Articles / Oktober 6, 2021

Fremdkörperverschlucken

Was ist Fremdkörperverschlucken?

Fremdkörperverschlucken tritt meist auf, wenn ein nicht essbarer Gegenstand verschluckt wird und in den Verdauungstrakt gelangt. Der Zustand kann sich jedoch auch auf essbare Gegenstände beziehen, die sich festsetzen, bevor sie den Magen erreichen. Je nach Art des verschluckten Gegenstands kann es sich um einen medizinischen Notfall handeln.

Rund 80 Prozent der verschluckten Fremdkörper passieren den Magen-Darm-Trakt, ohne irgendwelche Symptome oder Komplikationen zu verursachen. Kleine und runde Gegenstände wie Münzen, Knöpfe und Murmeln verursachen beim Verschlucken am seltensten Komplikationen. Wenn der verschluckte Fremdkörper jedoch groß, scharfkantig oder giftig ist, kann ein dringender medizinischer Eingriff erforderlich sein.

Zu den Gegenständen, die beim Verschlucken mit größerer Wahrscheinlichkeit Komplikationen verursachen, gehören:

Batterien
Magnete
Zahnstocher
andere scharfe Gegenstände

Die Symptome beim Verschlucken von Fremdkörpern variieren, je nachdem, welcher Gegenstand verschluckt wurde und an welcher Stelle des Verdauungstraktes er sich befindet. Anzeichen dafür, dass ein Fremdkörper verschluckt wurde und ein Problem verursacht, können Schmerzen im Hals oder in der Brust, ein Kloß im Hals oder in der Brust und Schluckbeschwerden sein.

Die Behandlung hängt davon ab, welcher Gegenstand verschluckt wurde, an welcher Stelle des Verdauungstrakts er sich befindet und ob der Gegenstand wahrscheinlich von selbst durch den Körper geht. Obwohl einige Objekte schwerwiegende Folgen haben können, erholen sich die meisten Menschen, die einen Fremdkörper verschlucken, ohne Komplikationen.

Symptome bei Verschlucken eines Fremdkörpers

Ist der verschluckte Fremdkörper klein, stumpf und ungiftig, kann er den gesamten Verdauungstrakt passieren, ohne gesundheitliche Probleme oder Symptome zu verursachen. Solche Gegenstände passieren den Magen-Darm-Trakt in der Regel innerhalb von vier bis sechs Tagen, wobei der genaue Zeitrahmen von weiteren Faktoren wie dem Stoffwechsel der Person und dem verschluckten Gegenstand abhängen kann.

Ist der Gegenstand groß oder scharfkantig, kann er in einem bestimmten Bereich des Verdauungstraktes stecken bleiben, wie z.B. im:

Speiseröhre (Ösophagus), die muskulöse Röhre, die Speisen und Getränke vom Rachen bis zum Magen transportiert
Magen, das innere Organ, das mit Hilfe von Enzymen und Säuren die Nahrung in kleinere Stücke zerlegt
Dünn- und Dickdarm, die langen Röhren, die die Nährstoffe und das Wasser aus der Nahrung aufnehmen, bevor sie alle verbleibenden Abfallstoffe in Stuhl umwandeln
Rektum, der letzte Abschnitt des Dickdarms, in dem der Körper den Stuhl vor der Defäkation speichert

Gut zu wissen: Der Verdauungstrakt nimmt einen großen Teil des menschlichen Körpers ein. Daher hängen die Symptome eines verschluckten Fremdkörpers nicht nur davon ab, was verschluckt wurde, sondern auch davon, wo sich der Fremdkörper gerade befindet. Wenn Sie befürchten, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch einen Fremdkörper verschluckt haben könnten, können Sie mit der Ada-App eine kostenlose Symptomeinschätzung vornehmen.

Symptome eines Fremdkörpers in der Speiseröhre

Wenn der verschluckte Fremdkörper tatsächlich stecken bleibt, setzt er sich am häufigsten in der Speiseröhre fest. In etwa 75 Prozent der pädiatrischen Fälle bleibt der Fremdkörper im oberen Ösophagussphinkter (UES) stecken, der muskulären Barriere am oberen Ende der Speiseröhre, die sich öffnet und schließt, damit die Nahrung vom Rachen in den Verdauungstrakt gelangen kann. Bei Erwachsenen treten 70 Prozent der Verstopfungen im unteren Ösophagussphinkter (LES) auf, der die muskuläre Barriere darstellt, die verhindert, dass der Mageninhalt die Speiseröhre wieder hinaufwandert.

