Lait maternisé : un guide d’alimentation

Parfois, vous envisagez déjà de nourrir votre bébé en partie ou exclusivement avec du lait maternisé, ou peut-être êtes-vous encore en train de rassembler les informations dont vous avez besoin pour faire un choix éclairé, ou peut-être aviez-vous prévu d’allaiter, mais vous souhaitez maintenant passer au lait maternisé ou le compléter. Quoi qu’il en soit, lisez ce qui suit pour en savoir plus, notamment sur la quantité de lait maternisé dont votre bébé a besoin, la fréquence à laquelle vous devez nourrir votre petit et quel est le meilleur lait maternisé pour votre nouveau-né.

Qu’est-ce que le lait maternisé ?

Le lait maternisé, également connu sous le nom de lait infantile ou parfois simplement de « lait maternisé », est un substitut du lait maternel qui peut être utilisé soit comme une alternative à l’allaitement maternel, soit comme un moyen de le compléter.Le lait maternisé est généralement (mais pas toujours) fabriqué à partir de lait de vache, qui est spécialement traité pour le rendre apte à être bu par les bébés. N’oubliez pas : Les enfants de moins d’un an ne peuvent pas digérer le lait de vache non transformé.Le lait maternisé contient tous les nutriments dont votre bébé a besoin pour grandir et se développer, mais il lui manque certains des avantages supplémentaires du lait maternel, comme la protection contre les infections.La façon dont vous décidez de nourrir votre petit est un choix personnel qui dépend de nombreux facteurs qui vous sont propres. Si vous envisagez d’utiliser du lait maternisé, vous pouvez néanmoins exprimer votre premier lait – connu sous le nom de colostrum – et le donner à votre bébé pendant les premiers jours avant d’introduire le lait maternisé.Le colostrum n’est pas seulement plein de nutriments ; il a beaucoup d’autres avantages pour la santé – comme le renforcement du système immunitaire de votre bébé, l’amélioration de la digestion et la régulation de la glycémie.

Choisir la meilleure préparation pour votre bébé

Lorsque vous entrez pour la première fois dans un magasin ou une pharmacie qui vend des préparations pour nourrissons, vous pouvez trouver la gamme de boîtes et de paquets exposés un peu déconcertante au début, avec tant de marques et de types différents de préparations pour nourrissons proposés.

Ne laissez pas cela vous déconcerter cependant : Vérifiez simplement l’étiquette avec soin et gardez à l’esprit que les nouveau-nés ont besoin de ce que l’on appelle les « premières préparations pour nourrissons » (généralement marquées « convenant aux nouveau-nés ») jusqu’à l’âge de 6 mois au moins, sauf avis contraire de votre médecin ou de votre sage-femme.

Les experts conseillent également de s’en tenir à ce type de préparation jusqu’à ce que votre bébé ait au moins environ 1 an, âge auquel vous pouvez commencer à lui donner du lait de vache (pasteurisé) à boire.

Prêt à l’emploi ou en poudre ?

Le lait maternisé se présente sous deux formes :

• En poudre. C’est généralement la plus économique à l’achat et elle nécessite moins de place pour être stockée. Le hic ? Vous devez effectivement le préparer (en le mélangeant à de l’eau) avant de l’utiliser. La poudre de lait maternisé n’est pas stérile, vous devez donc préparer chaque aliment juste avant de l’utiliser.

• Préparé pour l’alimentation. Il s’agit de lait maternisé déjà sous forme liquide, vendu dans des cartons ou des bouteilles en plastique scellés. Il est stérile, il peut donc être conservé et utilisé directement à partir du biberon (bien que le matériel d’alimentation doive être stérilisé avant chaque utilisation). L’inconvénient est qu’il peut être plus cher, qu’il prend plus de place dans les placards et qu’il s’éteint rapidement dès que vous ouvrez le biberon.

Les préparations alternatives

La première préparation pour nourrissons est généralement la meilleure pour votre bébé, mais dans des cas plus rares, votre médecin ou votre visiteur de santé peut suggérer une alternative.

Bien que la plupart de ces types soient disponibles « en rayon » dans les supermarchés ou les pharmacies, beaucoup ne sont recommandés que sous surveillance médicale. Vérifiez toujours avec votre sage-femme, votre visiteur de santé ou votre médecin avant de passer d’une première préparation pour nourrissons, en particulier au cours des six premiers mois.

