Spécialités et conditions Maladie de Sever (Apophysite calcanéenne) Maladie de Sever (Apophysite calcanéenne)

La maladie de Sever est une irritation et une inflammation douloureuses de l’apophyse (plaque de croissance) à l’arrière du calcanéum (os du talon), où s’insère le tendon d’Achille. Chez l’enfant, les os se développent à partir de zones appelées plaques de croissance. La plaque de croissance est constituée de cartilage, qui est plus mou et plus vulnérable aux blessures que l’os mature. La crampe est le plus souvent observée chez les garçons et les filles physiquement actifs âgés de 8 à 13 ans et constitue la cause la plus fréquente de douleur au talon dans ce groupe d’âge. Il s’agit de la cause la plus fréquente de douleurs au talon dans ce groupe d’âge. On l’observe le plus souvent au football, au basket-ball et en gymnastique. Environ 60 % de la maladie de Sever est bilatérale.

Qu’est-ce qui cause la maladie de Sever ?

La maladie de Sever est causée par une tension et/ou une pression répétitive sur le centre de croissance. La course et le saut génèrent une grande quantité de pression sur les talons. Des muscles du mollet tendus sont un facteur de risque de Sever car ils augmentent la tension sur le centre de croissance. Le Sever peut également résulter du port de chaussures avec un mauvais rembourrage du talon ou un mauvais soutien de la voûte plantaire.

Quels sont les symptômes de la maladie de Sever?

Votre enfant se plaindra d’une douleur au talon. La douleur survient généralement pendant ou après une activité (typiquement la course ou le saut) et est généralement soulagée par le repos. La douleur peut être aggravée par le port de crampons. Cette douleur peut limiter les activités de votre enfant et, lorsqu’elle est sévère, peut entraîner une boiterie.

Comment la maladie de Sever est-elle diagnostiquée ?

La maladie de Sever est diagnostiquée sur la base de l’examen physique de la jambe inférieure, de la cheville et du pied par votre médecin, et de l’examen des symptômes de votre enfant. Si le diagnostic est en question, votre médecin peut demander des radiographies pour évaluer si d’autres blessures peuvent être à l’origine de la douleur au talon. Dans le cas de la maladie de Sever, les radiographies sont normales.

Comment traite-t-on la maladie de Sever ?

Votre enfant aura besoin d’une courte période de repos des activités douloureuses pour soulager le centre de croissance et permettre à l’inflammation de se résorber. La glace est très utile pour réduire la douleur et l’inflammation. Appliquez de la glace pendant 10 à 15 minutes aussi souvent que toutes les heures lorsque vous avez mal. N’utilisez pas la glace immédiatement avant une activité. Il est très important d’étirer les muscles tendus du mollet pour soulager la tension sur le centre de croissance. Des chaussures avec des surfaces de talon rembourrées et un bon soutien de la voûte plantaire peuvent diminuer la douleur. Votre médecin peut également recommander des talonnettes en gel ou des semelles orthopédiques de soutien. Dans certains cas, votre médecin peut prescrire un médicament anti-inflammatoire.

Quand mon enfant peut-il reprendre pleinement ses activités après une maladie de Sever ?

L’objectif est de faire reprendre à votre enfant son sport ou son activité aussi rapidement et sûrement que possible. Si votre enfant reprend ses activités trop tôt ou joue avec douleur, la blessure peut s’aggraver. Cela pourrait entraîner une douleur chronique et des difficultés dans la pratique du sport. Chacun se remet d’une blessure à un rythme différent. Le retour au sport ou à l’activité de votre enfant sera déterminé par la rapidité avec laquelle sa blessure se résorbe, et non par le nombre de jours ou de semaines qui se sont écoulés depuis la blessure. En général, plus votre enfant a eu de symptômes avant de commencer le traitement, plus la blessure mettra de temps à guérir.

Votre enfant peut reprendre son sport ou son activité en toute sécurité lorsque chacun des éléments suivants est vrai :

1. Votre enfant a une amplitude de mouvement complète de la cheville sans douleur.
2. Votre enfant n’a pas de douleur au repos.
3. Votre enfant peut marcher sans douleur.
4. Votre enfant peut faire du jogging sans douleur.
5. Votre enfant peut sprinter sans douleur.
6. Votre enfant peut sauter et sautiller sur le pied affecté sans douleur.

Si votre enfant a besoin de talonnettes pour faire toutes ces manœuvres sans douleur, c’est acceptable, et votre enfant devrait porter les talonnettes pendant les sports et les activités. Si la douleur au talon réapparaît lorsque votre enfant reprend le sport, il doit se reposer, appliquer de la glace et s’étirer jusqu’à ce que la douleur disparaisse avant d’essayer de reprendre.

Comment prévenir l’apophysite calcanéenne ?

Faire un échauffement approprié avant de commencer toute activité. Dix minutes de jogging léger, de vélo ou de gymnastique suédoise avant l’entraînement augmenteront la circulation des muscles froids, les rendant plus souples afin qu’ils exercent moins de stress et de tension sur leurs sites d’attache (apophyses).

Faites porter à votre enfant des chaussures bien ajustées. La partie du talon de la chaussure ne doit pas être trop serrée, et il doit y avoir un bon rembourrage au niveau du talon.

Etirez les muscles tendus du mollet plusieurs fois par jour. Il est préférable de s’étirer après l’exercice qu’avant l’exercice. Maintenez chaque étirement pendant 30 secondes. Ne rebondissez pas.

Ne jouez pas avec la douleur. La douleur est un signe de blessure, de stress ou de surutilisation. Le repos est nécessaire pour laisser le temps à la zone blessée de guérir. Si la douleur ne disparaît pas après quelques jours de repos, consultez votre médecin. Plus tôt une blessure est identifiée, plus tôt le traitement approprié peut commencer. Il en résulte un temps de guérison plus court et un retour plus rapide au sport

Exercices d’étirement pour l’apophysite calcanéenne

Il est recommandé de les faire 2 à 3 fois par jour.

1. Étirement « embrasser le mur »

Standez à environ deux pieds d’un mur. Fléchissez votre pied gauche et placez-le contre le bas d’un mur. Gardez votre dos haut et droit. Penchez-vous vers l’avant à partir des hanches comme si vous essayiez d’embrasser le mur. Maintenez l’étirement pendant 30 secondes. Répétez avec l’autre jambe.

2. Étirement du mollet debout

Face à un mur, mettez vos mains contre le mur à peu près à hauteur des yeux. Mettez un pied devant l’autre, en gardant le genou avant plié. Avec le genou arrière droit, poussez le talon de la jambe arrière sur le sol et penchez-vous lentement contre le mur, jusqu’à ce que vous puissiez sentir un étirement à l’arrière du muscle du mollet. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Répétez l’exercice avec le genou arrière plié. Ensuite, répétez les deux étirements avec la jambe opposée devant.

3. Étirement avec une serviette

Asseyez-vous sur le sol avec votre jambe blessée tendue devant vous. Passez une serviette autour de la pointe de votre pied, et tirez la serviette vers votre corps. Veillez à garder votre genou droit. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Répétez avec l’autre jambe.

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