A Gail-modell korlátai az emlőrák kockázatértékelési szakrendelésen

A Gail-modell egy olyan kockázatértékelési eszköz, amely pontos az emlőrák általános kockázatának szűrésére. Mivel azonban ez a modell korlátozott módon tartalmazza a családi anamnézisre vonatkozó információkat, aggodalomra ad okot, hogy sok, az emlőrák kockázatának felmérésére szakosodott klinikán kezelt nő esetében alulbecsülheti a kockázatot. A CancerGene szoftver módosított változatának felhasználásával átfogó információkat gyűjtöttünk az emlőrák kockázati tényezőiről 213 olyan nő esetében, akik egy speciális emlőrák-kockázatfelmérő klinikán vettek részt. Az emlőrák kockázatát Gail és Claus modelljei, valamint a BRCAPRO és Bodian táblázatai (lobuláris neopláziás nők esetében) segítségével számoltuk ki. A nők 86%-ának volt emlőrák a családjában. Bár a nők 74%-ának volt olyan rizikófaktor-előzménye, amelyről úgy gondolják, hogy megzavarja a Gail-modellt (másodfokú rokonoknál előfordult emlőrák a családban, 50 éves kor előtt emlőrák a családban, kétoldali emlőrák a családban, petefészekrák a családban, vagy lobuláris neoplázia személyes előzménye), más modellek bevonása csak az esetek 13%-ában növelte a kockázati szint hozzárendelését. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a Gail-modell megfelelő kockázatbecslési eszköz a legtöbb szakambulanciára járó nő számára, bár a családtörténeti információkat és a lobuláris neoplázia személyes anamnézisét jobban figyelembe vevő modellek bevonása szükséges ahhoz, hogy minden nőnek megfeleljen.