Wenn ein verschluckter Fremdkörper die Speiseröhre beeinträchtigt, treten im Allgemeinen folgende Symptome auf:

Schluckbeschwerden, auch bekannt als Dysphagie
Gefühl eines Kloßes im Hals, Nacken oder in der Brust, wenn das Objekt stumpf ist
Schmerzen im Hals, Nacken oder in der Brust, wenn das Objekt scharf ist
Würgen, Würgen und Erbrechen
Erkältung und Husten
Träufeln oder Spucken durch überschüssigen Speichel im Mund
Blutverschmierter Speichel
Appetitlosigkeit

Symptome eines Fremdkörpers im Magen oder Darm

Wenn der Fremdkörper durch die Speiseröhre gelangt, dann aber im Magen oder Darm stecken bleibt, können folgende Symptome auftreten:

Schmerzen oder Krämpfe im Unterleib
Bauchschwellung oder Blähungen
Appetitlosigkeit
Brechreiz
Erbrechen
Fieber
Blut im Stuhl
Durchfall oder Verstopfung

Symptome eines Fremdkörpers im Enddarm

Wenn ein kleiner, stumpfer Fremdkörper ohne Probleme in den Enddarm gelangt, wird er oft ohne Komplikationen mit dem Stuhl ausgeschieden. Wenn er jedoch scharf ist und das Rektum durchbohrt, können folgende Symptome auftreten:

Scharfe Schmerzen beim Stuhlgang
Blut im Stuhl

Sind Sie besorgt, dass Sie Symptome eines verschluckten Fremdkörpers haben könnten? Mit der kostenlosen Ada-App können Sie eine Symptomeinschätzung vornehmen.

Ursachen für das Verschlucken von Fremdkörpern

Die häufigste Ursache für das Verschlucken von Fremdkörpern ist das unbeabsichtigte oder unwissentliche Verschlucken eines Objekts, das entweder zu groß, scharfkantig oder giftig ist, um den Verdauungstrakt zu passieren, ohne Schaden anzurichten.

Da Kinder oft ihren Mund benutzen, um die Welt um sich herum zu erkunden, und sich der damit verbundenen Risiken nicht bewusst sind, sind sie häufiger betroffen als Erwachsene. Das Verschlucken von Fremdkörpern kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei Kindern zwischen sechs Monaten und vier Jahren beobachtet. Wiederholtes Verschlucken von Fremdkörpern bei Kindern kann ein Hinweis auf Vernachlässigung oder ein gestörtes häusliches Umfeld sein.

Gelegentlich werden Fremdkörper absichtlich verschluckt. Ein solches Verhalten ist oft das Ergebnis einer psychischen Störung, einer Lernschwäche, eines Protestes oder des Versteckens eines Objekts, z. B. beim Drogenschmuggel.

Essbare Fremdkörperaufnahme

Sowohl essbare als auch nicht essbare Objekte können als Fremdkörper eingestuft werden. Eine lebensmittelbedingte Obstruktion tritt typischerweise in der Speiseröhre auf und kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, wie z. B.:

Versehentliches Verschlucken von Nahrung, bevor sie ausreichend gekaut wurde
Unterschätzung der Größe der Nahrung
Vorbestehende Erkrankungen, die die Speiseröhre einengen können, wie Speiseröhrenkrebs und Kehlkopfkrebs

Wenn ein essbares Objekt den Magen erreicht, wird es normalerweise durch die normalen Verdauungsprozesse des Körpers in kleinere Stücke zerlegt. Daher betreffen essbare Verstopfungen am häufigsten die Speiseröhre, während das Verschlucken eines nicht essbaren Gegenstandes jeden Bereich des Verdauungstraktes betreffen kann.

Gut zu wissen: Bei Erwachsenen sind Verstopfungen typischerweise auf das Verschlucken von Nahrungsmitteln zurückzuführen, während bei Kindern eher Probleme durch das Verschlucken von nicht essbaren Gegenständen auftreten.

