Streptocoque du groupe B

Le streptocoque du groupe B (également appelé streptocoque du groupe B ou SGB) est un type de bactérie courant qui peut provoquer une infection. La plupart des gens ne savent même pas qu’ils en sont porteurs – le SGB peut être présent dans votre corps pendant une courte période, il peut apparaître et disparaître, ou vous pouvez toujours en être porteur. Environ 25 % des femmes enceintes sont porteuses de la bactérie SGB, qui vit naturellement dans les intestins et les voies urinaires et génitales.

Bien qu’elle ne soit généralement pas à l’origine de maladies graves chez les adultes, le SGB peut causer de graves lésions aux nouveau-nés s’ils sont exposés pendant le travail et l’accouchement, et doit donc être diagnostiqué et traité par un obstétricien. Les femmes enceintes atteintes de SGB peuvent transmettre cette bactérie à leur bébé pendant le travail et l’accouchement. Les SGB peuvent également se propager si le bébé avale des liquides contenant des SGB.

Entre 35 et 37 semaines de grossesse, un obstétricien, une infirmière sage-femme certifiée ou un autre prestataire de soins de santé effectuera un test de dépistage des SGB en prélevant un écouvillon dans le vagin et le rectum de la mère. Si le test de dépistage des SGB est positif, des antibiotiques par voie intraveineuse (généralement de la pénicilline) sont administrés pendant le travail. Le traitement est plus efficace lorsqu’il commence au moins 4 heures avant l’accouchement. Vous serez informée des résultats du test du SGB, qui seront également consignés dans votre dossier prénatal. Si votre prestataire ne vous donne pas les résultats du test, demandez-les-lui. Pour les mères qui n’ont pas été testées pour le SGB pendant la grossesse, les prestataires médicaux peuvent effectuer des tests de dépistage rapides pendant le travail.

Si le SGB est présent pendant l’accouchement et qu’il n’est pas traité, il y a 2 % de chances que l’infection soit transmise au bébé. Le risque de transmission du SGB est plus élevé si :

• Le bébé est né avant 37 semaines de grossesse;
• La mère a une fièvre supérieure à 100.4 degrés F pendant le travail;
• La mère perd les eaux 12 heures ou plus avant la naissance de son bébé;
• La mère a déjà accouché d’un bébé atteint d’une infection à SGB;
• La mère a une infection des tissus placentaires et du liquide amniotique (chorioamnionite);
• La mère a eu une infection des voies urinaires (IVU) pendant la grossesse qui a été causée par des SGB.

Les signes et symptômes d’une infection à SGB chez un nouveau-né peuvent ne pas être immédiatement visibles. Le SGB à début précoce peut présenter de la fièvre, des difficultés à s’alimenter, des troubles respiratoires et de la somnolence pendant les 7 premiers jours de vie. Le SGB à début précoce peut également entraîner des affections potentiellement mortelles, telles que la pneumonie, la septicémie (infection du sang) ou la méningite (infection du liquide et de la membrane entourant le cerveau). Selon la March of Dimes, environ la moitié des infections à SGB chez les nouveau-nés sont à début précoce.

Les signes de SGB à début tardif peuvent être apparents entre 7 jours et 3 mois d’âge. Les symptômes comprennent la somnolence, la toux, la congestion, les difficultés à s’alimenter, la fièvre, l’irritabilité, le regard dans le vide ou les crises. Comme pour le SGB à début précoce, le SGB à début tardif peut également entraîner une septicémie ou une méningite. La méningite causée par une infection à SGB peut entraîner une paralysie cérébrale, des problèmes d’audition et des problèmes d’apprentissage.

Les bébés nés avec une infection à SGB recevront des antibiotiques par voie intraveineuse. En fonction de l’état du bébé, des fluides IV, de l’oxygène ou d’autres médicaments peuvent également être administrés. Même avec un traitement, le SGB peut mettre la vie en danger. Environ 4 à 6 % des bébés atteints de SGB meurent, et les bébés prématurés (nés avant 37 semaines) courent un risque encore plus élevé de contracter un SGB, selon le Centre de contrôle et de prévention des maladies.

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