók, a metformin, a metadon és a sztatinok is érintettek lehetnek.

Szedhetek darunavir-t terhesség alatt?

Ha gyermekvállalást tervez, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, mielőbb beszéljen kezelőorvosával arról, hogy a HIV-ellenes gyógyszerek milyen kombinációja lenne megfelelő az Ön számára. Fontos, hogy a terhesség alatt antiretrovirális kezelést szedjen, hogy megelőzze a HIV átadását az anyáról a babára.

A ritonavirral felerősített darunavir szóba jöhet terhességben, de fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával. Szükség lehet például az adag módosítására.

A Brit HIV Szövetség (BHIVA) a ritonavirral felturbózott darunavir-t (más gyógyszerekkel kombinálva) olyan gyógyszerként ajánlja, amelyet a terhesség alatt HIV-kezelést megkezdő nőknek egyéni körülményeiktől függően lehet biztosítani.

A kobicisztáttal fokozott darunavir nem ajánlott terhesség alatt.

Szedhetnek-e gyermekek darunavirt?

A darunavir gyermekeknél történő alkalmazása engedélyezett. Prezista belsőleges oldat vagy csökkentett dózisú tabletta áll rendelkezésre.

Beszélgetés kezelőorvosával

Ha bármilyen aggálya van a kezeléssel vagy egészségének egyéb aspektusaival kapcsolatban, fontos, hogy beszéljen erről kezelőorvosával.

Ha például valamilyen tünete vagy mellékhatása van, vagy ha problémái vannak a kezelés mindennapos szedésével, fontos, hogy kezelőorvosa tudjon erről. Ha bármilyen más gyógyszert vagy rekreációs drogot szed, vagy ha más betegségben szenved, erről is fontos, hogy kezelőorvosa tudjon.

A kezelőorvossal való kapcsolat kiépítése időbe telhet. Lehet, hogy Ön nagyon is jól érzi magát, ha az orvosával beszélget, de van, akinek ez nehezebben megy, különösen, ha a szexről, a mentális egészségről vagy az általa kínosnak tartott tünetekről kell beszélnie. Az is könnyen előfordulhat, hogy elfelejti azokat a dolgokat, amelyekről beszélni akart.

A találkozóra való felkészülés nagyon hasznos lehet. Szánjon egy kis időt arra, hogy átgondolja, mit fog mondani. Hasznosnak találhatja, ha előbb beszél valaki mással, vagy ha jegyzeteket készít, és elhozza a találkozóra.

A gyógyszerrel kapcsolatos részletes információkért látogasson el a darunavir oldalaira az A-Z antiretrovirális gyógyszerek között.