Un jeune garçon présente une morsure de chien au visage

Les figures 3 et 4 montrent E. corrodens provenant d’une morsure de chien.

Enfin, Pasteurella multocida, un coccobacille gram-négatif et cause fréquente de morsures de chat et de certaines morsures de chien infectées, présente des caractéristiques similaires à celles du streptocoque du groupe A, en ce sens qu’il a une apparition et une progression rapides après la morsure – généralement dans les 24 heures. Il est généralement facile à traiter avec un drainage et de la pénicilline ou de l’ampicilline.

E. corrodens est couramment observé comme cause de blessures par « poing serré » lors de bagarres, provoquant une cellulite de la main (Figure 5). Il est généralement facile de le distinguer du staphylocoque et du streptocoque, avec une anamnèse, et il est traité avec de la pénicilline (figure 6).

Commentaires du chroniqueur

À l’approche de l’été, préparez-vous à une augmentation de ces morsures et blessures, et des questions sur le tétanos qui les accompagnent.

J’ai été récemment enthousiasmé de recevoir mon exemplaire 2014 de Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy. En plus des nouveaux médicaments et des mises à jour, cette 20e édition du célèbre livre de poche de Nelson, qui compte 43 pages de plus, contient une section de références organisées par chapitre, à la fin du livre. De plus, la préface indique qu’en raison de l’évolution rapide des antimicrobiens, les futures éditions seront publiées annuellement, plutôt que tous les deux ans.

Vous pouvez obtenir un exemplaire de la librairie en ligne de l’AAP pour moins de 40 $ – une excellente affaire, et un must pour un cabinet occupé. Au risque de perdre des affaires, je dois dire qu’avec le livre de poche de Nelson, et le livre rouge de l’AAP au bout des doigts (comme votre iPhone), vous pouvez trouver les réponses à la grande majorité des questions que je reçois sous forme d’appels téléphoniques et de consultations à la clinique des maladies infectieuses pédiatriques, ce qui peut vous faire gagner du temps et peut-être faire économiser de l’argent à vos patients. Enfin, si quelqu’un peut nommer le médicament représenté par la formule moléculaire sur la couverture de cette nouvelle édition, écrivez-moi à [email protected], et je vous reconnaîtrai dans le prochain numéro de cette chronique. Bonne chance.

Un moment d’histoire comme promis

Le premier « pédiatre » reconnu, en vertu de sa publication du premier manuel de pédiatrie, Les maladies des enfants, au 10e siècle, était le grand médecin persan Muhammad ibn Zakariya Razi (alias Rhazes ; 854 CE-925 CE). Bien qu’il ait beaucoup écrit sur divers sujets de médecine, de chimie, de philosophie et d’éthique, c’est ce premier texte consacré à la pédiatrie qui a attiré l’attention sur notre spécialité à une époque où cela n’existait pas, ce qui lui a valu d’être largement reconnu comme le père de la pédiatrie. Rhazes a étudié la musique et la chimie dans ses premières années, mais à l’âge de 30 ans, il a tourné son intérêt vers la médecine, devenant un écrivain prolifique.

Parmi ses nombreux articles et textes (certains biographes en citent plus de 200), son Traité de la variole et de la rougeole est souvent cité comme un document de référence. Les récits biographiques font également référence à sa charité envers ses patients pauvres et à son dévouement désintéressé à l’enseignement de ses étudiants. Il semble qu’il ait été un peu iconoclaste, voyant la nécessité de critiquer l’homme qu’il admirait, Galien, tout en prônant la preuve médicale par l’expérimentation et en mettant l’accent sur la connaissance de l’anatomie, pour être un bon médecin. Sa connaissance de l’anatomie humaine et l’importance qu’il lui accorde sont illustrées par le récit de son refus du traitement de sa maladie oculaire chronique par un médecin qui ne pouvait pas nommer les différentes couches de l’œil. Il a finalement été rendu aveugle par sa maladie oculaire, peut-être une cataracte. Cela peut avoir un rapport avec son expertise en ophtalmologie, mais n’explique pas sa connaissance de la néphrologie, de l’obstétrique, de la chirurgie, de l’anesthésie, des maladies infectieuses et d’autres domaines comme la pédiatrie, comme indiqué.

Une grande partie de son œuvre a été traduite en différentes langues pour être ensuite enseignée dans diverses écoles de médecine européennes. Les limites d’espace de publication interdisent plus de détails, mais peut-être cela a-t-il aiguisé votre appétit pour l’histoire de la médecine.

Veuillez me faire part de vos commentaires, en particulier des corrections et des critiques constructives, et n’hésitez pas à envoyer un bref paragraphe sur une personne d’intérêt historique à prendre en considération dans une prochaine colonne.

Pour plus d’informations :

James H. Brien, DO, est vice-président pour l’éducation dans le département de pédiatrie de l’hôpital pour enfants McLane au Scott & White/Texas A & M College of Medicine à Temple, au Texas. Il est également membre du comité de rédaction de Infectious Diseases in Children. Brien peut être joint à l’adresse suivante : [email protected].

Divulgation : Brien ne signale aucune divulgation financière pertinente.