Probiotiques : ont-ils un rôle en médecine buccale et en dentisterie ?

Cette revue décrit les connaissances actuelles sur la bactériothérapie probiotique du point de vue de la santé buccale. Des études expérimentales récentes et les résultats d’essais contrôlés randomisés ont montré que certaines bactéries intestinales, en particulier les espèces de Lactobacillus et de Bifidobacterium, peuvent exercer des effets bénéfiques dans la cavité buccale en inhibant les streptocoques cariogènes et Candida sp. Les probiotiques ont été utilisés avec succès pour contrôler les maladies gastro-intestinales. Ils semblent également atténuer les symptômes de l’allergie et des maladies présentant une pathologie immunologique. Les mécanismes d’action des probiotiques semblent être liés à la résistance à la colonisation et à la modulation immunitaire. Les bactéries lactiques peuvent produire différents composants antimicrobiens tels que des acides organiques, du peroxyde d’hydrogène, du peroxyde de carbone, du diacétyle, des substances antimicrobiennes de faible poids moléculaire, des bactériocines et des inhibiteurs d’adhésion, qui affectent également la microflore orale. Cependant, les données sont encore rares sur l’action des probiotiques dans la cavité buccale. De plus amples informations sont nécessaires sur la colonisation des probiotiques dans la bouche et leur effet possible sur et dans les biofilms oraux. Tout porte à croire que les mécanismes d’action putatifs des probiotiques sont les mêmes dans la bouche que dans les autres parties du tractus gastro-intestinal. En raison du problème mondial croissant de la résistance aux médicaments antimicrobiens, le concept de thérapie probiotique est intéressant et pertinent, et mérite des recherches plus approfondies dans les domaines de la médecine buccale et de la dentisterie.