Az idegen test lenyelése

Mi az idegen test lenyelése?

Az idegen test lenyelése leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy nem ehető tárgyat lenyelnek, és az emésztőrendszerbe jut. Az állapot azonban vonatkozhat olyan ehető tárgyakra is, amelyek a gyomorba jutás előtt megakadnak. A lenyelt tárgytól függően orvosi vészhelyzetet jelenthet.

A lenyelt idegen testek mintegy 80 százaléka áthalad a gyomor-bél traktuson anélkül, hogy bármilyen tünetet vagy komplikációt okozna. Az olyan apró és kerek tárgyak, mint az érmék, gombok és golyók, a legkevésbé valószínű, hogy lenyelésük komplikációkat okoz. Ha azonban a lenyelt idegen test nagy, éles vagy mérgező, sürgős orvosi beavatkozásra lehet szükség.

A tárgyak, amelyek lenyelése nagyobb valószínűséggel okozhat szövődményeket, a következők:

• Akukák
• Mágnesek
• Fogpiszkáló
• Más éles tárgyak

A lenyelt idegen testekkel kapcsolatos tünetek általában változóak, attól függően, hogy milyen tárgyat nyeltek le, és pontosan hol van az emésztőrendszerben. Az idegen test lenyelésére utaló és problémát okozó jelek lehetnek a torokban vagy a mellkasban jelentkező fájdalom, a torokban vagy a mellkasban jelentkező csomó és a nyelési nehézség.

A kezelés attól függ, hogy milyen tárgyat nyeltek le, hol van az emésztőrendszerben, és hogy a tárgy valószínűleg magától áthalad-e a szervezeten vagy sem. Bár egyes tárgyak súlyos következményeket okozhatnak, az idegen testet lenyelő emberek többsége szövődmények nélkül felépül.

Az idegen test lenyelésének tünetei

Ha a lenyelt idegen test kicsi, tompa és nem mérgező, az egész emésztőrendszeren áthaladhat anélkül, hogy bármilyen egészségügyi problémát vagy tünetet okozna. Az ilyen tárgyak általában négy-hat napon belül áthaladnak a gyomor-bélrendszeren, bár a pontos időkeret további tényezőktől, például a személy anyagcseréjétől, valamint a lenyelt tárgytól is függhet.

Ha a tárgy nagy vagy éles, megakadhat az emésztőrendszer egy meghatározott területén, például a:

• Nyelőcső, az az izmos cső, amely az ételt és az italt a torokból a gyomorba szállítja
• Gyomor, az a belső szerv, amely enzimek és savak segítségével segít az ételt kisebb darabokra bontani
• Vékony- és vastagbél, a hosszú csövek, amelyek felszívják a táplálékból a tápanyagokat és a vizet, mielőtt a maradék salakanyagot székletté alakítják
• Végbél, a vastagbél utolsó szakasza, ahol a szervezet székletet tárol a székletürítés előtt

Jó tudni: Az emésztőrendszer az emberi test nagy területét fedi le. Ezért az idegen test lenyelésének tünetei nemcsak attól függnek, hogy mit nyeltek le, hanem attól is, hogy az idegen tárgy éppen hol található. Ha attól tart, hogy Ön vagy egy hozzátartozója esetleg idegen tárgyat nyelt le, az Ada alkalmazással ingyenesen elvégezheti a tünetek felmérését.

A nyelőcsőben lévő idegen test tünetei

Ha a lenyelt idegen test mégis megakad, leggyakrabban a nyelőcsőben reked. A gyermekkori esetek körülbelül 75 százalékában az idegen test a felső nyelőcső záróizomban (UES) akad meg, amely a nyelőcső felső részén lévő izmos gát, amely kinyílik és bezáródik, hogy az étel a torokból az emésztőrendszerbe juthasson. Felnőtteknél az elzáródások 70 százaléka a nyelőcső alsó záróizmában (LES) fordul elő, amely az az izomsorompó, amely megakadályozza, hogy a gyomortartalom visszafelé haladjon a nyelőcsőben.

