Redéfinir la gigantomastie

La gigantomastie est une affection rare mais invalidante caractérisée par une croissance excessive des seins. La plupart des définitions de la gigantomastie font référence à un poids particulier de tissu mammaire excédentaire. Nous spéculons que dans la gigantomastie, le poids des seins contribue de manière significative à l’IMC, ce qui a des implications pour le rationnement des soins de santé. Cette étude vise à établir la contribution du tissu mammaire à l’IMC en cas de gigantomastie. Ce faisant, nous proposons une nouvelle définition de la gigantomastie. Des données rétrospectives ont été recueillies à partir des notes de cas de 68 femmes qui ont subi une réduction mammaire ou une mastectomie thérapeutique pour une gigantomastie. Aux fins de l’inclusion des patients, la gigantomastie est arbitrairement définie comme une croissance excessive des seins de plus de 1,5 kg par sein. La différence entre l’IMC pré et postopératoire est statistiquement significative (P<0,001). L’IMC préopératoire moyen est de 38,7 et le poids moyen du spécimen est de 4506g. La contribution moyenne du spécimen au poids corporel est de 4,29%. Il n’y a pas de corrélation entre le poids corporel préopératoire et le pourcentage de contribution de la pièce de résection mammaire au poids corporel. Sur la base de nos données, nous définissons la gigantomastie comme un excès de tissu mammaire qui contribue à hauteur de 3% ou plus au poids corporel total du patient, soit environ un écart-type en dessous de la moyenne. Nous suggérons que le poids estimé de l’excès de tissu mammaire soit pris en compte lors du calcul de l’IMC préopératoire dans la population souffrant de gigantomastie. Le défi de l’estimation de l’excès de poids du tissu mammaire en préopératoire peut être relevé par la photographie 3D couplée à une volumétrie assistée par ordinateur.