Incidence de l’hypersensibilité à l’amiodarone chez les patients ayant une allergie antérieure à l’iode ou aux agents de contraste iodés

TY -. JOUR

T1 – Incidence de l’hypersensibilité à l’amiodarone chez les patients présentant une allergie antérieure à l’iode ou aux produits de contraste iodés

AU – Lakshmanadoss, Umashankar

AU – Lindsley, John

AU – Glick, Daryl

AU – Twilley, Charles H.

AU – Lewin, John J.

AU – Marine, Joseph E.

N1 – Copyright:Copyright 2013 Elsevier B.V., Tous droits réservés.

PY – 2012/7

Y1 – 2012/7

N2 – Objectif de l’étude. Déterminer l’incidence et la nature des réactions allergiques à l’amiodarone chez les patients hospitalisés présentant une allergie répertoriée à l’iode ou aux agents de radiocontraste iodés. Conception. Examen rétrospectif des dossiers médicaux. Cadre. Deux centres médicaux universitaires. Patients. Un total de 234 patients hospitalisés séquentiels présentant une allergie répertoriée à l’iode et/ou aux agents radiocontrasteurs iodés et ayant reçu de l’amiodarone par voie orale ou intraveineuse entre janvier 2006 et décembre 2010. Mesures et principaux résultats. Les données démographiques et cliniques, ainsi que la documentation d’une réaction allergique à l’amiodarone, ont été recueillies pour chaque patient à partir des dossiers médicaux électroniques. L’âge moyen ± SD était de 69 ± 12 ans, et 51% étaient des hommes. Sur les 234 patients, 167 (71 %) avaient une allergie antérieure répertoriée aux agents de contraste iodés, 55 (24 %) à l’iode et 12 (5 %) aux deux. Les patients ont reçu une dose totale moyenne de 2,9 ± 3,2 g d’amiodarone par voie orale (106 patients), par voie intraveineuse (39 patients) ou par voie orale et intraveineuse (89 patients). Seul 1 (0,4 %) des 234 patients a été identifié comme ayant une réaction allergique probable à l’amiodarone (score de 6 sur l’échelle de probabilité des réactions indésirables aux médicaments de Naranjo). Un autre patient recevant de l’amiodarone par voie intraveineuse a présenté une éruption cutanée qui a été déterminée comme étant causée par un antibiotique. Tous les autres patients ont reçu de l’amiodarone sans aucune réaction allergique identifiable. Conclusion. L’incidence de la réaction d’hypersensibilité à l’amiodarone chez les patients hospitalisés présentant une allergie répertoriée à l’iode ou aux agents de contraste iodés était inférieure à 1 %, et toutes les réactions identifiées étaient sans séquelles à long terme. L’allergie à l’iode et aux agents de contraste iodés pourrait ne pas constituer une contre-indication absolue valable à l’administration d’amiodarone en milieu hospitalier.

AB – Objectif de l’étude. Déterminer l’incidence et la nature des réactions allergiques à l’amiodarone chez les patients hospitalisés présentant une allergie répertoriée à l’iode ou aux agents de contraste radio iodés. Conception. Examen rétrospectif des dossiers médicaux. Cadre. Deux centres médicaux universitaires. Patients. Un total de 234 patients hospitalisés séquentiels présentant une allergie répertoriée à l’iode et/ou aux agents radiocontrasteurs iodés et ayant reçu de l’amiodarone par voie orale ou intraveineuse entre janvier 2006 et décembre 2010. Mesures et principaux résultats. Les données démographiques et cliniques, ainsi que la documentation d’une réaction allergique à l’amiodarone, ont été recueillies pour chaque patient à partir des dossiers médicaux électroniques. L’âge moyen ± SD était de 69 ± 12 ans, et 51% étaient des hommes. Sur les 234 patients, 167 (71 %) avaient une allergie antérieure répertoriée aux agents de contraste iodés, 55 (24 %) à l’iode et 12 (5 %) aux deux. Les patients ont reçu une dose totale moyenne de 2,9 ± 3,2 g d’amiodarone par voie orale (106 patients), par voie intraveineuse (39 patients) ou par voie orale et intraveineuse (89 patients). Seul 1 (0,4 %) des 234 patients a été identifié comme ayant une réaction allergique probable à l’amiodarone (score de 6 sur l’échelle de probabilité des réactions indésirables aux médicaments de Naranjo). Un autre patient recevant de l’amiodarone par voie intraveineuse a présenté une éruption cutanée qui a été déterminée comme étant causée par un antibiotique. Tous les autres patients ont reçu de l’amiodarone sans aucune réaction allergique identifiable. Conclusion. L’incidence de la réaction d’hypersensibilité à l’amiodarone chez les patients hospitalisés présentant une allergie répertoriée à l’iode ou aux agents de contraste iodés était inférieure à 1 %, et toutes les réactions identifiées étaient sans séquelles à long terme. L’allergie à l’iode et aux agents de contraste iodés pourrait ne pas constituer une contre-indication absolue valable à l’administration d’amiodarone en milieu hospitalier.

KW – Hypersensibilité à l’amiodarone

KW – Patients hospitalisés

KW – Allergie à l’iode

KW – Allergie aux produits de contraste radioactifs

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84864598934&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=84864598934&partnerID=8YFLogxK

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