Ha egy idegen test lenyelése érinti a nyelőcsövet, a tünetek általában a következők:

• Nyelési nehézség, más néven diszfágia
• Dudorérzés a torokban, nyakban vagy mellkasban, ha a tárgy tompa
• Fájdalom a torokban, nyakban vagy mellkasban, ha a tárgy éles
• Öklendezés, öklendezés és hányás
• Fázékonyság és köhögés
• Hányás vagy köpködés a szájban lévő túlzott nyál miatt
• Véres nyál
• Véres nyál
• Az étvágytalanság

A gyomorban vagy a belekben lévő idegen test tünetei

Ha az idegen test áthalad a nyelőcsövön, de aztán megakad a gyomorban vagy a belekben, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Fájdalom vagy görcs a hasban
• Hasi duzzanat vagy puffadás
• Éhségérzetcsökkenés
• Éhségérzet
• Hányás
• Hányás

.

• Láz
• Vér a székletben
• Hasmenés vagy székrekedés

A végbélben lévő idegen test tünetei

Ha egy kis, tompa idegen test probléma nélkül eljut a végbélbe, gyakran komplikáció nélkül távozik a széklettel. Ha azonban éles és a végbélbe hatol, a tünetek a következők lehetnek:

• Éles fájdalom székelés közben
• Vér a székletben

Fél, hogy idegen test lenyelésének tüneteit tapasztalja? Az ingyenes Ada alkalmazással elvégezheti a tünetek felmérését.

Az idegen test lenyelésének okai

Az idegen test lenyelésének leggyakoribb oka, amikor az ember akaratlanul vagy tudtán kívül lenyel egy olyan tárgyat, amely túl nagy, éles vagy mérgező ahhoz, hogy potenciális károsodás nélkül áthaladjon az emésztőrendszeren.

Miatt, hogy gyakran használják a szájukat az őket körülvevő világ felfedezésére, és nincsenek tisztában a kapcsolódó kockázatokkal, a gyermekek nagyobb valószínűséggel tapasztalják ezt az állapotot, mint a felnőttek. Idegen test lenyelése bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban hat hónapos és négyéves gyermekeknél fordul elő. Az idegen testek ismételt lenyelése gyermekeknél elhanyagolásra vagy zavaró otthoni környezetre utalhat.

Egyszer előfordul, hogy az idegen testeket szándékosan nyelik le. Az ilyen viselkedés gyakran mentális egészségügyi probléma, tanulási zavar, tiltakozási eszköz vagy egy tárgy elrejtése, pl. drogcsempészet eredménye.

Élhető idegen test lenyelése

Az ehető és a nem ehető tárgyak is idegen testnek minősülhetnek. Az étellel kapcsolatos elzáródás jellemzően a nyelőcsőben keletkezik, és számos tényező okozhatja, mint például:

• Az étel véletlen lenyelése, mielőtt azt kellőképpen megrágták volna
• Az étel méretének alulbecslése
• Megelőző egészségügyi állapotok, amelyek szűkíthetik a nyelőcsövet, például a nyelőcsőrák és a gégerák

Amint egy ehető tárgy eléri a gyomrot, a szervezet normál emésztési folyamatai révén általában kisebb darabokra bomlik. Ezért az ehető elzáródások leggyakrabban a nyelőcsövet érintik, míg egy nem ehető tárgy lenyelése az emésztőrendszer bármely területét érintheti.

Jó tudni: Felnőttekre jellemzőbb, hogy étel lenyelése miatt alakulnak ki elzáródások, míg gyermekeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő problémák nem ehető tárgyak lenyelése miatt.

