Saignements sous contrôle des naissances : Réponses aux 9 principales questions

Qu’est-ce qu’un saignement intermittent ?

Un saignement intermittent est un saignement qui survient entre des périodes menstruelles normales, entre des périodes de saignement de privation ou pendant une grossesse. Les saignements de privation sous contraceptifs sont tout à fait normaux. C’est un type de saignement vaginal qui est parfois confondu avec les menstruations.

Comme son nom l’indique, ce saignement survient pendant que vous prenez la pilule. Il se produit lorsque la paroi interne de l’utérus ne reçoit pas assez d’hormones pour rester stable et commence à saigner. Cela signale que la muqueuse interne doit s’adapter aux hormones.

Cela peut également se produire au cours des premiers mois après que vous ayez commencé à prendre la pilule contraceptive. Vous pouvez également remarquer des saignements légers si vous sautez ou manquez une dose.

À quoi ressemblent les saignements de rupture ?

Les saignements de rupture font référence aux saignements qui ont lieu à un moment inattendu de votre cycle menstruel. Il est généralement de couleur rouge clair ou brun rougeâtre foncé, comme le sang au début ou à la fin des règles. Mais il peut aussi ressembler à du sang menstruel normal, selon la cause. Ce type de saignement peut être suffisant pour nécessiter l’utilisation d’un tampon ou d’une serviette hygiénique.

Quelles sont les raisons des saignements sous contraception ?

Divers facteurs peuvent provoquer des métrorragies lorsque vous êtes sous contraception.

Contraception hormonale orale

La contraception hormonale est une cause fréquente de métrorragies, qui se produisent parce que votre corps s’adapte à différents niveaux d’hormones. De plus, cela peut se produire si vous êtes passée à une méthode de contraception différente.

Vous pouvez avoir des métrorragies sous contraception hormonale orale si :

• Vous avez oublié de prendre certaines pilules

Lorsque vous oubliez ou sautez des pilules, vous pouvez avoir des métrorragies.

La principale raison de ce type de saignement est la fluctuation des niveaux d’hormones. Ces épisodes de saignement se terminent généralement rapidement, mais s’ils sont abondants, associés à d’autres symptômes comme la douleur ou la fatigue, ou s’ils surviennent après trois mois de votre contraceptif actuel, consultez un fournisseur de soins de santé.

Il est également important de suivre les instructions de l’emballage de vos pilules contraceptives, car il expliquera ce qui pourrait se produire si vous oubliez ou retardez de prendre vos pilules. Souvent, les métrorragies peuvent être évitées en respectant le schéma posologique.

• Vous avez essayé de sauter vos règles

Certaines pilules contraceptives peuvent vous aider à sauter vos règles : au lieu d’avoir vos règles tous les mois, vous les auriez tous les trois mois. Cependant, les pilules contraceptives qui peuvent accomplir cela peuvent également provoquer des saignements intermittents.

Premièrement, les risques de saignements intermittents sont plus importants avec les pilules à progestatif seul. Deuxièmement, les régimes à cycle prolongé de contraception hormonale qui contiennent du lévonorgestrel et de l’éthinylestradiol prolongent le temps entre vos périodes menstruelles. En d’autres termes, lorsque vous prenez ces contraceptifs, vous pouvez avoir vos règles toutes les 12 semaines.

De plus, d’autres méthodes de contraception hormonale (pilules contraceptives à cycle continu) peuvent provoquer un arrêt complet de vos règles tant que le médicament est actif, ce qui entraîne des métrorragies. Les métrorragies peuvent survenir dans les deux régimes de contraception – régime à cycle prolongé et régime à cycle continu.

• Vous avez commencé de nouveaux médicaments

Si vous prenez des médicaments et que vous êtes sous pilule, vous pouvez avoir des métrorragies ou des taches. Certains médicaments ou suppléments et vitamines provoquent des spottings lorsqu’ils interagissent avec les pilules contraceptives.

Certains de ces médicaments comprennent les antirétroviraux, les antibiotiques et les antifongiques.

• Difficultés d’absorption des hormones

Si vous présentez des symptômes persistants tels que des diarrhées et des vomissements, votre corps peut avoir du mal à absorber les hormones. Cela peut également entraîner des métrorragies, car ces symptômes réduisent l’efficacité des pilules.

DIU

Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont assez populaires car ils sont très efficaces. Ce type de contraception permet de prévenir la grossesse et peut rester efficace pendant des années.

Il existe deux types de stérilets : les stérilets hormonaux et les stérilets en cuivre. Les DIU hormonaux, contrairement aux DIU en cuivre, libèrent une hormone appelée progestérone pour prévenir la grossesse. Bien que les deux types de stérilets empêchent la grossesse, ils peuvent affecter votre cycle menstruel normal et cette perturbation peut provoquer des saignements intermittents. Ces saignements peuvent survenir dans les 12 semaines suivant la pose du dispositif intra-utérin.

Ovulation

Cela peut être surprenant, mais certaines personnes connaissent des saignements de rupture si elles choisissent une méthode de contraception qui n’arrête pas l’ovulation (c’est-à-dire les méthodes de barrière). Ces saignements peuvent survenir environ 14 jours avant les prochaines règles, juste après l’ovulation, en raison d’une chute naturelle soudaine des œstrogènes. Bien qu’il existe d’autres symptômes liés à l’ovulation, le spotting est normal et ne dure pas plus de deux jours.

Raisons des saignements intermittents non liés à la contraception

Dans certains cas, les saignements intermittents peuvent signaler certaines conditions ou infections telles que :

• Maladie inflammatoire pelvienne
• Maladies sexuellement transmissibles (gonorrhée et chlamydia)
• Endométriose
• Fibromes
• Certaines circonstances de la grossesse (saignement d’implantation, col sensible, ou fausse couche)

En général, ces conditions impliquent d’autres symptômes. Assurez-vous de consulter un fournisseur de soins de santé dès que possible si vous éprouvez d’autres symptômes avec les saignements intermittents.