Verschlucken von nicht essbaren Fremdkörpern

Zu den nicht essbaren Fremdkörpern, die häufig von Kindern verschluckt werden, gehören:

Münzen
Kleine Spielzeugteile
Stiftdeckel
Stifte
Schrauben
Haarspangen
Knopfbatterien

Bei Erwachsenen werden nicht-essbare Fremdkörper häufiger versehentlich verschluckt und umfassen:

Lebensmittel wie Fleischknochen, Zahnstocher und Obstkerne
Dentures

Risikofaktoren für das Verschlucken von Fremdkörpern

Das Alter ist ein Hauptrisikofaktor für das Verschlucken von Fremdkörpern, wobei etwa 80 % der jährlich in den Vereinigten Staaten gemeldeten Vorfälle bei Kindern auftreten. Das Verschlucken von Fremdkörpern kommt auch häufiger bei älteren Menschen vor. Weitere Risikofaktoren sind:

Geistige Gesundheit oder psychiatrische Probleme
Lernschwierigkeiten
Vorbestehende Anomalien des Verdauungstrakts, die in der Regel auf bestimmte Operationen oder bestehende Erkrankungen wie Speiseröhrenkrebs zurückzuführen sind
Jugendliche Jungen haben ein höheres Risiko, einen Fremdkörper zu verschlucken als heranwachsende Mädchen, obwohl das Geschlecht weder bei Kleinkindern noch bei Erwachsenen ein Risikofaktor zu sein scheint
Vergiftung. Menschen, die unter Alkoholeinfluss stehen, verschlucken eher versehentlich unzureichend gekautes Essen

Gut zu wissen: Obwohl es keine Hinweise darauf gibt, dass das Verschlucken von Fremdkörpern in bestimmten Teilen der Welt häufiger vorkommt, kann die geografische Lage einen Einfluss darauf haben, welche Gegenstände am häufigsten verschluckt werden. In den Vereinigten Staaten sind Münzen die am häufigsten verschluckten Fremdkörper. In anderen Ländern werden häufiger Fischgräten verschluckt.

Diagnose eines verschluckten Fremdkörpers

Wenn die betroffene Person glaubt, einen Fremdkörper verschluckt zu haben, basiert die Diagnose in der Regel auf der persönlichen Schilderung des Verschluckens, der Art des verschluckten Objekts, den aufgetretenen Symptomen und einer körperlichen Untersuchung. Eine körperliche Untersuchung kann die folgenden Verfahren umfassen:

Visuelle Überprüfung des Rachens und des Pharynx, der Durchgang im hinteren Teil des Rachens, der Mund und Speiseröhre verbindet
Manuelle Untersuchung des Halses, um nach Hindernissen oder Anomalien zu tasten
Manuelle Untersuchung des Bauches, um nach Hindernissen oder Anomalien zu tasten
Abhören der Lunge und Überprüfung der Atemfunktion
Überprüfung der Vitalzeichen wie Blutdruck, Temperatur und Herzfrequenz

Personen, von denen bekannt ist, dass sie einen ungiftigen, kleinen, stumpfen Gegenstand verschluckt haben und die nur minimale oder gar keine Symptome zeigen, benötigen möglicherweise keine weiteren Tests und können einfach beobachtet werden, bis der Gegenstand im Stuhl verschwindet und die Symptome abklingen. Wenn der Betroffene jedoch erhebliche Symptome zeigt oder der Gegenstand wahrscheinlich Komplikationen verursacht, können weitere Untersuchungen erforderlich sein.

Bildgebende Untersuchungen

Bildgebende Untersuchungen, falls erforderlich, beginnen in der Regel mit einer Röntgenaufnahme des Halses, der Brust und der Bauchregion. Dieser nicht-invasive Test nutzt elektromagnetische Wellen und kann in der Regel das Vorhandensein und die Lage von Gegenständen wie Glas, Fleischknochen, Zahnersatz, Stein und bestimmten Metallen, einschließlich Münzen und Batterien, erkennen. Diese Arten von Gegenständen werden als röntgendicht bezeichnet, d. h. sie sind auf Röntgenbildern wie Röntgenstrahlen sichtbar.