Nem ehető idegen test lenyelése

A gyermekek által gyakran látott nem ehető idegen testek közé tartoznak a következők:

• Pénzérmék
• Kisebb játékalkatrészek
• Tollfedelek
• Tűk
• Csavarok
• Hajcsavarok
• Gombelemek

A felnőtteknél a nem ehető idegen testeket gyakrabban véletlenül nyelik le, ezek a következők:

• Élelmiszerekkel kapcsolatos tárgyak, például húsból származó csontok, fogpiszkálók és gyümölcsmagok
• Dentek

Az idegen test lenyelésének kockázati tényezői

A kor az idegen test lenyelésének elsődleges kockázati tényezője, az Egyesült Államokban évente bejelentett esetek mintegy 80 százaléka gyermekeknél fordul elő. Az idegen testek lenyelése szintén gyakoribb az idősek körében. Egyéb kockázati tényezők közé tartoznak:

• Lelki egészségi vagy pszichiátriai problémák
• Tanulási nehézségek
• Megelőző emésztőrendszeri rendellenességek, amelyek általában bizonyos műtétekből vagy meglévő egészségügyi állapotokból, például nyelőcsőrákból erednek
• A serdülő fiúk nagyobb valószínűséggel nyelnek le idegen testet, mint a serdülő lányok, bár a nem látszik kockázati tényezőnek sem a kisgyermekek, sem a felnőttek esetében
• Mérgezés. Az alkoholos befolyásoltság alatt állók nagyobb valószínűséggel nyelik le véletlenül a nem megfelelően megrágott ételt

Jó tudni: Bár nincs bizonyíték arra, hogy a világ bizonyos részein gyakoribb lenne az idegen testek lenyelése, a földrajzi elhelyezkedés befolyásolhatja, hogy mely tárgyakat nyelik le leggyakrabban. Az Egyesült Államokban az érmék a leggyakrabban lenyelt idegen testek. Más országokban a halcsontok gyakoribbak.

Az idegen test lenyelésének diagnosztizálása

Ha az érintett személyről úgy gondolják, hogy idegen testet nyelt le, a diagnózis általában a lenyelésről szóló személyes beszámolóján, a lenyelt tárgy típusán, a tapasztalt tüneteken és a fizikális vizsgálaton alapul. A fizikális vizsgálat a következő eljárásokat foglalhatja magában:

• A torok és a garat vizuális ellenőrzése, a torok hátsó részén lévő, a szájat és a nyelőcsövet összekötő járat
• A nyak kézzel történő vizsgálata, hogy megtapintható-e bármilyen elzáródás vagy rendellenesség
• A has kézzel történő vizsgálata, hogy megtapintható-e bármilyen elzáródás vagy rendellenesség
• A tüdő meghallgatása és a légzésfunkció ellenőrzése
• A létfontosságú jelek, például a vérnyomás ellenőrzése, hőmérséklet és szívritmus

Akikről ismert, hogy nem mérgező, kis, tompa tárgyat nyeltek le, és minimális vagy semmilyen tünetet nem tapasztalnak, nem feltétlenül igényelnek további vizsgálatokat, és egyszerűen megfigyelhetők, amíg a tárgy a széklettel távozik, és a tünetek elmúlnak. Ha azonban az érintett személy jelentős tüneteket mutat, vagy a tárgy valószínűleg szövődményeket okoz, további vizsgálatokra lehet szükség.

Képalkotó vizsgálatok

A képalkotó vizsgálatok, ha szükséges, általában a nyak, a mellkas és a hasi régió röntgenfelvételével kezdődnek. Ez a nem invazív vizsgálat elektromágneses hullámokat használ, és általában képes kimutatni az olyan tárgyak jelenlétét és helyét, mint az üveg, a húscsontok, a fogsor, a kő és bizonyos fémek, beleértve az érméket és az elemeket. Az ilyen típusú tárgyakat radiopaknak nevezik, ami azt jelenti, hogy a röntgenvizsgálatokon, például a röntgenfelvételen láthatóak.

A sugárzástól átlátszó tárgyak, azaz a röntgenfelvételen nem mindig látható tárgyak közé tartoznak bizonyos műanyagok, fa, halcsontok és élelmiszerek. A bármilyen anyagból készült apró vagy finom tárgyak szintén elkerülhetik a felismerést.

