Options et considérations pour la chirurgie valvulaire cardiaque

Est-il possible de traiter les maladies valvulaires uniquement avec des médicaments ?

La plupart des affections valvulaires ne peuvent pas être traitées uniquement avec des médicaments. Cependant, il arrive que le problème ne soit pas assez grave pour nécessiter une réparation chirurgicale ou un remplacement valvulaire, mais qu’il soit suffisamment gênant pour entraîner des symptômes ou des risques. Dans ces cas, une affection peut être gérée efficacement pendant un certain temps avec des médicaments.

Des médicaments peuvent être prescrits pour :

1. Réduire les symptômes désagréables des formes plus légères du trouble.
2. Maintenir le rythme cardiaque si une arythmie associée est présente.
3. Baisser le risque de coagulation et d’accident vasculaire cérébral du patient.

La valvulopathie cardiaque est généralement progressive. Les perspectives pour ceux qui ne reçoivent aucun traitement peuvent être mauvaises. Mais beaucoup de ceux qui reçoivent un traitement continuent à vivre très bien et en bonne santé, en particulier lorsque leurs risques cardiovasculaires sont par ailleurs faibles.

Que se passe-t-il si je ne traite pas ma maladie ou si j’ignore les recommandations ?

La maladie valvulaire n’est pas une maladie que l’on peut ignorer. Vous pouvez vous sentir bien et ne pas remarquer de problèmes pendant des années. Mais dès que vous commencez à ressentir des symptômes tels que l’angine (douleur thoracique), la syncope (évanouissement ou perte soudaine de conscience) et la dyspnée (difficulté ou gêne respiratoire), l’espérance et la qualité de vie peuvent diminuer. Une fois que la maladie valvulaire telle que la sténose aortique devient grave, sans traitement, seulement la moitié des personnes vivent deux ans et seulement 20% vivent cinq ans.

Il est également clair qu’avec un traitement approprié, la plupart des personnes bénéficient d’une amélioration de leur santé et de leur qualité de vie.

Quels sont les risques associés au traitement de la valvulopathie ?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, il y a des risques. Comme chaque patient est différent, votre médecin et votre équipe soignante discuteront de vos options de traitement et vous recommanderont la meilleure option pour vous.

Les personnes qui ont endommagé, réparé ou remplacé des valves cardiaques ont un risque accru de développer une infection de la valve (endocardite infectieuse).

Est-il vrai que les soins dentaires peuvent augmenter les risques pour les personnes souffrant de problèmes de valves cardiaques ?

Cela dépend. L’American Heart Association ne recommande pas de prendre des antibiotiques avant les interventions dentaires, sauf pour les patients présentant le risque le plus élevé d’endocardite. Si une personne a subi une chirurgie des valves cardiaques, mais n’a pas été remplacée par une valve cardiaque, le cardiologue ou le chirurgien décidera si des antibiotiques sont nécessaires. Pour en savoir plus sur les directives relatives à la prophylaxie antibiotique de l’endocardite infectieuse.