Zu den röntgendichten Gegenständen, d. h. Gegenständen, die auf einem Röntgenbild nicht immer sichtbar sind, gehören bestimmte Kunststoffe, Holz, Fischgräten und Lebensmittel. Auch kleine oder feine Objekte aus beliebigen Stoffen können sich der Entdeckung entziehen.

Wenn der Fremdkörper als röntgendurchlässig angesehen wird, können Ärzte ein Verfahren vorschlagen, das als Ösophagogramm bezeichnet wird. Dabei schluckt der Betroffene eine kleine Menge eines Farbstoffs namens Bariumsulfat. Das ungiftige Pulver beschichtet das Innere der Speiseröhre, so dass röntgendurchlässige Objekte beim Röntgen sichtbar werden.

Gut zu wissen: CT- oder MRT-Untersuchungen werden seltener als erstes Diagnoseinstrument bei Fremdkörperverschlucken eingesetzt. Sie können jedoch als weitere Tests empfohlen werden, um die Diagnose zu bestätigen oder Komplikationen zu erkennen.

Diagnostische Endoskopie

Eine Endoskopie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein langer, dünner Schlauch, der mit einer Lampe und einer Kamera ausgestattet ist, in den Körper einer Person eingeführt wird, um einen Blick in das Innere des Körpers zu werfen. Die Röhre selbst, die als Endoskop bezeichnet wird, wird normalerweise durch den Mund eingeführt, um Zugang zum Rachen und zur Speiseröhre zu erhalten.

Bei einer Fremdkörperingestion kann eine Endoskopie entweder verwendet werden:

Diagnostisch, um das Vorhandensein und die Lage eines Fremdkörpers zu bestätigen,
als Behandlungsmethode, um den Fremdkörper physisch zu entfernen

Die diagnostische Endoskopie wird oft für Personen vorgeschlagen, die Symptome einer Fremdkörperingestion haben, bei denen aber bildgebende Tests nicht schlüssig waren.

Metalldetektoren

Handgehaltene Metalldetektoren werden gelegentlich eingesetzt und können hilfreich sein, um das Vorhandensein von häufig verschluckten Metallgegenständen wie Münzen und Batterien festzustellen. Da diese Diagnosemethode schnell und nicht invasiv ist, wird sie am häufigsten in der Pädiatrie eingesetzt.

Obwohl der Einsatz eines Metalldetektors schnell, billig und einfach ist, liefert er nicht so viele detaillierte Informationen über die genaue Art und Lage des Objekts wie bildgebende Tests. Daher sind bildgebende Verfahren bei der Diagnose eines verschluckten Fremdkörpers im Allgemeinen vorzuziehen.

Gut zu wissen: Labortests wie Blut- oder Urinuntersuchungen sind bei der Diagnose einer Fremdkörperingestion selten erforderlich. Wenn sie vorgeschlagen werden, dann in der Regel, um zu prüfen, ob es Komplikationen gibt, wie zum Beispiel eine Infektion.

Behandlung von Fremdkörpern

Rund 80 Prozent der Fremdkörper passieren den Magen-Darm-Trakt, ohne Komplikationen zu verursachen oder einen medizinischen Eingriff zu erfordern. Fremdkörper, die stecken geblieben sind, die den Verdauungstrakt schädigen können oder die toxische Eigenschaften haben, müssen jedoch in der Regel entfernt werden.

Gut zu wissen: Es ist wichtig, sich bei Verdacht auf eine Fremdkörperverschluckung gezielt von einem Arzt beraten zu lassen, auch wenn der Betroffene derzeit keine Symptome zeigt.

Endoskopische Behandlung

Die Entfernung des Fremdkörpers während einer Endoskopie ist die häufigste Behandlungsmethode bei einer Fremdkörperverschluckung. Ein Endoskop ist ein langes, dünnes Rohr mit einer Kamera und einer Lichtquelle an einem Ende, das in den menschlichen Körper eingeführt werden kann, um Zugang zum Verdauungstrakt zu erhalten und diesen zu untersuchen.

Es hilft nicht nur bei der Lokalisierung des Fremdkörpers, sondern es können auch bestimmte chirurgische Instrumente wie Pinzetten an das Endoskop angeschlossen werden, um das Objekt zu entfernen. Endoskope werden normalerweise durch den Mund eingeführt, um Zugang zur Speiseröhre und zum Magen zu erhalten, oder durch den Anus, um Zugang zum Rektum und zum Dickdarm zu erhalten.