Ha az idegen testet úgy értelmezik, hogy az sugáráteresztő, az orvosok javasolhatják az úgynevezett oesophagramma nevű eljárást. Ennek során az érintett személy lenyel egy kis mennyiségű festékanyagot, úgynevezett bárium-szulfátot. A nem mérgező por bevonja a nyelőcső belsejét, így a röntgenfelvétel során láthatóvá válnak a sugárzó tárgyak.

Jó tudni: A CT- vagy MRI-vizsgálatokat ritkábban alkalmazzák idegen test lenyelésének kezdeti diagnosztikai eszközeként. Azonban további vizsgálatként ajánlhatóak a diagnózis megerősítése vagy a szövődmények azonosítása érdekében.

Diagnosztikai endoszkópia

Az endoszkópia olyan orvosi eljárás, amelynek során egy hosszú, vékony, fényben és kamerában végződő csövet vezetnek be egy személy testébe, hogy belső képet kapjanak. Magát a csövet, az úgynevezett endoszkópot általában a szájon keresztül vezetik be, hogy hozzáférjenek a torokhoz és a nyelőcsőhöz.

Idegen test lenyelése esetén az endoszkópia alkalmazható:

• Diagnosztikusan, az idegen test jelenlétének és helyének megerősítésére,
• Az idegen test fizikai eltávolítására szolgáló kezelési módszerként

A diagnosztikus endoszkópiát gyakran javasolják olyan személyek számára, akiknek idegen test lenyelésének tünetei vannak, de akiknél a képalkotó vizsgálatok nem voltak eredményesek.

Fémdetektorok

A kézben tartott fémdetektorokat alkalmanként használják, és hasznosak lehetnek a gyakran lenyelt fémtárgyak, például érmék és elemek jelenlétének azonosításában. Mivel ez a diagnosztikai módszer gyors és nem invazív, leggyakrabban gyermekgyógyászati esetekben alkalmazzák.

A fémdetektor használata azonban, bár gyors, olcsó és egyszerű, nem nyújt olyan részletes információt a tárgy pontos jellegéről és elhelyezkedéséről, mint a képalkotó vizsgálatok. Ezért a képalkotó vizsgálatokat általában előnyösebbnek tartják az idegen test lenyelésének diagnosztizálásakor.

Jó tudni: Az idegen test lenyelésének diagnosztikája során ritkán van szükség laboratóriumi vizsgálatokra, például vérvizsgálatra vagy vizeletvizsgálatra. Ha mégis javasolják, az általában a kapcsolódó szövődmények, például fertőzés ellenőrzése céljából történik.

Az idegen test lenyelésének kezelése

Az idegen testek mintegy 80 százaléka átjut a gyomor-bélrendszeren anélkül, hogy bármilyen szövődményt okozna vagy orvosi beavatkozást igényelne. Az elakadt, az emésztőrendszert károsító vagy mérgező tulajdonságokkal rendelkező idegen tárgyakat azonban általában el kell távolítani.

Jó tudni: Fontos, hogy idegen test lenyelésének gyanúja esetén konkrét orvosi tanácsot kérjünk, még akkor is, ha az érintett személy jelenleg semmilyen tünetet nem mutat.

Endoszkópos kezelés

Az idegen test eltávolítása endoszkópia során az idegen test lenyelése esetén a leggyakoribb kezelési módszer. Az endoszkóp egy hosszú, vékony cső, amelynek egyik végén kamera és fényforrás található, és amely az emberi testbe vezethető, hogy hozzáférjen és betekintsen az emésztőrendszerbe.

Az idegen test lokalizálásának segítése mellett bizonyos sebészeti eszközök, például csipeszek is csatlakoztathatók az endoszkóphoz, hogy lehetővé tegyék a tárgy eltávolítását. Az endoszkópokat általában a szájon keresztül vezetik be a nyelőcső és a gyomor eléréséhez, vagy a végbélen keresztül a végbél és a vastagbél eléréséhez.