Les exemples de préparations alternatives comprennent :

• La préparation anti-reflux ( » staydown « ). Ce type de lait maternisé est plus épais, pour aider à prévenir les cas graves de reflux ou de reflux gastro-œsophagien (RGO) et peut vous être recommandé si d’autres mesures (comme les rots fréquents, l’alimentation debout) ne semblent pas fonctionner. Ce type de préparation n’est recommandé que sous surveillance médicale.

• La préparation sans lactose. Certains bébés ont des difficultés à digérer le lactose (le sucre naturel présent dans le lait). L’intolérance au lactose n’est pas une allergie, mais elle peut provoquer des symptômes comme des pleurs coliques, des diarrhées, des maux de ventre et des vents. Les préparations sans lactose pourraient vous aider ; mais elles ne doivent être utilisées que sous surveillance médicale Dites à votre infirmière ou à votre médecin si vous pensez que votre bébé a une intolérance au lactose.

• Préparation hypoallergénique. Si votre bébé est diagnostiqué allergique au lait de vache, votre médecin peut lui prescrire une préparation spéciale pour nourrissons contenant des protéines entièrement hydrolysées (décomposées).

• La préparation au soja. Fabriquée à partir de graines de soja, elle est parfois recommandée comme alternative pour les bébés allergiques au lait de vache. Cependant, on se demande si les phytoestrogènes (similaires à l’hormone œstrogène) contenus dans les fèves de soja pourraient affecter le développement des bébés. N’utilisez une préparation à base de soja que si votre médecin ou votre infirmier l’a prescrite ou recommandée.

• La préparation à base de lait de chèvre. Cette préparation est produite selon les mêmes normes nutritionnelles que la préparation au lait de vache, mais à partir de lait de chèvre. Il ne peut cependant pas être utilisé comme alternative pour les bébés allergiques au lait de vache, car les protéines présentes dans le lait de chèvre sont très similaires à celles du lait de vache.

• La préparation confort. Les préparations de confort contiennent des protéines partiellement décomposées (hydrolysées). Son allégation est que cela facilite la digestion – atténuant des problèmes comme les coliques ou la constipation – bien qu’il n’y ait aucune preuve médicale pour soutenir cette allégation, il serait donc préférable de parler d’abord à votre médecin ou à votre sage-femme si vous êtes préoccupé par la digestion de votre petit et que vous envisagez ce type de formule.

• Les formules pour les bébés de plus de 6 mois. Il s’agit notamment des préparations « à suivre », du « lait bonne nuit » et du « lait pour grandir » ou « lait pour tout-petits » (pour les bébés de plus d’un an). Les experts conseillent généralement de s’en tenir à la première préparation pour nourrissons jusqu’à ce que votre petit soit complètement sevré, il est donc préférable de demander à votre visiteur de santé ou à votre médecin des conseils personnalisés avant d’essayer tout nouveau type de préparation commercialisée pour les bébés plus âgés ou les tout-petits.

De quelle quantité de lait maternisé votre bébé a-t-il besoin ?

Votre nouveau-né n’a besoin que de petites quantités de lait maternisé les premiers jours – après tout, son ventre est encore très petit, mais il grandit tout le temps.

Juste pour vous donner une idée de la petitesse de l’estomac de votre nouveau-né, et de la vitesse à laquelle il grandit :

• Au premier jour, il est de la taille d’une cerise et contient environ 5-7 millilitres

• Au troisième jour, il est de la taille d’une noix, et peut contenir 22 à 27 millilitres de lait maternisé ou maternel

• Après une semaine, il a atteint la taille d’un abricot et peut contenir environ 45 à 60 millilitres à la fois

• Après un mois, l’estomac de votre bébé a la taille d’un gros œuf, avec une capacité de 80 à 150 millilitres.

Depuis la première semaine jusqu’à l’âge de 6 mois environ (lorsque votre bébé commence à être sevré), votre petit peut avoir besoin d’environ 150 à 200 millilitres de lait maternisé par jour pour chaque kilogramme de poids corporel.

