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Was ist Gynäkomastie?

Gynekomastie (manchmal auch als Gynäkomastie bezeichnet) ist eine Schwellung des Brustgewebes bei Jungen und Männern. Sie kann nur eine oder beide Brüste betreffen. Sie wird häufig durch ein natürliches Ungleichgewicht zwischen den Hormonen Östrogen und Testosteron verursacht, vor allem nach der Geburt, während der Pubertät und mit zunehmendem Alter.

Gynäkomastie ist sehr häufig – mehr als die Hälfte aller Jungen entwickelt sie während der Pubertät, und sie verschwindet normalerweise, wenn sie älter werden. Etwa 1 von 3 älteren Männern entwickelt sie.

Gynäkomastie kann auch durch Medikamente verursacht werden, die die Hormone beeinflussen. Dazu gehören Anabolika, Herzmedikamente, Antibiotika, Chemotherapeutika und einige Medikamente zur Behandlung von Depressionen, Bluthochdruck, Magengeschwüren und Prostatakrebs. Marihuana und Alkohol können ebenfalls zu vergrößertem Brustgewebe führen.

Ihr Arzt kann Sie beraten, ob das Absetzen eines Medikaments bei Gynäkomastie helfen könnte, aber setzen Sie niemals ein Medikament ohne ärztlichen Rat ab.

Andere Ursachen für Gynäkomastie sind seltene genetische Bedingungen, Nieren- oder Lebererkrankungen oder Tumore in den Hoden oder der Nebenniere.

Gynäkomastie-Symptome

Die Gynäkomastie verursacht vergrößerte Brüste, die sich gummiartig oder fest anfühlen. Die Schwellung breitet sich von unterhalb der Brustwarze nach außen über den gesamten Brustbereich aus. Sie kann manchmal recht schmerzhaft sein. Gynäkomastie kann dazu führen, dass die Brüste hängen und der Warzenhof (die dunkle Haut um die Brustwarze) gedehnt wird.

Sie unterscheidet sich von vergrößerten männlichen Brüsten, die durch Übergewicht verursacht werden. Diese sind auf überschüssiges Fett in den Brüsten zurückzuführen.

Sie unterscheiden sich auch von männlichem Brustkrebs, der meist nur auf einer Seite auftritt, nicht immer um die Brustwarze herum, und sich hart oder fest anfühlt.

In der Regel ist die Gynäkomastie nicht schwerwiegend, obwohl sie auf eine andere Grunderkrankung hindeuten könnte – und viele Männer empfinden den Zustand als peinlich und schwer zu ertragen.

Gynäkomastie-Diagnose

Wenn Sie sich über vergrößerte männliche Brüste Sorgen machen, sollten Sie zunächst mit Ihrem Arzt sprechen. Er wird Sie fragen, ob Sie Medikamente einnehmen, und möglicherweise einen Bluttest oder eine Mammographie anordnen.

Andere Tests können eine CT- oder MRT-Untersuchung, einen Ultraschall oder eine Biopsie umfassen, bei der eine kleine Gewebeprobe aus der Brust entnommen wird.

Gynäkomastie-Behandlung

Gynäkomastie verschwindet oft von selbst. Das kann etwa 6 Monate bis 2 Jahre dauern. Wenn die Gynäkomastie durch Medikamente verursacht wird, kann das Absetzen des Medikaments die Gynäkomastie verbessern. Wenn die Gynäkomastie durch eine zugrundeliegende Krankheit verursacht wird, kann die Behandlung dieser Krankheit zu einer Verbesserung führen.

Wenn die Gynäkomastie schmerzhaft ist oder Ihnen sehr peinlich ist, gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten. Es gibt mehrere Medikamente, die nachweislich die Brustgröße bei Männern verringern, aber sie wirken nicht bei jedem.

Eine weitere Möglichkeit ist eine Brustverkleinerungsoperation, bei der Fettgewebe aus der Brust entfernt wird oder das Brustdrüsengewebe entfernt wird.

Sie müssen Ihren Arzt um eine Überweisung zu einem plastischen Chirurgen bitten, der beurteilen wird, ob eine Operation Ihnen helfen kann. Bei Übergewichtigen ist eine solche Operation möglicherweise nicht sinnvoll. Ein chirurgischer Eingriff kann kleine Narben um die Warzenhöfe herum hinterlassen.

Bei Jungen ist es am besten, mit einer Operation zu warten, bis sie ihre Entwicklung abgeschlossen haben.

Wann sollte man Hilfe suchen

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie:

• Schwellungen
• Schmerzen oder Empfindlichkeit
• Ausfluss aus einer oder beiden Brüsten

Wenn Ihre Gynäkomastie Sie beunruhigt, kann es sich lohnen, Beratung und Unterstützung durch andere Betroffene in Betracht zu ziehen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, wo Sie Unterstützung erhalten können.