Histoire du SIDA

Par le Dr. Ananya Mandal, MDRevue par April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Le VIH/SIDA est une maladie relativement récemment découverte. D’autres infections comme le paludisme, la peste, la lèpre, la tuberculose, la rougeole et le choléra ont touché de grandes majorités de l’humanité au cours des siècles.

Le VIH est apparu à la fin du 20ème siècle. L’histoire chronologique du VIH/sida peut être décrite comme suit.

Les années 60 et 70

Ces décennies sont connues comme les décennies « silencieuses » car il est probable que le VIH soit apparu à un moment donné dans les années 60 mais qu’il était inconnu ou non signalé. La propagation a commencé dans les années 1970, lorsque la communauté médicale a pris conscience.

On pense que le VIH est originaire d’Afrique, où les humains l’ont attrapé des chimpanzés. Le virus qui affecte les singes est très similaire au VIH et s’appelle SIVcpz (simian immunodeficiency virus). Ce virus s’est propagé à l’homme suite à un contact avec du sang de chimpanzé infecté lors de la chasse aux chimpanzés.

Pendant de nombreuses années, le type humain du VIH était limité à une partie reculée de l’Afrique. Avec l’amélioration des connexions, le virus a commencé à se propager dans le monde entier.

1981

Cette année était importante car on a signalé des grappes ou des incidences accrues de deux conditions, le sarcome de Kaposi (un type de cancer) et la pneumonie à Pneumocystis carinii (maintenant connue sous le nom de Pneumocystis jiroveci) (PCP) à New York et en Californie.

Ces conditions affectent généralement les personnes âgées ou celles dont le système immunitaire est faible. Dans le cas présent, plusieurs jeunes hommes, par ailleurs en bonne santé, ont développé ces affections. Au départ, on a pensé qu’il s’agissait d’une maladie liée au mode de vie gay puisque les hommes étaient gays.

D’autres spéculations concernant des associations avec le cytomégalovirus ou l’utilisation d’une drogue récréative appelée nitrate d’amyle (« poppers ») ont également été avancées.

Des cas chez des utilisateurs de drogues par voie intraveineuse ont montré qu’il s’agissait d’un problème qui ne se limitait pas aux hommes gays.

1982

Cette année, la maladie a reçu plusieurs noms tels que lymphadénopathie (car elle provoquait un gonflement des glandes lymphatiques), syndrome du compromis gay et pour la presse populaire, « peste gay ». Cependant, de nombreux patients étaient hémophiles.

En juillet de cette année, la maladie a été nommée au niveau international « syndrome d’immunodéficience acquise » (SIDA) ou en français et en espagnol, SIDA.

On a noté d’autres facteurs tels que la transmission liée aux transfusions sanguines ou à la grossesse. Des groupes de soutien pour les malades du sida comme le Terrence Higgins Trust ont commencé.

1983-4

En 1983, des rapports sur le VIH chez des femmes suggérant une transmission sexuelle ont été publiés. La question du sida a été reprise par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Un virus associé similaire a été signalé en France et nommé LAV (lymphadenopathy-associated virus).

Aux États-Unis, un virus lié au sida a été isolé et nommé HTLV-3 (Human T-cell lymphotropic virus 3). La situation en Afrique s’est aggravée.

1985-87

On a montré que le VLA et le HTLV-3 étaient le même virus en 1985. La même année, un test d’anticorps a été développé pour montrer si quelqu’un a le virus.

La sensibilisation du public a continué à augmenter et le premier cas de transmission par le lait maternel a été signalé.

En 1986, la première campagne de sensibilisation au sida du gouvernement britannique a commencé et a été appelée « Don’t aid AIDS ». Le virus était appelé virus de l’immunodéficience humaine (VIH).

1986 a également vu le développement des premiers médicaments anti-VIH appelés azidothymidine (AZT) ou zidovudine. Ce médicament a été approuvé en 1987. La princesse Diana a dissipé les peurs du sida en rendant visite et en serrant la main d’un malade du sida.

1988-89

1988 a marqué le 1er décembre, la première journée mondiale du sida et en 1989, l’efficacité de la zidovudine dans les essais cliniques a été constatée. La didésoxyinosine (ddI) a été le deuxième médicament développé.

Les années 1990

En 1991, le troisième médicament pour ralentir la progression du sida, la didésoxycytidine (ddC) a été développé.

1993 a vu la première résistance à la Zidovudine par le VIH.

En 1994, il a été noté que la Zidovudine pouvait réduire le risque de transmission du virus de la mère séropositive à son bébé.

En 1995, un total mondial de 1 million de cas de SIDA déclarés et un total estimé de 18 millions d’adultes séropositifs et de 1,5 million d’enfants séropositifs ont été signalés et le SIDA est devenu la principale cause de décès dans la tranche d’âge 25-44 ans aux USA. En 1995, un nouveau type de médicament est approuvé, le saquinivir, un inhibiteur de l’enzyme protéase. Le nombre de décès dus au SIDA dans le monde est estimé à 9 millions.

En 1996, la névirapine est approuvée pour le VIH. En 1997, on estimait que 40 millions de personnes seraient séropositives dans le monde en 2000. En 1998, les effets secondaires de la thérapie combinée font surface. Le SIDA est déclaré 4ème cause mondiale de décès en 1999.

Les années 2000

En 2000, on estime à 34,3 millions le nombre de cas de VIH dans le monde, le plus grand nombre étant en Afrique du Sud. Des essais de vaccin contre le VIH ont commencé à Oxford en 2000.

En 2003 au Swaziland et au Botswana en Afrique australe, près de 40% des adultes VIH+ SIDA vaccin ont échoué. L’enfuviride, un nouveau médicament appelé inhibiteur de fusion, a été approuvé aux Etats-Unis.

En 2005, les compagnies pharmaceutiques et les fabricants ont accepté de mettre à disposition des médicaments antiviraux génériques moins chers.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur le VIH/sida
• Qu’est-ce que le VIH/sida ?
• Qu’est-ce qui cause le sida ?
• Symptômes du sida

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Le Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencière par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication en matière de santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et disponibles pour le grand public.

Citations

.