Helicobacter Pylori

Was ist H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, ausgesprochen Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) ist eine Bakterienart, die Ihren Magen infiziert.

Sie kann das Gewebe in Ihrem Magen und dem ersten Teil Ihres Dünndarms (dem Zwölffingerdarm) schädigen. Dies kann zu Rötungen und Schmerzen (Entzündungen) führen. In einigen Fällen kann es auch schmerzhafte Wunden, so genannte Magengeschwüre, in Ihrem oberen Verdauungstrakt verursachen.

H. pylori ist weit verbreitet. Viele Menschen haben es. Die meisten Menschen, die es haben, bekommen keine Geschwüre oder zeigen keine Symptome. Aber es ist eine der Hauptursachen für Geschwüre.

H. pylori greift die Auskleidung an, die Ihren Magen schützt. Das Bakterium stellt ein Enzym namens Urease her. Dieses Enzym macht Ihre Magensäure weniger sauer (neutralisiert sie). Dadurch wird die Magenschleimhaut geschwächt.

Die Zellen Ihres Magens haben dann ein größeres Risiko, von Säure und Pepsin, starken Verdauungssäften, verletzt zu werden. Das kann zu Wunden oder Geschwüren in Ihrem Magen oder Zwölffingerdarm führen.

Die H. pylori-Bakterien können sich auch an den Magenzellen festsetzen. Ihr Magen kann sich dann nicht mehr gut schützen. Der Bereich wird rot und geschwollen (entzündet).

H. pylori kann auch den Magen dazu bringen, mehr Säure zu produzieren. Gesundheitsexperten wissen nicht genau, wie.

Was verursacht eine H. pylori-Infektion?

Gesundheitsexperten wissen nicht genau, wie eine H. pylori-Infektion übertragen wird. Sie glauben, dass die Keime von Mensch zu Mensch durch den Mund übertragen werden können, z. B. durch Küssen.

Es kann auch durch Kontakt mit Erbrochenem oder Stuhl übertragen werden. Dies kann passieren, wenn Sie:

• Lebensmittel essen, die nicht auf sichere Weise gereinigt oder gekocht wurden

• Wasser trinken, das mit den Bakterien infiziert ist

Wer ist gefährdet für eine H. pylori-Infektion?

Sie haben ein erhöhtes Risiko für eine H. pylori-Infektion aufgrund von:

• Ihrem Alter. Mehr als die Hälfte der Menschen in den USA mit den Bakterien sind über 50 Jahre alt.

• Ihre Rasse oder ethnische Zugehörigkeit. Fast die Hälfte aller Afroamerikaner hat das Bakterium. Bei Menschen, die aus Entwicklungsländern in die USA kommen, haben mindestens 50 % der Latinos und 50 % der Menschen aus Osteuropa H. pylori.

Die meisten Menschen bekommen das Bakterium zum ersten Mal, wenn sie Kinder sind, aber auch Erwachsene können es bekommen.

Was sind die Symptome von H. pylori?

Die meisten Menschen haben das Bakterium seit Jahren, ohne es zu wissen, weil sie keine Symptome haben. Experten wissen nicht, warum.

Sie können Rötungen und Schwellungen (Entzündungen) in der Magenschleimhaut haben. Das nennt man Gastritis.

Sie können Wunden oder Magengeschwüre im Magen oder im ersten Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) bekommen. Zu den Symptomen eines Geschwürs gehören Bauch- oder Unterleibsschmerzen, die auftreten können:

• ein dumpfer Schmerz sein, der nicht weggeht

• 2 bis 3 Stunden nach dem Essen auftreten

• über mehrere Tage oder Wochen kommen und gehen

• Mitten in der Nacht, wenn der Magen leer ist

• Gehen weg, wenn Sie essen oder Medikamente einnehmen, die den Magensäurespiegel senken (Antazida)

Andere Symptome eines Geschwürs können sein:

• Gewichtsverlust

• Nicht hungrig sein

• Schwellungen oder Blähungen

• Aufstoßen

• Magenverstimmung oder Übelkeit

• Erbrechen

Die Symptome von Geschwüren können wie andere Gesundheitsprobleme aussehen. Gehen Sie immer zu Ihrem Arzt, um sicher zu sein.

Wie wird H. pylori diagnostiziert?

Ihr Arzt wird sich Ihren bisherigen Gesundheitszustand ansehen und Sie körperlich untersuchen. Er oder sie kann auch andere Tests durchführen, einschließlich:

• Bluttests. Diese Tests suchen nach infektionsbekämpfenden Zellen (Antikörpern), die bedeuten, dass Sie die Bakterien haben.

• Stoolkultur. Damit wird nach abnormen Bakterien in Ihrem Verdauungstrakt gesucht, die Durchfall und andere Probleme verursachen können. Es wird eine kleine Stuhlprobe entnommen und an ein Labor geschickt. In 2 oder 3 Tagen wird der Test zeigen, ob Sie anormale Bakterien haben.

• Atemtests. Damit kann man überprüfen, ob Kohlenstoff vorhanden ist, nachdem man eine Harnstoffpille geschluckt hat, die Kohlenstoffmoleküle enthält. Wenn Kohlenstoff gefunden wird, bedeutet dies, dass H. pylori das Enzym Urease gebildet hat. Dieses Enzym macht Ihre Magensäure weniger sauer (neutralisiert sie). Es schwächt die Magenschleimhaut.

