Le risque de fugue dans les maisons de soins infirmiers

Les gestionnaires et le personnel des maisons de soins infirmiers sont confrontés à de nombreux risques lorsqu’ils fournissent des soins aux résidents âgés. Bien que l’assurance des maisons de soins infirmiers soit considérée comme la base de tout plan de gestion des risques, il existe de nombreuses autres considérations pour garder les résidents de l’établissement à l’abri du danger. L’un des risques prédominants dans les maisons de retraite est celui de la fugue, c’est-à-dire l’errance non surveillée d’un résident qui quitte les limites de la maison de retraite. Pour protéger les résidents des risques liés à la fugue, les maisons de soins infirmiers doivent développer des protocoles de supervision et de sécurité, en veillant à ce que les résidents à risque restent dans un environnement sûr.

La fugue : Un risque croissant dans les maisons de soins infirmiers

Un résident de maison de soins infirmiers peut choisir de quitter l’établissement, en particulier lorsque le personnel de l’établissement n’assure pas une sécurité et une surveillance adéquates. La fugue se produit souvent chez les résidents présentant des troubles cognitifs tels que la maladie d’Alzheimer ou d’autres formes de démence ; les résidents ne se rendent tout simplement pas compte qu’ils quittent la sécurité de leur établissement de soins en maison de repos. Dans d’autres cas, les résidents peuvent être influencés à quitter un établissement par des facteurs tels que des changements de médicaments, la méfiance des membres du personnel ou le mécontentement des conditions de vie.

Selon une ressource de premier plan en matière de soins en maison de retraite, les fugues ont augmenté de façon spectaculaire. Sur une période allant de 2006 à 2009, les fugues signalées ont augmenté de près de 40 %. Cette augmentation peut être attribuée au vieillissement de la population dans les maisons de retraite ainsi qu’à la prévalence de certains troubles mentaux et psychologiques dans la population des maisons de retraite. On estime que jusqu’à 60 % de tous les résidents des maisons de retraite aux États-Unis présentent un certain type de déficience cognitive ; ce chiffre stupéfiant souligne la nécessité pour les maisons de retraite de s’attaquer aux risques de fugue avant qu’ils ne puissent avoir de graves conséquences.

Quelles sont les conséquences d’un résident de maison de soins infirmiers qui quitte les limites d’un établissement de soins ? Elles sont nombreuses, et certaines peuvent entraîner des blessures importantes, voire la mort. Les risques courants de fugue comprennent :

• L’exposition à une chaleur et à un froid dangereux
• Les glissades et les chutes résultant de la navigation sur un terrain non familier
• Les blessures résultant de l’errance dans la circulation
• Les noyades

Un résident de maison de soins infirmiers qui s’égare peut être gravement blessé, et certaines de ces blessures peuvent finalement entraîner la mort. L’assurance des maisons de soins infirmiers est conçue pour protéger les établissements et leur personnel contre de nombreuses réclamations juridiques, mais même cette importante protection d’assurance peut être inadéquate si une fugue devait entraîner la mort d’un résident. Lors d’un incident de fugue dans l’État de Washington, un établissement s’est vu infliger une amende de plus de 500 000 dollars par l’organisme de réglementation qui supervise les maisons de retraite de l’État. Face à ces dépenses élevées, y compris les amendes et les frais de défense juridique, il est clair que pour mieux protéger les résidents, ces établissements doivent intégrer des stratégies de supervision et de sécurité de l’établissement dans leurs plans de gestion des risques.

Mitiger les risques de fugue

Il existe de nombreuses stratégies que les gestionnaires et le personnel des maisons de soins infirmiers peuvent intégrer pour endiguer le risque croissant de fugue. Pour les établissements comptant une forte population de résidents atteints de démence, rien n’est plus efficace qu’une surveillance attentive. Un personnel adéquat est primordial pour fournir la surveillance de supervision nécessaire pour empêcher les patients à risque d’errer à l’extérieur de l’établissement.

La technologie peut également être efficace pour prévenir les fugues. Ces technologies peuvent inclure :

• Des systèmes de verrouillage automatique des entrées
• Des alarmes d’entrée/sortie
• Des systèmes de suivi des patients tels que le populaire système de bracelet électronique Wanderguard
• Des systèmes de surveillance par caméra en circuit fermé

La formation du personnel est une partie importante du processus de gestion des risques. Une formation adéquate du personnel sur les risques courants de fugue et d’errance, associée à un recyclage régulier, peut contribuer à réduire les cas où des résidents quittent l’établissement sans surveillance. Si un résident parvient à quitter un établissement donné, un protocole relatif aux personnes disparues doit être mis en place. Ce protocole peut aider à localiser rapidement un résident disparu en faisant appel à des organismes extérieurs tels que les forces de l’ordre, les pompiers et le personnel médical. Une fouille minutieuse du terrain et des environs immédiats de l’établissement permet souvent de retrouver des résidents disparus. Toutes les mesures prises dans le cadre d’un incident de résident disparu doivent être documentées de manière approfondie, et une enquête sur les facteurs ayant conduit à une fugue doit être menée pour chaque incident.

L’assurance des maisons de soins infirmiers est l’une des nombreuses façons dont les établissements peuvent protéger leurs résidents et leur personnel, mais une solide stratégie de supervision et de sécurité sert à garder les résidents dans la sécurité d’un établissement donné. Avec ces outils et stratégies en place, une maison de soins infirmiers et ses résidents sont assurés d’un environnement sûr et bienveillant, exempt de risques de fugue.

À propos de Caitlin Morgan

Caitlin Morgan est spécialisée dans l’assurance des établissements de vie assistée et des maisons de soins infirmiers et peut vous aider à fournir des services d’assurance et de gestion des risques pour ce marché de niche. Appelez-nous pour en savoir plus sur nos programmes au 877.226.1027.

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