Donc, par exemple, un bébé d’un mois pesant environ 4 kilogrammes pourrait avoir besoin d’environ 600 à 800 millilitres de lait maternisé par jour, répartis sur plusieurs tétées. Voici d’autres exemples de la quantité de lait maternisé dont votre bébé peut avoir besoin par jour en fonction de différents poids corporels :

Tous les bébés sont différents, et leur appétit aussi ! En pratique, cependant, une fois que votre enfant s’est installé dans un schéma d’alimentation et que vous avez appris à connaître ses signaux d’alimentation, vous trouverez probablement naturel d’augmenter progressivement la quantité de préparation en réponse à la demande.

Comment savoir si votre bébé est rassasié

Il est donc possible de suralimenter votre bébé avec un biberon, il est donc important de reconnaître quand il est rassasié. Une bonne façon de le faire s’appelle le « pacing » :

• Laissez votre bébé faire une pause toutes les quelques succions – retirez doucement le biberon et voyez s’il veut s’arrêter

• Ce pourrait aussi être le bon moment pour faire un rot à votre bébé, surtout s’il recrache du lait maternisé, ou semble venté ou mal à l’aise

• Ne recommencez l’alimentation que si votre bébé ramène la tétine dans sa bouche

• Ne poussez pas la tétine dans la bouche de votre bébé ou n’essayez pas de l’alimenter si votre bébé détourne la tête.

À quelle fréquence votre nouveau-né doit-il être nourri avec une préparation pour nourrissons ?

Traitez votre bébé dès qu’il montre des signes de faim. Ces signes sont connus sous le nom de « signaux d’alimentation », et ils peuvent inclure :

• Mouvement de la tête d’un côté à l’autre (rooting)

• Soulèvement ou balancement de la tête

• Succion d’un doigt, le poing ou la couverture (ou tout autre objet à portée de main)

• Bavette

• Léchage ou claquement des lèvres

• Pleurs (c’est un signe tardif – il est souvent plus facile de nourrir votre bébé si vous pouvez repérer à temps les premiers signaux d’alimentation).

Comment être sûr que votre bébé reçoit suffisamment de lait maternisé

Plutôt que de suivre strictement un tableau pour décider combien d’onces ou de millilitres un bébé doit manger à un âge ou un poids donné, les experts conseillent de nourrir « à la demande » en réponse aux signaux d’alimentation énumérés ci-dessus.

Dès lors que votre petit prend du poids normalement et produit suffisamment de couches humides, vous pouvez être à peu près certain qu’il reçoit suffisamment de lait maternisé.

Dès les premiers jours après la naissance, il est normal de voir environ six couches lourdes, imbibées d’urine pâle ou claire, chaque jour.

Votre bébé sera généralement pesé quelques fois dans les 10 premiers jours après la naissance, puis une fois par mois – lors des examens mensuels de santé et de développement – jusqu’à l’âge de 6 mois.

Lors des examens de santé et de développement, votre visiteur de santé et/ou votre médecin utiliseront des courbes de croissance pour suivre la croissance et la prise de poids de votre bébé.

Ces visites sont également une excellente occasion pour vous de poser des questions ou de discuter de toute préoccupation que vous pourriez avoir. Mais si jamais vous vous demandez si votre bébé mange suffisamment, vous pouvez toujours vous tourner vers votre sage-femme ou votre médecin entre les visites prévues.

Comment préparer un aliment

Toujours préparer la préparation juste avant de l’utiliser et ne réutilisez pas le lait en poudre qui a été laissé lors d’une alimentation précédente.

Veuillez vous assurer que les surfaces que vous utilisez sont nettoyées et désinfectées, et que le biberon et les accessoires sont également nettoyés et stérilisés.

1. Faites bouillir au moins 1 litre d’eau fraîche du robinet (pas en bouteille) dans une bouilloire, puis laissez-la refroidir pendant 30 minutes maximum (pour qu’elle reste au-dessus de 70 degrés Celsius – c’est assez chaud pour tuer tous les germes qui pourraient encore se trouver dans le biberon).

2. Posez le biberon sur la surface désinfectée et – en suivant les instructions du fabricant – versez la bonne quantité d’eau chaude de la bouilloire dans le biberon. Veillez à vérifier le niveau d’eau.

3. En suivant à nouveau attentivement les instructions du fabricant, utilisez la cuillère fournie avec la formule pour ajouter la poudre à l’eau du biberon. N’oubliez pas de niveler chaque mesure de poudre avec un couteau propre et sec ou le niveleur fourni.

