Traitement de l’épine calcanéenne

Si vous avez une douleur continue au talon depuis un certain temps, en particulier une douleur au talon qui est pire à la première heure du matin ou lorsque vous êtes debout après le repos, alors vous avez peut-être développé une épine calcanéenne. Cependant, il est peu probable que votre épine calcanéenne soit la cause de votre douleur au talon.

Au contraire, une épine calcanéenne est souvent un effet secondaire de la véritable cause sous-jacente de votre douleur au talon, comme la fasciite plantaire ou la tendinite d’Achille. En traitant ces causes sous-jacentes, tous les symptômes sont souvent soulagés, ce qui signifie que les épines de talon ne nécessitent souvent aucun traitement.

Lorsque vous avez une douleur au talon, d’autres professionnels de santé peuvent être prompts à vous dire qu’une épine de talon en est la cause. C’est une erreur, qui découle d’une conception erronée de longue date. Des études d’imagerie ont montré que les personnes souffrant de douleurs au talon n’ont pas toujours d’épine calcanéenne, et que les personnes ayant une épine calcanéenne n’ont pas toujours de douleurs au talon.

Qu’est-ce qu’une épine calcanéenne ?

Les épines calcanéennes sont des protubérances osseuses qui se développent sur la partie inférieure de l’os du talon. Elles se forment sur une longue période en association avec des dommages au fascia plantaire ou au tendon d’Achille, qui s’insèrent et tirent tous deux sur l’os du talon. Lorsque les blessures et les lésions de ces tissus persistent au-delà de 6 à 8 semaines, le corps peut ajouter de l’os à l’insertion sur le tendon. Sur une radiographie, cela est vu comme une épine de talon et sera orienté dans la même direction que le tissu associé, ce qui explique pourquoi les épines de talon peuvent se développer à la fois au bas du talon au niveau du fascia plantaire, et à l’arrière du talon au niveau du tendon d’Achille.

Certains patients peuvent ne développer qu’une seule épine, tandis que d’autres peuvent avoir les deux pieds affectés. Dans un cas comme dans l’autre, ce sont les dommages et l’inflammation de longue date du fascia plantaire ou du tendon d’Achille qui sont à l’origine de la plupart des douleurs au talon et non votre épine calcanéenne. C’est pourquoi le traitement de la douleur au talon devrait commencer par le traitement des tendons endommagés, qui souvent résoudra complètement les symptômes, et la chirurgie de l’épine du talon devrait être laissée en dernier recours.

Nos podologues sont expérimentés dans le traitement d’un certain nombre de causes de douleurs au talon, ainsi que dans l’aide à la prévention de la réapparition du problème à l’avenir.

Suis-je plus sujet aux épines de talon ?

Les épines de talon peuvent affecter toute personne qui a souffert d’une fasciite plantaire ou d’une tendinite d’Achille pendant plus de 6-8 semaines au minimum. Les groupes spécifiques de personnes qui peuvent avoir un taux plus élevé d’épines de talon peuvent inclure :

• Les femmes : Parce qu’elles ont tendance à porter des chaussures à talons plus hauts qui raccourcissent le tendon d’Achille au fil du temps, cela augmentera la probabilité qu’une épine de talon se développe
• Les adultes plus âgés : L’usure et le stress à long terme sur les pieds peuvent contribuer au développement d’une épine calcanéenne. Elles sont également plus susceptibles d’avoir un coussinet adipeux plus mince qui amortit et protège l’os du talon, connu sous le nom de syndrome du coussinet adipeux, ce qui peut également augmenter cette probabilité.
• Personnes actives : Les sportifs ou les hommes et les femmes actifs qui ont pratiqué une activité physique intense pendant de nombreuses années seront également plus susceptibles d’avoir une épine calcanéenne, en particulier s’ils ont eu des douleurs continues au talon

Traitement de l’épine calcanéenne

Comme une épine calcanéenne, si elle est présente, peut ne pas être la source de toute douleur, la première étape pour soulager la douleur au talon est de diagnostiquer correctement la cause de la douleur au talon. Il s’agira souvent du fascia plantaire, du tendon d’Achille ou d’une autre structure autour du talon comme le coussinet adipeux.

Un traitement spécifique au diagnostic sera effectué. Dans la plupart des cas, des problèmes sous-jacents de pied et de démarche sont présents et doivent être traités, comme un excès de pronation (les pieds s’enroulent vers l’intérieur) ou de supination (les pieds s’enroulent vers l’extérieur).

Traiter les structures endommagées permet souvent de résoudre toutes les douleurs et les symptômes. Si ce n’est pas le cas, une intervention chirurgicale pour enlever l’épine calcanéenne peut être indiquée, mais c’est généralement en dernier recours. Le meilleur traitement est toujours la prévention.

Foire aux questions sur l’épine du talon

Quels sont les exercices utiles pour l’épine du talon ?

Certains étirements peuvent être en mesure d’aider à soulager la douleur et l’inconfort associés à l’épine du talon. Ces étirements peuvent également soulager l’inflammation sous-jacente causée par la fasciite plantaire. L’exercice des muscles de vos mollets peut également aider à réduire les tensions qui peuvent contribuer à la douleur au talon.

L’exercice le plus simple pour aider à étirer vos talons est de toucher vos orteils en position assise et de tirer doucement vos orteils vers votre tibia. Cela étire votre fascia plantaire qui peut se resserrer dans votre sommeil pendant la nuit.

Vous pouvez également trouver un soulagement en passant une balle de golf sous votre pied pour étirer et relâcher le fascia le long de la partie inférieure de vos pieds.

Comment puis-je me débarrasser des éperons du talon ?

La clé pour se débarrasser de votre éperon du talon est de traiter la cause sous-jacente de votre douleur au talon. Cela aura souvent à voir avec votre fascia plantaire, votre tendon d’Achille ou une autre structure autour de la zone du talon. Un podologue pourra vous aider à traiter ces structures endommagées, ce qui permet souvent de résoudre toutes les douleurs et tous les symptômes. En dernier recours, une chirurgie peut être pratiquée pour retirer l’épine du talon elle-même.

Quels sont les symptômes de l’épine du talon ?

Le symptôme le plus courant d’une épine du talon est une douleur dans le talon de votre pied. Celle-ci peut se présenter sous la forme d’une douleur vive en position debout ou d’une douleur sourde constante. Vous pouvez également être en mesure de voir une petite protubérance sous le talon qui est sensible et rend difficile la marche pieds nus.

Pas toutes les personnes ayant une épine calcanéenne présentent ces symptômes, la seule façon d’être sûr qu’une personne a des épines calcanéennes est de passer une radiographie.

Qu’est-ce qui cause les épines calcanéennes ?

Les épines calcanéennes sont causées par des tensions sur les muscles et les ligaments du pied, souvent sur le fascia plantaire ou le tendon d’Achille. Lorsque les blessures et les dommages à ces tissus persistent, le corps peut ajouter de l’os à l’insertion sur le tendon. Ce stress répétitif peut être causé par un certain nombre de facteurs, notamment la marche, la course ou le saut sur des surfaces dures. Elles peuvent également se développer en raison du port de chaussures qui ne soutiennent pas correctement le pied.

Les épines de talon sont-elles héréditaires ?

Dans la plupart des cas, les épines de talon ne sont pas liées à la génétique mais plutôt causées par des dommages aux muscles et aux ligaments du pied.