A 6 perces sétateszt alatti oxigénszaturáció az éjszakai hipoxémia jele

HÁTTÉR ÉS CÉLOK:: A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél alvászavaros légzés jelentkezhet éjszakai deszaturációval. A kutatók feltáró vizsgálatot végeztek annak megállapítására, hogy az általánosan mért klinikai paraméterek hasznosak-e a COPD-s betegek éjszakai deszaturációjának előrejelzésében. Ezt követően validációs vizsgálatot végeztek annak megerősítésére, hogy a feltáró vizsgálatban azonosított paraméter valóban a leghasznosabb ebben a tekintetben.

MÓDSZER :: Összesen 103 (feltáró kohorsz) és 200 (validációs kohorsz) tüdőrehabilitációra felvett, COPD-ben szenvedő, egymást követő beteget vizsgáltak. A vizsgálók értékelték a standard kimeneti méréseket, beleértve az éjszakai szaturometriát és a 6 perces sétapróbát (TM6M) szobai levegőn, amelyet folyamatos szaturometriával figyeltek. Az alvási apnoéban szenvedő vagy hosszú távú oxigénterápián lévő betegeket kizárták.

EREDMÉNYEK :: A feltáró vizsgálat során a betegek átlagos (±TD) életkora 70±9,9 év volt, az erőltetett kilégzési térfogat másodpercenként 0,76±0,34 L, vagy az előrejelzések 36±16%-a. A testtömegindex, az artériás vér oxigénfeszültség és a nyugalmi és TM6M alatti szaturációmérés mind szignifikáns korrelációt mutatott a 90% alatti szaturációval töltött idő százalékos arányával. Amikor a TM6M során a legalacsonyabb szaturáció 88% vagy annál alacsonyabb volt, a 21 beteg közül tíznél az alvási időszak legalább 30%-ában 90% alatti volt a szaturáció. Ez az intézkedés 3,77 (95% CI1,87-7,62) pozitív valószínűségi arányt eredményezett azon betegekhez képest, akik nem érték el ezt a küszöbértéket. A validálási vizsgálat megerősítette a hasonló kimutatási jellemzőket.

KÖVETKEZTETÉSEK:: A jelen vizsgálat eredményei alapján az oxigéntelítettség változásainak nyomon követése a TM6M során segíthet azon COPD-s betegek azonosításában, akiknél jelentős éjszakai deszaturáció alakulhat ki.