A DUODENALIS BULBUS PRIMARY TUMORAI : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

1932 és 1967 között a New York-i kórházban 64 primer duodenális tumor volt, 35 jóindulatú és 29 rosszindulatú. A jóindulatú daganatok között számos szövettani típust találtak. A bulbus distalisan a 26 rosszindulatú daganatból egy kivételével mindegyik karcinóma volt, míg a 3 rosszindulatú bulbus tumor közül egyik sem volt ilyen típusú. A jóindulatú daganatok sokkal gyakoribbak voltak, mint a rosszindulatú daganatok a hagymában (14:3).

Egyedül a hagymát tekintve kétszer annyi férfi volt, mint nő. A betegek átlagéletkora 61 év volt, és mindannyian fehérek voltak.

A bulbus tumoros betegek tünetei és a tejkalkuláris kezelésre adott válaszuk nem különbözött a duodenális peptikus fekélyes betegekétől.

A polipoid intraluminalis tumorokat a preoperatív gasztrointesztinális röntgenfelvételeken helyesen diagnosztizálták, és ezek a tumorok mindig jóindulatúak voltak. Úgy tűnik azonban, hogy a gasztrointesztinális vizsgálaton nem lehetett megkülönböztetni a szövettani típusokat.

A jelentős intraluminális komponens nélküli intramurális tumorokat következetesen tévesen fekélynek vagy deformált bulbusnak diagnosztizálták. A 6 ilyen tumorból 5 esetében a műtétkor társult fekély. A preoperatív gasztrointesztinális sorozatok áttekintése után azt javasoljuk, hogy a szokatlanul nagy bulbus vagy fekély, illetve az olyan bizarr konfiguráció, mint az 5. ábra A és B ábráján látható lucens terület lelete felveti az intramuralis tumor lehetőségét. Ezen intramurális tumorok fele rosszindulatú volt.