Az AIDS története

By Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

A HIV/AIDS egy viszonylag újonnan felfedezett betegség. Más fertőzések, mint a malária, a pestis, a lepra, a tuberkulózis, a kanyaró és a kolera évszázadokon át az emberiség nagy többségét sújtották.

A HIV a 20. század végén jelent meg. A HIV/AIDS kronológiai története a következőképpen vázolható fel.

1960-as és 70-es évek

Ezeket a “csendes” évtizedeknek nevezik, mivel valószínű, hogy a HIV valamikor az 1960-as években keletkezett, de nem ismerték vagy nem jelentették. A terjedés az 1970-es években kezdődött, amikor az orvostársadalom tudomást szerzett róla.

A HIV feltételezhetően Afrikából származik, ahol az emberek a csimpánzoktól kapták el. A majmokat megbetegítő vírus nagyon hasonlít a HIV-re, és SIVcpz-nek (simian immunodeficiency virus) nevezik. Ez a vírus a csimpánzok vadászata során fertőzött csimpánzvérrel való érintkezést követően terjedt át az emberre.

A HIV emberi típusa sokáig Afrika egy távoli részére korlátozódott. A kapcsolatok javulásával a vírus világszerte terjedni kezdett.

1981

Ez az év azért volt fontos, mert két betegség, a Kaposi-szarkóma (egyfajta rák) és a Pneumocystis carinii (ma Pneumocystis jiroveci néven ismert) tüdőgyulladás (PCP) csoportosulásáról vagy fokozott előfordulását jelentették New Yorkban és Kaliforniában.

Ezek a betegségek általában idős vagy gyenge immunrendszerű embereket érintenek. Ebben az esetben több fiatal, egyébként egészséges fiatalembernél alakultak ki ezek a betegségek. Kezdetben azt hitték, hogy a meleg életmóddal kapcsolatos betegségről van szó, mivel a férfiak melegek voltak.

Egyre több találgatás is felmerült a citomegalovírussal vagy az amil-nitrát (“poppers”) nevű szabadidős drog használatával való összefüggésről.

Az intravénás droghasználóknál előforduló esetek azt mutatták, hogy a betegség nem csak a meleg férfiakra korlátozódik.

1982

Ebben az évben a betegség több nevet is kapott, mint például lymphadenopathia (mivel a nyirokmirigyek duzzanatát okozta), gay compromise syndrome és a népszerű sajtó számára “meleg pestis”. A betegek közül azonban sokan hemofíliások voltak.

Ez év júliusában a betegséget nemzetközileg “szerzett immunhiányos szindrómának” (AIDS) vagy franciául és spanyolul SIDA-nak nevezték el.

Az egyéb tényezők, mint a vérátömlesztéssel kapcsolatos vagy terhességgel összefüggő átvitel is felmerült. Megkezdődtek az AIDS-betegeket támogató csoportok, mint például a Terrence Higgins Trust.

1983-4

1983-ban jelentették, hogy a HIV szexuális átvitelre utaló HIV-fertőzést észleltek nőknél. Az AIDS kérdésével az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is foglalkozott. Franciaországban hasonló kapcsolódó vírusról számoltak be, amelyet LAV-nak (lymphadenopathy-associated virus) neveztek el.

Az USA-ban izoláltak egy AIDS-szel kapcsolatos vírust, amelyet HTLV-3-nak (Human T-cell lymphotropic virus 3) neveztek el. Afrikában az állapot romlott.

1985-87

Az LAV-ról és a HTLV-3-ról 1985-ben kimutatták, hogy ugyanaz a vírus. Ugyanebben az évben kifejlesztettek egy antitest-tesztet, amely kimutatja, hogy valaki rendelkezik-e a vírussal.

A közvélemény tudatossága tovább nőtt, és jelentették az első esetet az anyatejes átvitelről.

1986-ban kezdődött az első brit kormányzati AIDS-tudatossági kampány, amely a “Don’t aid AIDS” címet kapta. A vírust emberi immunhiány vírusnak (HIV) nevezték el.

1986-ban kifejlesztették az első HIV-ellenes gyógyszereket is, az azidotimidint (AZT) vagy zidovudint. A gyógyszert 1987-ben engedélyezték. Diana hercegnő eloszlatta az AIDS-szel kapcsolatos félelmeket azzal, hogy meglátogatott és kezet fogott egy AIDS-beteggel.

1988-89

1988-ban december 1-jén volt az első AIDS-világnap, és 1989-ben a klinikai vizsgálatokban a zidovudin hatékonyságát látták. A dideoxinozin (ddI) volt a második kifejlesztett gyógyszer.

1990-es évek

1991-ben kifejlesztették a harmadik gyógyszert az AIDS progressziójának lassítására, a dideoxicitidint (ddC).

1993-ban a HIV először ellenállt a zidovudinnak.

1994-ben megállapították, hogy a zidovudin csökkentheti a vírus HIV-pozitív anyáról csecsemőre történő átvitelének kockázatát.

1995-ben világszerte összesen 1 millió AIDS-esetet és becslések szerint összesen 18 millió HIV-pozitív felnőttet és 1,5 millió HIV-pozitív gyermeket jelentettek, és az AIDS a 25-44 éves korosztály fő halálozási okává vált az USA-ban. 1995-ben engedélyeztek egy új típusú gyógyszert, a szakinivir nevű proteáz enzim gátlót. Az AIDS okozta halálesetek számát világszerte 9 millióra becsülték.

1996-ban a HIV kezelésére engedélyezték a nevirapint. 1997-ben úgy becsülték, hogy 2000-re világszerte 40 millió HIV-pozitív ember lesz. 1998-ban a kombinált terápia mellékhatásai kerültek a felszínre. Az AIDS-et 1999-ben a 4. legnagyobb globális halálozási oknak nyilvánították.

2000-es évek

2000-ben világszerte 34,3 millió HIV-fertőzöttet becsültek, a legtöbbet Dél-Afrikában. A HIV-vakcina kísérletei 2000-ben kezdődtek Oxfordban.

2003-ban a dél-afrikai Szváziföldön és Botswanában a felnőttek közel 40%-a HIV+ AIDS elleni vakcina sikertelen volt. Enfuvirid egy új, fúziógátlónak nevezett gyógyszert engedélyeztek az USA-ban.

2005-ben a gyógyszergyártók és a gyógyszercégek megállapodtak abban, hogy olcsóbb generikus vírusellenes gyógyszereket bocsátanak rendelkezésre.

További olvasmányok

• Minden HIV/AIDS tartalom
• Mi a HIV/AIDS?
• HIV-1 versus HIV-2: Mi a különbség?
• Mi okozza az AIDS-et?
• AIDS tünetei

Az író

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint pedig orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nem csak azt jelenti, hogy bonyolult ismertetőket ír a szakemberek számára, hanem azt is, hogy az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is érthetővé és elérhetővé teszi.

Hivatkozások