Eine Notfallendoskopie kann sofort durchgeführt werden, wenn:

Der Fremdkörper verursacht eine erhebliche Obstruktion der Atemwege
Der Gegenstand ist scharf genug, um innere Wände zu durchbohren
Der Gegenstand ist eine Batterie oder ein anderer Gegenstand, der zusätzliche Komplikationen verursachen könnte

Eine Endoskopie kann auch unter folgenden Umständen empfohlen werden, um den Gegenstand zu entfernen:

Das Objekt steckt seit mehr als 24 Stunden in der Speiseröhre
Das Objekt steckt seit mehr als drei bis vier Wochen im Magen
Das Objekt ist größer als 1 Zoll im Durchmesser
Das Objekt ist ungünstig geformt und wird wahrscheinlich stecken bleiben
Das Objekt ist ein Magnet, der mit dem Endoskop erfolgreich erreicht werden kann

Gut zu wissen: Die endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers führt nur sehr selten zu Komplikationen und gilt daher in der Regel als risikoarme Behandlungsmethode bei Verschlucken eines Fremdkörpers.

Medikamente

Das Medikament Glucagon kann für Menschen empfohlen werden, bei denen der Verdacht besteht, dass ein Stück Nahrung in der Speiseröhre stecken geblieben ist. Diese Art der Obstruktion wird oft als Nahrungsbolus-Impaktion bezeichnet. Glucagon wird intravenös verabreicht und entspannt die Speiseröhre, so dass sich die Nahrung auf natürliche Weise nach unten bewegen und in den restlichen Verdauungstrakt gelangen kann.

Operation

Eine Operation ist in der Regel nur in den kompliziertesten Fällen erforderlich, und weniger als 1 Prozent der verschluckten Fremdkörper führen zu einer chirurgischen Behandlung. Eine chirurgische Entfernung des Fremdkörpers kann in den folgenden Fällen erforderlich sein:

Die endoskopische Entfernung war erfolglos
Der Fremdkörper hat sich länger als eine Woche im Dünndarm festgesetzt
Es sind bestimmte Komplikationen aufgetreten, wie z. B. eine Peritonitis, eine Entzündung des Gewebes, das den Bauchraum auskleidet
Der Gegenstand ist mit Drogen gefüllt und hat sich darin festgesetzt, oder der Betroffene zeigt Symptome einer Drogenüberdosierung

Gut zu wissen: Um mit Drogen gefüllte Pakete aus dem Körper zu entfernen, wird eine Operation der Endoskopie vorgezogen. Der Grund dafür ist das Risiko, dass ein Endoskop die Packung während der Bergung aufbricht und eine schwere Überdosis verursacht.

Andere Behandlungsmethoden

Obwohl die oben genannten Behandlungen bei der Einnahme von Fremdkörpern weit verbreitet sind, gibt es eine Reihe anderer möglicher Behandlungsmethoden, wie zum Beispiel:

Foley-Katheter-Methode

Bei dieser Methode wird ein nicht aufgeblasener Foley-Katheter die Speiseröhre hinuntergeführt, bis er den Fremdkörper passiert. Der Katheter wird dann vorsichtig aufgeblasen und zurückgezogen, wobei der Fremdkörper mitgerissen wird. Diese Methode sollte nur von erfahrenem medizinischem Personal durchgeführt werden und eignet sich nur für stumpfe Ösophagusobstruktionen, die seit weniger als 24 Stunden bestehen.

Bougienage-Methode

Diese Methode kann bei stumpfen Fremdkörpern in der Speiseröhre angewendet werden. Dabei wird mit einem dünnen, zylindrischen Instrument, dem so genannten Bougie, sanft auf den Gegenstand gedrückt, so dass er in den restlichen Verdauungstrakt gelangt. Auch diese Methode sollte nur von erfahrenem medizinischem Personal durchgeführt werden und eignet sich nur für Ösophagusobstruktionen, die seit weniger als 24 Stunden bestehen.