Sürgősségi endoszkópia azonnal elvégezhető, ha:

• Az idegen test jelentős légúti elzáródást okoz
• A tárgy elég éles ahhoz, hogy átfúrja a belső falakat
• A tárgy egy elem vagy más olyan tárgy, amely további komplikációkat okozhat

A tárgy eltávolítására az alábbi körülmények között is javasolt lehet az endoszkópia:

• A tárgy már több mint 24 órája a nyelőcsőben rekedt
• A tárgy már több mint három-négy hete a gyomorban rekedt
• A tárgy nagyobb méretű. 1 hüvelyknél nagyobb átmérőjű
• A tárgy kellemetlen alakú és valószínűleg megreked
• A tárgy olyan mágnes, amelyet az endoszkóppal sikeresen el lehet érni

Jó tudni: Az idegen test endoszkópos eltávolítása nagyon ritkán jár szövődményekkel, ezért jellemzően alacsony kockázatú kezelési módszernek számít az idegen test lenyelése esetén.

Medicina

A glükagon gyógyszer ajánlott lehet azoknak, akiknél felmerül a gyanú, hogy a nyelőcsövükben elakadt egy ételdarab. Az ilyen típusú elzáródást gyakran nevezik ételbolus impactionnak. A glükagont intravénásan adják be, és ellazítja a nyelőcsövet, lehetővé téve, hogy az étel természetes módon lefelé mozogjon, és bejusson az emésztőrendszer többi részébe.

Sebészet

Sebészetre általában csak a legbonyolultabb esetekben van szükség, és az idegen testek lenyelésének kevesebb mint 1 százaléka vezet sebészeti kezeléshez. Az idegen test sebészi eltávolítása a következő esetekben lehet szükséges:

• Az endoszkópos eltávolítás sikertelen volt
• A tárgy egy hétnél hosszabb ideig tartózkodott a vékonybélben
• Egy bizonyos szövődmény, például hashártyagyulladás lépett fel, a hasüregben lévő szövetek gyulladása
• A tárgy kábítószerrel van tele és megrekedt, vagy az érintett személyen kábítószer-túladagolás tünetei jelentkeznek

Jó tudni: A műtétet előnyben részesítik az endoszkópiával szemben a kábítószerrel töltött csomagok eltávolítására a szervezetből. Ennek oka annak a veszélye, hogy az endoszkóp a kiszedés során feltöri a csomagot, és súlyos túladagolást okozhat.

Más kezelési módszerek

Noha a fenti kezeléseket széles körben alkalmazzák idegen test lenyelése esetén, számos más lehetséges kezelési módszer is létezik, például:

Foley-katéteres módszer

Ez a módszer egy fel nem fújt Foley-katéter végigvezetését jelenti a nyelőcsőben, amíg az idegen testen áthalad. A katétert ezután óvatosan felfújják és visszahúzzák, a tárgyat magával húzva. Ezt a módszert csak tapasztalt egészségügyi személyzet próbálhatja ki, és csak 24 óránál rövidebb ideje fennálló tompa nyelőcsőelzáródások esetén alkalmazható.

Bougienage módszer

Ez a módszer a nyelőcsőben lévő tompa idegen tárgyak esetén alkalmazható. Ennek során egy vékony, henger alakú, bougie-nak nevezett eszközzel óvatosan megnyomjuk a tárgyat, és így elmozdítjuk, hogy az az emésztőrendszer többi részébe kerüljön. Ezt a módszert is csak tapasztalt egészségügyi személyzet próbálhatja ki, és csak 24 óránál rövidebb ideje fennálló nyelőcsőelzáródások esetén alkalmazható.

Kézi eltávolítás

A felső emésztőrendszerben a hozzáférési nehézségek és a nyelési reflex miatt ritkán kísérlik meg a kézi eltávolítást. Ha azonban a tárgy egészen a végbélbe jutott, a végbélen keresztül történő kézi eltávolítás lehetséges.

Öblítési technikák

Az alsó nyelőcső záróizom (LES) körül megrekedt, nem komplikált idegentestek esetében ajánlott lehet az öblítési technika. Ennek során az érintett személy eszik és/vagy iszik annak érdekében, hogy a tárgyat arra ösztönözze, hogy áthaladjon a LES-en és a gyomorba kerüljön. A szénsavas italok bizonyos esetekben hasznosnak tűnnek, mivel növelhetik a gáznyomást a nyelőcsőben.