• Obere Endoskopie, auch EGD (Esophagogastroduodenoskopie) genannt. Bei dieser Untersuchung wird die Schleimhaut der Speiseröhre (Ösophagus), des Magens und des Zwölffingerdarms (der erste Teil des Dünndarms) untersucht. Dazu wird ein dünner, beleuchteter Schlauch oder ein Endoskop verwendet. An einem Ende des Schlauches befindet sich eine Kamera. Der Schlauch wird in Ihren Mund und Rachen eingeführt. Dann wird er in Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und Ihren Zwölffingerdarm eingeführt. Ihr medizinischer Betreuer kann das Innere dieser Organe sehen. Falls erforderlich, wird eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen. Die Gewebeprobe kann zeigen, ob Sie das Enzym Urease haben. Außerdem können die dort vorhandenen Bakterien untersucht werden.

Wie wird H. pylori behandelt?

Ihr medizinischer Betreuer wird einen Behandlungsplan für Sie erstellen, der auf:

• Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihr bisheriger Gesundheitszustand

• Wie ernst Ihr Fall ist

• Wie gut Sie bestimmte Medikamente, Behandlungen, oder Therapien

• Wenn zu erwarten ist, dass sich Ihr Zustand verschlechtert

• Was Sie tun möchten

Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen Medikamente verschreiben, die Bakterien abtöten (Antibiotika).

Weitere Arzneimittel können sein:

• H2-Blocker. Diese werden verwendet, um die Menge an Säure in Ihrem Magen zu reduzieren, indem sie das Hormon Histamin blockieren. Histamin hilft, Säure zu bilden.

• Protonenpumpenhemmer. Diese Medikamente verhindern, dass der Magen Säure produziert. Sie verhindern, dass die Säurepumpe des Magens arbeitet.

• Schutzmittel für die Magenschleimhaut. Diese Medikamente schützen die Magenschleimhaut vor der Säure und helfen, Bakterien abzutöten.

Helicobacter Pylori bei Kindern

H. pylori ist eine sehr häufige Ursache für Magengeschwüre und Gastritis bei Erwachsenen, kann aber auch bei Kindern auftreten.

Rufen Sie Ihren Kinderarzt an, wenn Ihr Kind Symptome aufweist, die auf eine Gastritis hindeuten. Wenn bei Ihrem Kind ein Geschwür oder eine H. pylori-Gastritis diagnostiziert wurde, suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die folgenden Symptome auftreten, da sie auf eine Magen-Darm-Blutung oder eine Geschwürsperforation hindeuten können:

• Plötzliche, stechende Bauchschmerzen

• Blut im Stuhl oder schwarzer Kot

• Blutiges Erbrechen oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht

Was sind die Komplikationen von H. pylori?

Wenn Sie mit dem Bakterium infiziert sind, können Sie ein schmerzhaftes Geschwür bekommen, das als Magengeschwür bezeichnet wird. Diese Geschwüre bilden sich in Ihrem oberen Verdauungstrakt.

Ein sehr schlimmes Geschwür kann Ihre Magenschleimhaut abnutzen. Es kann auch Probleme verursachen wie:

• Blutungen, wenn ein Blutgefäß abgenutzt ist

• Ein Loch oder eine Perforation in der Magenwand

• Blockade, wenn das Geschwür an einer Stelle ist, die den Nahrungsabfluss aus dem Magen blockiert

H. pylori kann auch zu Magenkrebs führen.

Was kann ich tun, um H. pylori vorzubeugen?

Gesundheitsexperten wissen nicht genau, wie die Bakterien von Mensch zu Mensch übertragen werden. Aber gute Gesundheitsgewohnheiten (Hygiene) können dazu beitragen, dass Sie sicher sind. Zu diesen Gewohnheiten gehören:

• Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife. Es ist sehr wichtig, dies nach dem Toilettengang und vor dem Essen zu tun.

• Sicherstellen, dass alle Lebensmittel, die Sie essen, sauber und sicher zubereitet wurden

• Sicherstellen, dass Ihr Trinkwasser sicher und sauber ist

Leben mit H. pylori

Wenn Sie sicher wissen, dass Sie H. pylori haben, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer. Er oder sie wird einige Tests durchführen, um sicherzustellen, dass die Bakterien entfernt wurden.

Wann sollte ich meinen Gesundheitsdienstleister anrufen?

Rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister an, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben. Rufen Sie sofort an, wenn Sie Symptome wie blutiges Erbrechen, Blut im Stuhl oder schwarzen, teerartigen Stuhl haben.

Schlüsselpunkte

• H. pylori ist eine Bakterienart, die Ihren Magen infiziert.

• Sie greift Ihren Magen und den ersten Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) an. Dies kann zu Rötungen und Schwellungen (Entzündungen) führen.

• Viele Menschen mit dem Bakterium haben keine Symptome.

• Es kann offene Wunden, sogenannte Magengeschwüre, in Ihrem oberen Verdauungstrakt verursachen.

• Es kann Magenkrebs verursachen.

• Es kann von Mensch zu Mensch durch den Mund übertragen werden, z. B. durch Küssen. Es kann auch durch direkten Kontakt mit Erbrochenem oder Stuhl weitergegeben werden.

• Ein gutes Gesundheitsverhalten (Hygiene) kann Sie schützen.

Weitere Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch bei Ihrem Gesundheitsdienstleister herauszuholen:

• Schreiben Sie sich vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.

• Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich zu merken, was Ihr Arzt Ihnen sagt.

• Nach dem Besuch notieren Sie sich die Namen neuer Medikamente, Behandlungen oder Tests und alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt gibt.

• Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich das Datum, die Uhrzeit und den Zweck dieses Besuchs.

• Wissen Sie, wie Sie Ihren Arzt kontaktieren können, wenn Sie Fragen haben.