Sevrage et désintoxication à l’héroïne

Qu’est-ce que le sevrage de l’héroïne ?

L’héroïne a un impact sur le système de récompense du cerveau, ce qui augmente la tolérance de l’utilisateur aux effets de la drogue au fil du temps.

L’utilisateur finit par avoir besoin de doses plus élevées pour atteindre le même « high » qu’auparavant. Lorsqu’une personne dépendante à l’héroïne arrête de consommer, des symptômes de sevrage s’installent.

Les personnes luttant contre la dépendance à l’héroïne continuent souvent de consommer pour éviter les symptômes douloureux du sevrage. L’abus d’héroïne produit des effets similaires aux analgésiques comme l’oxycodone et l’hydrocodone, mais plus forts.

Le sevrage de l’héroïne est souvent plus intense que ceux des analgésiques sur ordonnance.

Symptômes de sevrage

Les utilisateurs commencent à ressentir le sevrage entre 6 et 12 heures après leur dernière dose d’héroïne. Le sevrage de l’héroïne peut ressembler à celui des opioïdes sur ordonnance. Comme l’héroïne quitte l’organisme de l’usager plus rapidement que les analgésiques, le sevrage survient plus rapidement.

Le sevrage ressemble souvent à un horrible cas de grippe. La pire douleur et l’inconfort durent une semaine – à peu près aussi longtemps qu’une mauvaise grippe – les symptômes de sevrage atteignant leur maximum au cours du deuxième ou du troisième jour.

Les symptômes courants du sevrage comprennent :

• Nausea et vomissements
• Insomnie
• Agitation
• Diarrhée
• Pupilles dilatées
• Sudation
• Anxiété

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• Crampes abdominales
• Douleurs musculaires

Durée du sevrage

La durée du sevrage de l’héroïne dépend de plusieurs facteurs. Parmi les plus importants :

• La durée pendant laquelle l’usager a consommé de l’héroïne
• La quantité d’héroïne qu’il a prise à chaque fois
• La fréquence de sa consommation d’héroïne
• La méthode par laquelle il a pris l’héroïne
• La présence de problèmes médicaux ou de santé mentale sous-jacents

Selon le niveau et la durée de la consommation, les héroïnomanes en convalescence sont susceptibles de souffrir de symptômes de sevrage post-aigus (PAWS), notamment un mauvais sommeil, une mauvaise concentration, une augmentation de l’anxiété, une dépression, des attaques de panique, de la fatigue, une hypersensibilité, une irritabilité, des sautes d’humeur, une agitation et des pertes de mémoire. Le PAWS peut durer de 18 à 24 mois. Les effets sur l’humeur et le comportement peuvent durer des mois après la disparition des autres symptômes de sevrage. Cependant, au fur et à mesure que le temps passe et que l’utilisateur reste sans drogue, les symptômes commenceront lentement à diminuer.

La chronologie du sevrage de l’héroïne

Jours 1-2

Les symptômes peuvent commencer dès 6 heures après la dernière dose. Les douleurs commenceront à se développer dès le premier jour, typiquement des douleurs musculaires. Elles s’intensifieront au cours des 48 premières heures. Les autres symptômes durant cette période comprennent l’anxiété, les attaques de panique, l’insomnie, les tremblements et la diarrhée.

Jours 3-5

Au troisième ou quatrième jour, le sevrage bat son plein. Les symptômes pendant cette période comprennent souvent des crampes abdominales, des sueurs, des frissons et des nausées/vomissements.

Jours 6-7

Une semaine correspond généralement à la fin de ce que l’on appelle le sevrage aigu. Pendant cette période, les douleurs musculaires et les nausées courantes vont s’estomper. Physiquement, les anciens usagers commenceront à se sentir plus normaux bien qu’encore usés et fatigués.

Syndrome de sevrage post-aigu (SPPA)

Les symptômes de sevrage peuvent se poursuivre de façon irrégulière pendant des mois après le sevrage aigu. Ils sont causés par les changements neurologiques liés à la consommation d’héroïne. Les symptômes courants de longue durée comprennent l’anxiété, la dépression, la fatigue, l’insomnie et l’irritabilité.

Désintoxication à l’héroïne

La désintoxication à l’héroïne fournit un espace sûr pour gérer les symptômes de sevrage.

Des complications du sevrage de l’héroïne peuvent survenir et blesser mortellement une personne en désintoxication sans surveillance médicale. Les personnes souffrant de sevrage peuvent se déshydrater gravement. Elles peuvent même inhaler le contenu de leur estomac après avoir vomi et s’asphyxier. Même lorsque la vie du patient n’est pas en danger, les symptômes de sevrage sont souvent si inconfortables que le patient rechute et évite de tenter d’arrêter de fumer à l’avenir

Les médecins des programmes d’hospitalisation surveillent les symptômes de sevrage psychologiques comme l’anxiété et la dépression. L’automutilation et la rechute sont possibles pendant le sevrage. La désintoxication à l’héroïne réduit le risque de survenue de l’une ou l’autre de ces complications.

Médicaments utilisés dans la désintoxication

Les cliniciens des centres de désintoxication hospitaliers et ambulatoires peuvent prescrire des médicaments pour atténuer les symptômes de sevrage. Ces médicaments aident au processus de rétablissement en minimisant les retraits et les envies.

• Méthadone

  Ce médicament est un opiacé à action lente et de faible puissance utilisé pour réduire progressivement l’héroïne chez les patients et prévenir les symptômes de sevrage.

• Buprénorphine

  C’est l’un des médicaments les plus couramment prescrits pour le sevrage de l’héroïne. Il réduit les envies et les symptômes physiques comme les vomissements et les douleurs musculaires.

• Naltrexone

  Ce médicament bloque les récepteurs du cerveau qui réagissent aux opioïdes comme l’héroïne. Il ne crée pas de dépendance et n’est pas sédatif. Avec le temps, il peut réduire les envies de fumer. La naltrexone fonctionne mieux chez les patients qui ont déjà suivi une cure de désintoxication.

Traitement de la dépendance à l’héroïne

Le sevrage fait de la dépendance à l’héroïne un cycle difficile à briser. Mais vaincre votre dépendance à l’héroïne est plus que possible. Les centres de désintoxication proposent des programmes de récupération en milieu hospitalier et ambulatoire pour la désintoxication à l’héroïne.

Les programmes de récupération en milieu ambulatoire exigent que les patients rencontrent régulièrement des médecins pour des examens et des conseils en matière de santé mentale. Les toxicomanes en rétablissement dans les programmes ambulatoires peuvent rester à la maison et maintenir leurs routines quotidiennes, mais les chances de maintenir la sobriété ne sont pas aussi élevées.

Que vous ayez choisi une cure de désintoxication en interne ou en externe, s’attaquer à votre dépendance à l’héroïne est un excellent premier pas en avant. Des prestataires de traitement de la toxicomanie sont disponibles pour traiter les sevrages et vous aider à éviter les rechutes. Obtenez de l’aide pour trouver un traitement près de chez vous.