Manuelle Entfernung

Die manuelle Entfernung wird im oberen Verdauungstrakt aufgrund des schwierigen Zugangs und des Würgereflexes selten versucht. Wenn der Fremdkörper jedoch bis zum Rektum vorgedrungen ist, kann eine manuelle Entfernung über den Anus möglich sein.

Spültechniken

Bei nicht komplizierten Fremdkörpern, die im Bereich des unteren Ösophagussphinkters (LES) liegen, können Spültechniken empfohlen werden. Dabei isst und/oder trinkt der Betroffene etwas, um den Fremdkörper zu veranlassen, durch den LES in den Magen zu gelangen. Kohlensäurehaltige Getränke gelten in bestimmten Fällen als hilfreich, da sie den Gasdruck in der Speiseröhre erhöhen können.

Gut zu wissen: Die Behandlungsmöglichkeiten beim Verschlucken von Fremdkörpern sind oft von Mensch zu Mensch unterschiedlich und hängen von den individuellen Umständen ab. Wenden Sie sich bei Verdacht auf Fremdkörperverschlucken immer an einen Arzt, um die Diagnose zu bestätigen und geeignete Behandlungsmethoden zu besprechen. Sie können auch die kostenlose Ada-App herunterladen und eine persönliche Symptomeinschätzung vornehmen.

Vorbeugung gegen Fremdkörperverschlucken

Die Aufklärung von Betreuungspersonen über das Verschlucken von Fremdkörpern kann dazu beitragen, dass die Kinder in ihrer Obhut keine nicht essbaren Gegenstände verschlucken. Zu den Vorbeugungsvorschlägen gehören:

Kleine Gegenstände wie Münzen, Knöpfe und Murmeln von Kindern fernhalten
Auf batteriebetriebene Geräte achten und das Spielen der Kinder damit beaufsichtigen
Sicherheitsmaßnahmen im Haus wie Sicherheitsverschlüsse an Schränken und abschließbare Schubladen
Besondere Vorsicht zu ungewöhnlichen Zeiten wie Partys oder Ferienzeiten, wenn möglicherweise zusätzliche Besucher im Haus sind und neue Gegenstände in Reichweite sind

Das Verschlucken von Fremdkörpern kann jedem in jedem Alter passieren. Vermeiden Sie es, kleine Gegenstände, die versehentlich verschluckt werden können, in den eigenen Mund zu nehmen, z. B. Stiftdeckel, Schrauben, Zahnstocher. Achten Sie immer darauf, langsam zu essen und die Nahrung in kleine, leicht verdauliche Stücke zu zerkauen.

Komplikationen beim Verschlucken von Fremdkörpern

Das Verschlucken von Fremdkörpern führt nicht immer zu medizinischen Komplikationen. In 80 Prozent der Fälle passiert der verschluckte Gegenstand den Verdauungstrakt ganz normal und verlässt den Körper mit dem Stuhlgang.

In einigen Fällen kann der verschluckte Gegenstand jedoch Komplikationen verursachen. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 1.500 Todesfälle aufgrund des Verschluckens von Fremdkörpern gemeldet. Drei Hauptursachen für Komplikationen beim Verschlucken von Fremdkörpern sind:

Impaktion

Der Begriff Impaktion bezeichnet den Zustand, dass sich etwas in einem Körperkanal festsetzt oder stecken bleibt. Beim Verschlucken von Fremdkörpern ist in der Regel die Speiseröhre betroffen, aber auch im Magen, Darm oder Rektum können Gegenstände stecken bleiben. Eine Impaktion tritt am ehesten bei Objekten auf, die besonders groß, scharfkantig oder ungewöhnlich geformt sind.

Die Impaktion ist die häufigste Ursache für Komplikationen bei der Ingestion von Fremdkörpern bei Kindern. Die typischen Symptome eines im Verdauungstrakt steckengebliebenen Objekts wurden bereits im Abschnitt „Symptome“ behandelt. Zu den schwerwiegenderen Komplikationen einer Fremdkörper-Impaktion gehören jedoch:

Atmungsschwierigkeiten, insbesondere wenn das Objekt die Speiseröhre blockiert
Verschlechterung der Weichteile um das eingeschlagene Objekt, bekannt als Nekrose
Abszesse im Rachen, Speiseröhre oder anderen Weichteilen
Eine Verengung der Speiseröhre, bekannt als Ösophagusstriktur, die zum Ersticken oder zu Atembeschwerden führen kann

