PRACTICALDERMATOLOGYUses de la spironolactone en dermatologie : acné, hidradénite suppurée, alopécie féminine et hirsutismeSpironolactone en dermatologie : Utilisations dans l’acné, l’hidradénite suppurée, la calvitie féminine et l’hirsutisme

La spironolactone est un diurétique épargneur de potassium avec un effet anti-androgène, un faible coût et un bon profil de sécurité. Nous avons observé dans notre expérience qu’il s’agit d’un médicament sous-utilisé en dermatologie, bien qu’il existe des preuves de son utilisation dans diverses pathologies dermatologiques, en particulier dans l’acné féminine (niveau de preuve ii-iii, force de recommandation B), où il pourrait réduire le recours aux antibiotiques et probablement à l’isotrétinoïne. D’autres maladies dans lesquelles il peut être utile sont l’hidrosadenitis suppurativa et l’alopécie androgénétique féminine. Nous abordons les indications de la spironolactone, sa posologie en pratique dermatologique, les précautions à prendre en compte et ses effets secondaires. En outre, nous présentons de nouvelles preuves soutenant son utilisation en dermatologie sans qu’il soit nécessaire de procéder à des tests supplémentaires chez les jeunes femmes et soulignons sa sécurité à long terme. Nous pensons que la spironolactone devrait faire partie des agents couramment utilisés dans la pratique clinique de routine.