Hetastarch

Dénomination générique : hetastarch (HET a starch)
Nom de marque : Hespan, Hextend
Formes posologiques : solution intraveineuse (60 mg/mL-LR ; 60 mg/mL-NaCl 0,9 %)

Revue médicale par Drugs.com le 20 juillet 2020. Rédigé par Cerner Multum.

• Utilisations
• Avertissements
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Dosage
• Interactions

Qu’est-ce que l’hétamidon ?

L’hétamidon (hydroxyéthylamidon) est fabriqué à partir de sources naturelles d’amidon. L’hétamidon augmente le volume de plasma sanguin qui peut être perdu en cas d’hémorragie ou de blessure grave. Le plasma est nécessaire pour faire circuler les globules rouges qui délivrent l’oxygène dans tout le corps.

L’hétamidon est utilisé pour traiter ou prévenir l’hypovolémie (diminution du volume de plasma sanguin, également appelée « choc ») qui peut survenir à la suite d’une blessure grave, d’une intervention chirurgicale, d’une perte de sang importante, de brûlures ou d’autres traumatismes.

L’hétamidon peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide des médicaments.

Avertissements

Vous ne devez pas recevoir ce médicament si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou de la coagulation sanguine, d’une insuffisance cardiaque congestive, d’une maladie rénale ou de problèmes de miction non causés par l’hypovolémie (diminution du volume plasmatique sanguin).

L’hétamidon peut nuire à vos reins. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes d’atteinte rénale : gonflement, prise de poids rapide, fatigue inhabituelle, nausées, vomissements, sensation d’essoufflement, urine rouge ou rose, miction douloureuse ou difficile, ou peu ou pas de miction.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas recevoir ce médicament si vous êtes allergique à l’hétamidon, ou si vous avez :

• un trouble de la coagulation ou de la coagulation sanguine;

• une maladie rénale;

• une insuffisance cardiaque congestive ; ou

• des problèmes d’urination non causés par une hypovolémie (diminution du volume plasmatique sanguin).

Si possible avant de recevoir l’hétamidon, dites à votre médecin si vous avez :

• une maladie du foie ;

• des antécédents de maladie cardiaque ; ou

• si vous êtes allergique au maïs.

Catégorie de grossesse C de la FDA. On ne sait pas si l’hétamidon peut nuire à un bébé à naître. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être pendant l’utilisation de ce médicament.

On ne sait pas si l’hétamidon passe dans le lait maternel ou s’il peut nuire à l’enfant allaité. Prévenez votre médecin si vous allaitez un bébé.

Dans une situation d’urgence, il peut être impossible de dire à vos soignants votre état de santé, ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de votre grossesse ou de votre bébé sache que vous avez reçu de l’hétamidon.

Comment l’hétamidon est-il administré ?

L’hétamidon est injecté dans une veine par une perfusion. Un professionnel de santé vous fera cette injection.

Votre respiration, votre pression artérielle, votre taux d’oxygène, votre fonction rénale et d’autres signes vitaux seront surveillés de près pendant que vous recevrez de l’hétamidon. Votre sang devra également être analysé quotidiennement pendant le traitement.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Comme vous recevrez l’hetastarch dans un cadre clinique, il est peu probable que vous oubliiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais un surdosage ?

Comme l’hetastarch est administré par un professionnel de santé dans un cadre médical, un surdosage est peu probable.

Que dois-je éviter après avoir reçu de l’hétamidon ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant les restrictions sur les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires de l’hétamidon

Ayez recours à une aide médicale d’urgence si vous présentez l’un des signes suivants de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Dites immédiatement à vos soignants si vous avez :

• une respiration haletante, une respiration rapide, des sueurs et de l’anxiété;

• une sensation de tête légère, comme si vous alliez vous évanouir ;

• un pouls faible, une respiration lente;

• une douleur à la poitrine, une fièvre, des frissons, une toux ; ou

• des ecchymoses faciles, un saignement inhabituel ou tout saignement qui ne s’arrête pas.

Des effets secondaires rares mais graves peuvent inclure :

• maux de tête sévères, problèmes de vision ou d’élocution, changements mentaux;

• paupières tombantes, perte de sensibilité du visage, tremblements, difficultés à avaler ; ou

• réaction cutanée grave — fièvre, maux de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, douleur cutanée, suivie d’une éruption cutanée rouge ou violette qui s’étend (notamment sur le visage ou le haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

L’hétamidon peut nuire à vos reins. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes d’atteinte rénale : gonflement, prise de poids rapide, fatigue inhabituelle, nausées, vomissements, sensation d’essoufflement, urine rouge ou rose, miction douloureuse ou difficile, ou peu ou pas de miction.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• des démangeaisons légères ou une éruption cutanée ;

• des maux de tête légers ;

• des douleurs musculaires ; ou

• des glandes enflées, des symptômes légers de grippe.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’hétastarch

Dose usuelle pour adulte en cas d’hypovolémie :

Dosage pour une utilisation aiguë dans l’expansion du volume plasmatique : 500 à 1000 ml IV
Dose d’entretien : La dose totale et le débit de perfusion dépendent de la quantité de sang ou de plasma perdue et de l’hémoconcentration qui en résulte.
Dose maximale : Des doses supérieures à 1500 ml par jour (environ 20 ml par kg de poids corporel) ne sont généralement pas nécessaires, bien que des doses plus élevées aient été utilisées chez des patients postopératoires et traumatisés présentant des pertes sanguines importantes.
Dosage en leucaphérèse : 250 à 700 mL auxquels l’anticoagulant citrate a été ajouté et administré à la ligne d’entrée de l’appareil de centrifugation dans un rapport de 1:8 à 1:13 avec le sang total veineux.

-L’hétamidon et le citrate doivent être soigneusement mélangés pour assurer une anticoagulation efficace.
-Les mélanges d’hétamidon de 500 à 560 ml avec des concentrations de citrate allant jusqu’à 2,5 % sont compatibles pendant 24 heures à température ambiante.
Utilisations :
-Pour le traitement de l’hypovolémie lorsque l’expansion du volume plasmatique est souhaitée
-Ce médicament dans la leucaphérèse améliore la récolte et l’augmentation du rendement des granulocytes par voie centrifuge

Quels autres médicaments affecteront l’hétamidon ?

D’autres médicaments peuvent interagir avec l’hétastarch, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Autres informations

N’oubliez pas, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez ce médicament uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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