Jó tudni: Az idegen test lenyelésének kezelési lehetőségei gyakran személyenként eltérőek és az egyéni körülményektől függnek. Idegen test lenyelésének gyanúja esetén mindig forduljon orvoshoz a diagnózis megerősítése és a megfelelő kezelési módszerek megvitatása érdekében. Letöltheti az ingyenes Ada alkalmazást is, és személyre szabott tüneti felmérést végezhet.

Az idegen test lenyelése megelőzése

A gondozók idegen test lenyeléssel kapcsolatos felvilágosítása segíthet megelőzni, hogy a rájuk bízott gyermekek lenyeljenek nem ehető tárgyakat. A megelőzési javaslatok közé tartoznak:

• A kis tárgyak, például érmék, gombok és golyók távol tartása a gyermekektől
• Az elemmel működő eszközökre való odafigyelés és a gyermekek felügyeletének biztosítása a velük való játék során
• Az otthoni biztonsági eljárások, például biztonsági zárak a szekrényeken és a zárható fiókokon
• Szokatlan időpontokban, például partik vagy vakációk idején különös óvatosság, amikor extra látogatók érkezhetnek a lakásba és új tárgyak lehetnek karnyújtásnyira

Az idegen testek lenyelése bárkivel előfordulhat bármely életkorban. Kerülje, hogy olyan apró tárgyakat tegyen a saját szájába, amelyeket véletlenül lenyelhet, pl. tollkupakokat, csavarokat, fogpiszkálókat. Mindig ügyeljen arra, hogy lassan egyen, és az ételt apró, könnyen emészthető darabokra rágja szét.”

Az idegen test lenyelésének szövődményei

Az idegen test lenyelése nem mindig jár orvosi szövődményekkel. Az esetek 80 százalékában a lenyelt tárgy egyszerűen normális módon áthalad az emésztőrendszeren, és a széklettel távozik a szervezetből.

Egyes esetekben azonban a lenyelt tárgy szövődményeket okozhat. Az Egyesült Államokban évente mintegy 1500 halálesetet jelentenek idegen test lenyelése miatt. Az idegen test lenyelése esetén a szövődmények három fő oka a következő:

Impakció

Az impaction kifejezés azt az állapotot jelenti, amikor valami beékelődik vagy elakad egy testfolyadékban. Idegen test lenyelése esetén az érintett járat általában a nyelőcső, de a tárgyak megakadhatnak a gyomorban, a belekben vagy a végbélben is. Az impakció leginkább olyan tárgyak esetében fordulhat elő, amelyek különösen nagyok, élesek vagy szokatlan alakúak.

Az impakció a leggyakoribb oka a gyermekkori idegen testek lenyelése során fellépő szövődményeknek. Az emésztőrendszerben megrekedt tárgy tipikus tüneteivel már foglalkoztunk a fenti Tünetek szakaszban. Az idegen test impaction súlyosabb szövődményei azonban a következők:

• Légzési nehézségek, különösen, ha a tárgy elzárja a nyelőcsövet
• A beékelődött tárgy körüli lágyrészek elfajulása, az úgynevezett nekrózis
• A torokban kialakuló üregek, nyelőcső vagy bármely lágyszövet
• A nyelőcső szűkülete, az úgynevezett nyelőcsőszűkület, amely fulladáshoz vagy légzési nehézséghez vezethet

Perforáció

A perforáció kifejezés egy testrészen keletkezett lyukra utal. Ez akkor fordulhat elő idegen test lenyelése esetén, ha a lenyelt tárgy éles, és átszúrja az emésztőrendszer belső falát. A lehetséges szövődmények közé tartoznak:

• Lágyszöveti fertőzés, amely esetleg szepszishez vezethet
• Mediastinitis, gyulladás a mellüregben
• Peritonitis, gyulladás a hasüregben
• Pneumothorax, összeesett tüdő
• Belső vérzés