4. Insérez la tétine dans sa bague de maintien (en suivant les instructions fournies avec le biberon) et vissez-la.

5. Mettez le bouchon sur la tétine et agitez le biberon jusqu’à ce que toute la poudre soit dissoute.

6. Refroidissez le biberon sous l’eau froide courante (avec le bouchon) ou en le laissant reposer dans un bol d’eau froide.

7. Testez la température de la préparation en en faisant couler un peu sur l’intérieur de votre poignet – elle doit être tiède ou fraîche, mais pas chaude.

Stockage et transport du lait maternisé

Le lait maternisé en poudre n’est pas stérile, ne préparez donc une tétée que juste avant de l’utiliser et jetez tout reste de lait maternisé après une tétée.

Si vous devez nourrir votre bébé pendant que vous êtes en déplacement, il est utile de prendre

• la quantité de lait en poudre dont vous avez besoin pour une tétée, mesurée dans un petit récipient propre et sec, récipient hermétique

• une fiole sous vide propre contenant de l’eau du robinet juste bouillie (la fiole maintiendra l’eau à plus de 70 degrés Celsius pendant plusieurs heures)

• un biberon vide et stérilisé avec la tétine, la bague de retenue et le bouchon.

Transport et stockage d’un aliment composé

Parfois, le transport d’un aliment composé peut être la seule option (par exemple, si vous devez apporter un aliment à la crèche). Dans ce cas, préparez la préparation à la maison, refroidissez-la dans de l’eau froide, puis refroidissez-la encore dans le fond du réfrigérateur pendant au moins une heure avant de la transporter.

La préparation préparée conservée dans un réfrigérateur doit être utilisée dès que possible, mais dans un délai maximum de 24 heures.

Déplacez la préparation préparée du réfrigérateur dans un sac réfrigérant avec des blocs réfrigérants juste avant de quitter la maison et utilisez-la dans les quatre heures (ou dans les deux heures si vous n’avez pas de blocs réfrigérants).

Un guide rapide pour nourrir votre bébé au biberon

L’alimentation n’est pas seulement une question de nutrition – c’est une occasion d’interaction sociale et de création de liens. Asseyez-vous confortablement et établissez un contact visuel. Profitez de ces moments de proximité avec votre bébé.

Ce n’est pas parce que vous nourrissez votre bébé au biberon que vous devez vous priver de nombreux contacts peau à peau. Tenir votre bébé contre votre peau n’est pas seulement bon pour créer des liens, cela a aussi un effet calmant et aide à réguler la respiration et la température corporelle de votre bébé.

Voici un bref guide pour nourrir votre bébé au biberon :

• Tenez votre bébé en position verticale, dans une position confortable et neutre. Votre nourrisson ne devrait pas avoir besoin d’incliner ou de tourner la tête pour atteindre le biberon

• Tenir le biberon presque à l’horizontale par rapport au sol, incliné juste assez pour remplir la tétine avec la formule

• Brosser les lèvres de votre bébé avec la tétine, et votre enfant ouvrira généralement la bouche en grand et sortira sa langue

• Aidez votre bébé à attirer la tétine dans sa bouche

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• Vérifiez si des bulles d’air remontent dans la préparation. Si aucune bulle n’apparaît, un vide peut s’être formé dans la tétine. Cela peut empêcher la formule de s’écouler. Brisez le vide en déplaçant doucement la tétine latéralement dans la bouche de votre bébé

• Si votre nourrisson semble agité ou mal à l’aise, faites une « pause rots » avant de voir s’il veut encore du lait

• Ne nourrissez jamais votre bébé en position allongée, pour éviter le risque d’étouffement. Il ne faut jamais laisser les bébés sans surveillance pendant qu’ils se nourrissent ou les laisser s’endormir avec un biberon dans la bouche.

La conclusion

Nous espérons que ce guide rapide lève une partie du mystère sur le lait en poudre et l’alimentation au biberon. Et n’oubliez pas que l’ingrédient secret n’est pas dans le biberon : L’amour et l’attention que vous mettez à nourrir et à prendre soin de votre bébé sont ce qui rend ces séances d’alimentation si spéciales pour vous et votre petit.

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