Perforation

Der Begriff Perforation bezieht sich auf ein Loch in einem Körperteil. Dies kann bei einem verschluckten Fremdkörper auftreten, wenn der verschluckte Gegenstand scharf ist und die Innenwände des Verdauungstraktes durchstößt. Mögliche Komplikationen sind:

Weichteilinfektion, die zu einer Sepsis führen kann
Mediastinitis, eine Entzündung in der Brusthöhle
Peritonitis, eine Entzündung in der Bauchhöhle
Pneumothorax, eine kollabierte Lunge
Innere Blutungen

Toxische Substanzen

Komplikationen können auch auftreten, wenn der verschluckte Fremdkörper giftige Chemikalien oder Substanzen enthält, die beim Verzehr gefährlich sein können. Im Allgemeinen werden solche Komplikationen mit Gegenständen wie Batterien, Münzen oder Medikamenten in Verbindung gebracht. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

Verschlechterung der Weichteile um den Gegenstand herum, bekannt als Nekrose
Internistische Verbrennungen
Bildung einer Fistel, d. h. einer abnormen Verbindung zwischen zwei Hohlräumen im Körper. Beim Verschlucken von Fremdkörpern ist eine tracheo-ösophageale Fistel am wahrscheinlichsten, bei der die Luftröhre und die Speiseröhre, die normalerweise nicht miteinander verbunden sind, miteinander verbunden werden
Metallvergiftung
Allergische Reaktion auf den verschluckten Gegenstand, wie z. B. eine Nickelallergie

Gut zu wissen: Schwere Komplikationen durch das Verschlucken eines Fremdkörpers sind selten, können aber auftreten. Obwohl Impaktion, Perforation und toxische Substanzen bekannte Ursachen für medizinische Komplikationen sind, können die genauen Symptome sehr unterschiedlich sein. Wenden Sie sich immer sofort an einen Arzt, wenn der Verdacht besteht, dass ein Fremdkörper verschluckt wurde.

Fragen zum Verschlucken von Fremdkörpern

Q: Kann das Verschlucken eines Fremdkörpers durch Lebensmittel verursacht werden?
A: Ja. Medizinische Probleme, die durch das Verschlucken eines Fremdkörpers entstehen, können sowohl durch das Verschlucken von nicht essbaren als auch von essbaren Gegenständen verursacht werden. Während es bei Kindern wahrscheinlicher ist, dass sie nicht essbare Gegenstände verschlucken, ist es bei Erwachsenen wahrscheinlicher, dass sie durch das Verschlucken von Lebensmitteln gesundheitliche Probleme bekommen.

Q: Welche Fremdkörper werden am häufigsten verschluckt?
A: In den Vereinigten Staaten ist der am häufigsten verschluckte Gegenstand eine Münze. In anderen Ländern sind Fischgräten der am häufigsten verschluckte Fremdkörper. Andere häufig verschluckte Fremdkörper sind:

Kleine Spielzeugteile
Stiftdeckel
Stifte und Schrauben
Haarspangen
Knopfbatterien
Nadeln
Magnete
Knöpfe
Lebensmittelbezogene Gegenstände wie Knochen von Fleisch, Zahnstocher und Obstkerne – am häufigsten bei Erwachsenen
Dentures – am häufigsten bei Erwachsenen

Q: Sollte ich einen Arzt aufsuchen, wenn ich oder ein Angehöriger einen Fremdkörper verschluckt hat?
A: Ja. Auch wenn die Mehrzahl der verschluckten Fremdkörper keine Komplikationen und manchmal nicht einmal Symptome verursacht, ist es dennoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um sich gründlich untersuchen zu lassen. In einigen Fällen kann das Verschlucken von Fremdkörpern zu ernsthaften Komplikationen führen und sogar lebensbedrohlich werden. Deshalb sollte man bei Verdacht auf Fremdkörperverschlucken immer einen Arzt aufsuchen.