Mérgező anyagok

Szövődmények akkor is előfordulhatnak, ha a lenyelt idegen test mérgező vegyi anyagokat vagy olyan anyagokat tartalmaz, amelyek fogyasztásuk esetén veszélyesek lehetnek. Általában az ilyen szövődmények olyan tárgyakhoz kapcsolódnak, mint az elemek, érmék vagy gyógyszerek. A lehetséges szövődmények közé tartozik:

• A tárgy körüli lágyrészek pusztulása, az úgynevezett nekrózis
• Belső égési sérülések
• Sipoly kialakulása, amely a test két ürege közötti rendellenes kapcsolat. Idegen test lenyelése esetén a legvalószínűbb a légcső-nyelőcső sipoly, amelyben a légcső és a nyelőcső, amelyek általában nem kapcsolódnak össze, összekapcsolódik
• Fémmérgezés
• Allergiás reakció a lenyelt tárgyra, például nikkelallergia

Jó tudni: Az idegen test lenyelése miatti súlyos szövődmények ritkák, de előfordulhatnak. Bár az impaction, a perforáció és a toxikus anyagok ismert okai az orvosi szövődményeknek, a pontosan megjelenő tünetek rendkívül változatosak lehetnek. Idegen test lenyelésének gyanúja esetén mindig azonnal forduljon orvoshoz.

Az idegen test lenyelése GYIK

K: Idegen test lenyelését okozhatja élelmiszer is?
A: Igen. Idegen test lenyeléséből eredő orvosi problémákat okozhat nem ehető és ehető tárgyak lenyelése egyaránt. Míg a gyermekek nagyobb valószínűséggel nyelnek le nem étkezési célú tárgyakat, addig a felnőtteknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő egészségügyi problémák élelmiszer lenyelése miatt.

K: Milyen idegen tárgyakat nyelnek le leggyakrabban?
A: Az Egyesült Államokban a leggyakrabban lenyelt tárgy az érme. Más országokban a halcsont a leggyakrabban lenyelt idegen test. Egyéb gyakran lenyelt idegen testek a következők:

• Kis játékalkatrészek
• Tollfedelek
• Tűk és csavarok
• Hajcsipeszek
• Gombelemek
• Tűk
• Mágnesek
• Gombok
• Élelmiszerekkel kapcsolatos tárgyak, például húscsontok, fogpiszkálók és gyümölcsmagok – leggyakrabban felnőtteknél
• Dentek – leggyakrabban felnőtteknél

Q: Forduljak orvoshoz, ha én vagy egy hozzátartozóm idegen tárgyat nyelt le?
A: Igen. Bár az idegen test lenyelésének többsége nem jár szövődményekkel, és néha még tüneteket sem okoz, mégis fontos felkeresni egy orvost a megfelelő kivizsgálás érdekében. Egyes esetekben az idegen test lenyelése súlyos szövődményekkel járhat, és akár életveszélyessé is válhat, ezért gyanú esetén mindig forduljon orvoshoz.

K: Mi a kezelése az idegen test lenyelésének?
A: Az idegen test lenyelésének kezelése a lenyelt tárgytól függ, valamint attól, hogy az emésztőrendszerben hol található. Sok esetben egy nem komplikált idegen test egyszerűen áthalad a gyomor-bél traktuson anélkül, hogy bármilyen orvosi kezelésre lenne szükség. Ha azonban kezelésre van szükség, az endoszkópia a leggyakoribb módszer. Ez az eljárás során egy hosszú, vékony csövet vezetnek be az emésztőrendszerbe, hogy megtalálják és eltávolítsák az idegen tárgyat.

A többi, kevésbé gyakori kezelési módszer a gyógyszeres kezelés és a műtét.

