A szívbillentyűműtét lehetőségei és megfontolásai

A billentyűbetegségeket lehet kizárólag gyógyszerekkel kezelni?

A legtöbb billentyűbetegség nem kezelhető kizárólag gyógyszerekkel. Néha azonban a probléma nem elég súlyos ahhoz, hogy műtéti javítást vagy billentyűcserét igényeljen, de elég zavaró ahhoz, hogy tüneteket vagy kockázatokat okozzon. Ezekben az esetekben az állapot egy ideig gyógyszeres kezeléssel hatékonyan kezelhető.

A gyógyszeres kezelés célja lehet:

1. A rendellenesség enyhébb formáinak kellemetlen tüneteinek csökkentése.
2. A szívritmus fenntartása, ha kapcsolódó ritmuszavar áll fenn.
3. A vérrögképződés és a stroke kockázatának csökkentése.

A szívbillentyű betegség általában progresszív. A kezelés nélkül maradók kilátásai rosszak lehetnek. De sokan, akik kezelést kapnak, nagyon teljes és egészséges életet élnek, különösen, ha egyébként alacsony a szív- és érrendszeri kockázatuk.

Mi történik, ha nem kezelem az állapotomat, vagy figyelmen kívül hagyom az ajánlásokat?

A billentyűbetegség nem olyan állapot, amelyet figyelmen kívül lehet hagyni. Lehet, hogy jól érzi magát, és évekig nem vesz észre semmilyen problémát. De amint olyan tüneteket kezd tapasztalni, mint az angina pectoris (mellkasi fájdalom), a syncope (ájulás vagy hirtelen eszméletvesztés) és a dyspnoe (légzési nehézség vagy kellemetlenség), a várható élettartam és az életminőség csökkenhet. Ha a billentyűbetegség, például az aorta-szűkület súlyossá válik, kezelés nélkül csak az emberek fele él két évig, és csak 20%-uk él öt évig.

A bizonyítékok azt is egyértelművé teszik, hogy megfelelő kezeléssel a legtöbb ember egészségi állapota és életminősége javul.

Milyen kockázatokkal jár a billentyűbetegség kezelése?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak kockázatai. Mivel minden beteg más és más, kezelőorvosa és egészségügyi csapata megbeszéli az Ön kezelési lehetőségeit, és az Ön számára legjobb megoldást fogja javasolni.

A sérült, javított vagy kicserélt szívbillentyűvel rendelkezőknél fokozottan fennáll a billentyűfertőzés (fertőző endokarditis) kialakulásának kockázata.

Igaz, hogy a fogászati munka növelheti a kockázatokat a szívbillentyű-betegségben szenvedők esetében?

Az attól függ. Az American Heart Association nem ajánlja az antibiotikumokat a fogászati beavatkozások előtt, kivéve az endokarditisz legnagyobb kockázatának kitett betegek esetében. Ha valakinek már volt szívbillentyűműtétje, de nem cserélték ki a szívbillentyűt, a kardiológus vagy a sebész dönti el, hogy szükség van-e antibiotikumra. Olvasson többet a fertőző endokarditiszre vonatkozó antibiotikum-profilaxis irányelvekről.