Q: Wie wird ein verschluckter Fremdkörper behandelt?
A: Die Behandlung eines verschluckten Fremdkörpers hängt davon ab, welches Objekt verschluckt wurde und wo im Verdauungstrakt es sich befindet. In vielen Fällen wird ein nicht komplizierter Fremdkörper den Magen-Darm-Trakt einfach passieren, ohne dass eine medizinische Behandlung erforderlich ist. Wenn jedoch eine Behandlung erforderlich ist, ist eine Endoskopie die häufigste Methode. Bei diesem Verfahren wird ein langes, dünnes Rohr in den Verdauungstrakt eingeführt, um den Fremdkörper zu lokalisieren und zu entfernen.

Andere, weniger häufige Behandlungsmethoden sind Medikamente und chirurgische Eingriffe.

Q: Warum werden Fremdkörper bei Kindern häufiger verschluckt als bei Erwachsenen?
A: Das Verschlucken von Fremdkörpern ist bei Kindern viel häufiger als bei Erwachsenen. Das liegt daran, dass kleine Kinder oft mit dem Mund neue Gegenstände erforschen, so dass die Gefahr des versehentlichen Verschluckens eines Fremdkörpers größer ist. Kinder sind sich auch der damit verbundenen Risiken weniger bewusst und verschlucken daher eher potenziell schädliche Gegenstände wie Batterien, Magnete oder scharfe Gegenstände.

Weitere Bezeichnungen für das Verschlucken von Fremdkörpern

verschluckter Fremdkörper
Fremdkörper im Verdauungstrakt

US National Library of Medicine. „Verschluckte Fremdkörper bei Erwachsenen“. 14 December 2012. Accessed 11 December 2018.
MSD Manual. „Foreign Bodies in the Digestive Tract“ (Fremdkörper im Verdauungstrakt). September 2018. Accessed 11 December 2018.
Patient. „Verschluckte Fremdkörper: Vorstellung.“ 17. August 2015. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Pediatric Foreign Body Ingestion Clinical Presentation.“ 4 October 2018. Accessed 11 December 2018.
MSD Manual. „Intestinal Obstruction.“ November 2017. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Pediatric Foreign Body Ingestion.“ 4 October 2018. Accessed 11 December 2018.
MSD Manual. „Ösophageal Foreign Bodies.“ July 2018. Accessed 11 December 2018.
UpToDate. „Fremdkörper der Speiseröhre und des Magen-Darm-Trakts bei Kindern.“ 12. Februar 2018. Accessed 11 December 2018.
US National Library of Medicine. „Foreign Body Ingestion, Pediatric.“ 27 October 2018. Accessed 11 December 2018.
MSD Manual. „Overview of Foreign Bodies in the GI Tract.“ July 2018. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Pediatric Foreign Body ingestion Workup.“ 4 October 2018. Accessed 11 December 2018.
Family Practice Notebook. „Radiopaque Foreign Body.“ Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Ösophagus-Fremdkörper-Imaging.“ 1 November 2017. Accessed 11 December 2018.
Medline Plus. „Endoscopy.“ 4 March 2016. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Pediatric Foreign Body Ingestion Treatment & Management.“ 4 October 2018. Accessed 11 December 2018.
Patient. „Verschluckte Fremdkörper: Investigations.“ 17. August 2015. Accessed 11 December 2018.
Patient. „Verschluckte Fremdkörper: Management.“ 17. August 2015. Accessed 11 December 2018.
US National Library of Medicine. „Food Bolus Impaction.“ February 2007. Accessed 11 December 2018.
Family Practice Notebook. „Ösophagealer Fremdkörper.“ Accessed 11 December 2018.
American Family Physician. „Foreign Bodies in the Ear, Nose, and Throat“. 15. Oktober 2007. Accessed 11 December 2018.
Patient. „Verschluckte Fremdkörper: Prävention.“ 17. August 2015. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Pediatric Foreign Body Ingestion Follow-up.“ 4 October 2018. Accessed 11 December 2018.
Patient. „Swallowed Foreign Bodies: Komplikationen.“ 17. August 2015. Accessed 11 December 2018.
Medline Plus. „Ösophagusstriktur – gutartig.“ 6. Dezember 2018. Accessed 11 December 2018.
MSD Manual. „Mediastinitis.“ October 2017. Accessed 11 December 2018.
Amboss. „Peritonitis.“ 25. Oktober 2017. Accessed 11 December 2018.
Medscape. „Tracheoösophageale Fistel.“ 7 November 2018. Accessed 11 December 2018.

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