K: Miért gyakoribb az idegen test lenyelése gyermekeknél, mint felnőtteknél?
A: Az idegen testek lenyelése sokkal gyakoribb gyermekkorban, mint felnőttkorban. Ennek az az oka, hogy a kisgyermekek gyakran használják a szájukat új tárgyak felfedezésére, ami nagyobb esélyt ad egy idegen test véletlen lenyelésére. A gyermekek emellett kevésbé vannak tisztában a kapcsolódó kockázatokkal, ezért nagyobb valószínűséggel nyelnek le potenciálisan káros tárgyakat, például elemeket, mágneseket vagy éles tárgyakat.

Az idegen test lenyelése

• elnyelt idegen test
• idegen test a tápcsatornában

1. US National Library of Medicine. “Lenyelt idegen testek felnőtteknél”. 2012. december 14. Hozzáférés 2018. december 11.

2. MSD kézikönyv. “Idegen testek az emésztőrendszerben”. 2018. szeptember. Hozzáférés 2018. december 11.

3. Patient. “Lenyelt idegen testek: Bemutatkozás.” 2015. augusztus 17. Hozzáférés: 2018. december 11.

4. Medscape. “Gyermekkori idegen test lenyelése klinikai bemutatása”. 2018. október 4. Hozzáférés: 2018. december 11.

5. MSD Manual. “Bélelzáródás”. 2017. november. Hozzáférés 2018. december 11.

6. Medscape. “Gyermekkori idegen test lenyelése”. 2018. október 4. Hozzáférés 2018. december 11.

7. MSD kézikönyv. “Nyelőcső idegen testek”. 2018. július. Hozzáférés 2018. december 11.

8. UpToDate. “A nyelőcső és a gyomor-bél traktus idegen testei gyermekeknél”. 2018. február 12. Hozzáférés: 2018. december 11.

9. US National Library of Medicine. “Idegen test lenyelése, gyermekkori”. 2018. október 27. Hozzáférés 2018. december 11.

10. MSD kézikönyv. “Az idegen testek áttekintése a tápcsatornában”. 2018. július. Hozzáférés 2018. december 11.

11. Medscape. “Gyermekkori idegen test lenyelése Workup”. 2018. október 4. Hozzáférés 2018. december 11.

12. Family Practice Notebook. “Röntgensugárzó idegen test”. Hozzáférés: 2018. december 11.

13. Medscape. “Nyelőcső idegen test képalkotás”. 2017. november 1. Hozzáférés 2018. december 11.

14. Medline Plus. “Endoszkópia”. 2016. március 4. Hozzáférés: 2018. december 11.

15. Medscape. “Gyermekkori idegen test lenyelése kezelés & kezelése”. 2018. október 4. Hozzáférés: 2018. december 11.

16. Patient. “Lenyelt idegen testek: Vizsgálatok.” 2015. augusztus 17. Hozzáférés: 2018. december 11.

17. Patient. “Lenyelt idegen testek: Management.” 2015. augusztus 17. Hozzáférés: 2018. december 11.

18. US National Library of Medicine. “Food Bolus Impaction.” 2007. február. Hozzáférés 2018. december 11.

19. Family Practice Notebook. “Nyelőcső idegen test”. Hozzáférés 2018. december 11.

20. American Family Physician. “Idegen testek a fülben, orrban és torokban”. 2007. október 15. Hozzáférés 2018. december 11.

21. Patient. “Lenyelt idegen testek: Prevention.” 2015. augusztus 17. Hozzáférés: 2018. december 11.

22. Medscape. “Gyermekgyógyászati idegen test lenyelése utánkövetés”. 2018. október 4. Hozzáférés: 2018. december 11.

23. Patient. “Lenyelt idegen testek: Complications.” 2015. augusztus 17. Hozzáférés: 2018. december 11.

24. Medline Plus. “Nyelőcsőszűkület – jóindulatú”. 2018. december 6. Hozzáférés: 2018. december 11.

25. MSD kézikönyv. “Mediastinitis.” 2017. október. Hozzáférés: 2018. december 11.

26. Amboss. “Peritonitis.” 2017. október 25. Hozzáférés: 2018. december 11.

27. Medscape. “Tracheoesophagealis fistula”. Hozzáférés: 2018. november 7. Hozzáférés: 2018. december 11.