Notre guide de l’Amantadine – Davies – Therapy and Fitness Centre

Louise Clark, responsable de l’anesthésie chez Davies Veterinary Specialists offre des informations et des conseils sur l’utilisation de l’Amantadine pour soulager la douleur chez les chats et les chiens.

Qu’est-ce que l’Amantadine ?

L’Amantadine est un médicament aux usages multiples et aux mécanismes d’action variés. Elle n’est pas autorisée pour l’utilisation contre la douleur chez le chien mais contribue au soulagement de la douleur en réduisant le développement de la sensibilisation à la douleur dans le système nerveux central (par exemple le cerveau et la moelle épinière).

Pourquoi utiliser l’Amantadine ?

La douleur peut se développer en raison d’une  » suramplification  » des signaux par le système nerveux, appelée  » sensibilisation centrale « . La sensibilisation centrale est un élément majeur dans le développement de la douleur chronique et neuropathique ; ces deux phénomènes peuvent être très difficiles à traiter.

Il existe plusieurs médicaments qui sont utilisés pour traiter la douleur neuropathique, mais le choix peut varier selon l’origine de la douleur. Le médicament de premier choix en cas de lésions nerveuses connues doit être un gabapentinoïde (comme la gabapentine ou la prégabaline). Ce groupe de médicaments n’est pas efficace pour la douleur arthrosique, donc le premier choix pour la douleur arthrosique progressive qui, chez les chiens qui sont par ailleurs bien gérés, devrait être l’amantadine.

Quels patients devraient recevoir l’amantadine?

L’amantadine devrait être considérée comme faisant partie de la thérapie multimodale initiale pour tout patient qui a une douleur chronique modérée à sévère et comme un médicament d’appoint pour les patients qui ont une douleur chronique qui s’aggrave malgré un contrôle de la douleur vraisemblablement adéquat et sans aggravation de la maladie incitative. Le traitement médicamenteux de premier choix pour les chiens et les chats souffrant de douleurs chroniques dues à l’arthrose est généralement un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Le traitement par un AINS seul peut devenir inefficace en cas d’arthrose plus avancée.

Quelle est la posologie de l’amantadine ?

En raison de son mécanisme d’action, l’amantadine doit être utilisée dans le cadre d’un protocole multimodal avec d’autres analgésiques (généralement des AINS). Il n’existe pas de preuves cliniques publiées de son efficacité chez le chien lorsqu’elle est utilisée seule. Cependant, dans certains cas, les chiens sont intolérants aux AINS et l’amantadine est utilisée seule chez ces individus.

La posologie pour les chiens et les chats est de 3 à 5 mg/kg par voie orale une à deux fois par jour, deux fois par jour étant préférable. Les données d’études récentes indiquent que la posologie biquotidienne est probablement plus efficace chez les chiens et les chats. Pour diminuer la composante de sensibilisation centrale de la douleur chronique, la durée du traitement doit probablement être longue ; ainsi, la durée minimale recommandée actuellement est de 21 jours. Un traitement de longue durée peut être nécessaire, et de nombreux patients peuvent avoir besoin d’amantadine à vie.

Quels sont les effets indésirables de l’amantadine ?

Les effets indésirables ou les interactions médicamenteuses chez les chiens ou les chats recevant de l’amantadine sont peu fréquents. Il est rapporté que certains chiens peuvent développer une agitation, des vomissements, des flatulences ou une diarrhée (qui peut être aqueuse), en particulier dans les premiers jours du traitement par l’amantadine. L’amantadine peut être arrêtée sans période de sevrage. Nous recommandons une analyse sanguine tous les 6 mois lorsque vous recevez ce médicament car les changements dans la fonction des organes peuvent affecter la tolérance du médicament.

Comment l’Amantadine est-elle fournie et quel
est son coût ?

L’Amantadine est modérément coûteuse. L’Amantadine est fournie sous forme de comprimés et de capsules de différentes forces.

Pour plus d’informations, contactez notre équipe du centre de thérapie et de remise en forme au 01582 853878.

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