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Médicaments neurotoxiques

Les médicaments listés ci-dessous sont potentiellement toxiques pour les patients CMT. La vincristine s’est avérée dangereuse et doit être évitée par tous les patients CMT, y compris ceux qui ne présentent aucun symptôme. Les taxols présentent également un risque élevé pour les personnes atteintes de CMT. Le reste des médicaments énumérés ci-dessous présente des degrés variables de risque potentiel d’aggravation de la neuropathie CMT.Avant de prendre un médicament ou de changer de médicament, tous les patients CMT doivent s’assurer que le médecin traitant est pleinement conscient de leur état de santé.

Risque élevé défini (y compris CMT asymptomatique)

• Alcaloïdes de la pervenche (Vincristine)
• Taxols (paclitaxel, docetaxel, cabazitaxel)

Risque modéré à important

• Amiodarone (Cordarone)
• Trioxyde d’arsenic (Trisenox)
• Bortezomib (Velcade)
• Brentuximib (Velcade)
• Brentuximab Vedotin(Adcetris)
• Cetuximab (Erbitux)
• Cisplatine &Oxaliplatine
• Colchicine (usage étendu)
• Dapsone
• Didanosine (ddI, Videx)
• Dichloroacétate
• Disulfiram (Antabuse)
• Eribuline (Halaven)
• Fluoroquinolones
• Sels d’or
• Ipilimumab (Yervoy)
• Ixabépilone (Ixempra)
• Leflunomide (Arava)
• Lénalidomide (Revlimid)
• Métronidazole/Misonidazole (usage prolongé)
• Nitrofurantoïne (Macrodantin, Furadantin, Macrobid)
• Nitroxyde d’azote (abus par inhalation ou carence en vitamine B12)
• Nivolumab (Opdivo)
• Pembrolizumab (Keytruda)
• Perhexiline (pas utilisé aux U.S.)
• Pomalidomide (Pomalyst)
• Pyridoxine (Bien que des mégadoses de vitamine B6 puissent être nocives, il n’a pas été rapporté que des apports élevés de vitamine B6 provenant de sources alimentaires provoquent des effets indésirables). Fiche d’information du NIH
• Stavudine (d4T, Zerit)
• Suramine
• Thalidomide
• Zalcitabine (ddC, Hivid)

Risque incertain ou mineur

• 5-Fluoracil
• Adriamycine
• Almitrine (pas dans les U.S.)
• Chloroquine
• Cytarabine (forte dose)
• Ethambutol
• Etoposide (VP-16)
• Gemcitabine
• Griséofulvine
• Hexaméthylmélamine
• Hydralazine
• Ifosphamide
• Infliximab
• Isoniazide (INH)
• Lansoprazole (Prevacid)
• Mefloquine (forte dose)
• Mefloquine
• Omeprazole (Prilosec)
• Pénicillamine
• Phénytoïne (Dilantin)
• Résine de podophylline
• Sertraline (Zoloft)
• Statines
• Tacrolimus (FK506, ProGraf)
• Zimeldine (pas aux USA)S.)
• a-Interféron

Risque négligeable ou douteux

• Allopurinol
• Amitriptyline

.

• Chloramphénicol
• Chlorprothixène
• Cimétidine
• Clioquinil
• Clofibrate
• Cyclosporine A

.

• Enalapril
• Gluthethimide
• Lithium
• Phénelzine
• Propafénone
• Sulfonamides

.

• Sulfasalzine

Une note sur l’alcool

L’alcool a été retiré de la liste des médicaments neurotoxiques en juillet 2004. Bien que les personnes atteintes de CMT ne souffrent généralement pas d’effets néfastes de la consommation modérée d’alcool, elles doivent être particulièrement attentives au fait que l’alcool affecte l’équilibre et la coordination, et que la surconsommation d’alcool n’est généralement pas recommandée, quelles que soient les circonstances. Si vous avez des questions sur l’alcool et votre santé, consultez votre médecin.

Médicaments neurotoxiques et aggravation de la neuropathie :

L’Association Charcot-Marie-Tooth tient depuis longtemps cette liste « Medical Alert » de médicaments potentiellement neurotoxiques. Elle est publiée sur cette page web, dans le magazine trimestriel de l’organisation, The CMTA Report, et dans une brochure qui est distribuée avec une lettre « Cher professionnel de la santé » conseillant aux médecins traitant des patients atteints de CMT de prendre en compte le risque potentiel de prescrire des médicaments connus pour avoir des propriétés neurotoxiques. Cliquez ici pour un résumé détaillé d’une étude sur les médicaments neurotoxiques et leurs effets sur les patients atteints de CMT.