Helicobacter Pylori

Qu’est-ce que H. pylori (Helicobacter pylori) ?

H. pylori (Heliobacter pylori, prononcé Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) est un type de bactérie qui infecte votre estomac.

Il peut endommager les tissus de votre estomac et la première partie de votre intestin grêle (le duodénum). Cela peut provoquer des rougeurs et des douleurs (inflammation). Dans certains cas, il peut également provoquer des plaies douloureuses appelées ulcères gastroduodénaux dans votre tube digestif supérieur.

H. pylori est courant. De nombreuses personnes en sont porteuses. La plupart des personnes qui en sont atteintes n’auront pas d’ulcères ou ne présenteront pas de symptômes. Mais c’est une des principales causes d’ulcères.

H. pylori attaque la paroi qui protège votre estomac. La bactérie fabrique une enzyme appelée uréase. Cette enzyme rend les acides de votre estomac moins acides (elle les neutralise). Cela affaiblit la paroi de votre estomac.

Vos cellules stomacales ont alors plus de risques d’être blessées par l’acide et la pepsine, des liquides digestifs puissants. Cela peut entraîner des plaies ou des ulcères dans votre estomac ou votre duodénum.

La bactérie H. pylori peut également se coller aux cellules de l’estomac. Votre estomac ne peut pas se protéger très bien. La zone devient rouge et gonflée (enflammée).

L’H. pylori peut également amener l’estomac à produire plus d’acide. Les experts de la santé ne comprennent pas complètement comment.

Qu’est-ce qui cause l’infection par H. pylori ?

Les experts de la santé ne savent pas avec certitude comment l’infection par H. pylori se propage. Ils pensent que les germes peuvent être transmis d’une personne à l’autre par la bouche, par exemple en embrassant.

Elle peut également être transmise en ayant un contact avec des vomissements ou des selles. Cela peut se produire si vous :

• Mangez des aliments qui n’ont pas été nettoyés ou cuits de manière sûre

• Boire de l’eau infectée par la bactérie

Qui est à risque pour l’infection à H. pylori?

Vous pouvez être plus à risque d’infection par H. pylori en raison de :

• Votre âge. Plus de la moitié des personnes atteintes de la bactérie aux États-Unis ont plus de 50 ans.

• Votre race ou votre ethnie. Près de la moitié des Afro-Américains ont la bactérie. Pour les personnes qui viennent aux États-Unis en provenance de pays en développement, au moins 50 % des Latinos et 50 % des personnes originaires d’Europe de l’Est ont H. pylori.

La plupart des gens attrapent la bactérie pour la première fois quand ils sont enfants, mais les adultes peuvent aussi l’attraper.

Quels sont les symptômes de H. pylori ?

La plupart des gens ont la bactérie pendant des années sans le savoir parce qu’ils n’ont pas de symptômes. Les experts ne savent pas pourquoi.

Vous pouvez avoir des rougeurs et un gonflement (inflammation) de la paroi de votre estomac. C’est ce qu’on appelle la gastrite.

Vous pouvez avoir des plaies ou des ulcères peptiques dans votre estomac ou dans la première partie de votre intestin grêle (duodénum). Les symptômes des ulcères peuvent inclure des douleurs au ventre ou à l’abdomen, qui peuvent :

• être une douleur sourde qui ne disparaît pas

• apparaître 2 à 3 heures après avoir mangé

• aller et venir pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines

• apparaître au milieu de la nuit lorsque votre estomac est vide

• Disparaissent lorsque vous mangez ou prenez des médicaments qui réduisent le niveau d’acidité de votre estomac (antiacides)

Les autres symptômes d’un ulcère peuvent inclure :

• Perte de poids

• Pas de sensation de faim

• Gonflement ou ballonnement

• Bourrage

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• Maux d’estomac ou nausées

• Vomissements

Les symptômes des ulcères peuvent ressembler à d’autres problèmes de santé. Consultez toujours votre prestataire de soins de santé pour en être sûr.

Comment diagnostique-t-on H. pylori ?

Votre prestataire de soins de santé examinera votre santé passée et vous fera passer un examen physique. Il peut également utiliser d’autres tests, notamment :

• Des tests sanguins. Celles-ci vérifient la présence de cellules combattant l’infection (anticorps) qui signifient que vous avez la bactérie.

• La culture des échantillons. Celle-ci recherche toute bactérie anormale dans votre tube digestif qui pourrait causer de la diarrhée et d’autres problèmes. Un petit échantillon de selles est prélevé et envoyé à un laboratoire. En 2 ou 3 jours, le test montrera si vous avez des bactéries anormales.

• Tests respiratoires. Ceux-ci peuvent vérifier s’il y a du carbone après que vous ayez avalé une pilule d’urée qui contient des molécules de carbone. Si du carbone est trouvé, cela signifie que H. pylori a fabriqué l’enzyme uréase. Cette enzyme rend les acides de votre estomac moins acides (elle les neutralise). Elle affaiblit la muqueuse de votre estomac.

• Endoscopie supérieure, également appelée EGD (esophagogastroduodénoscopie). Ce test permet d’examiner la muqueuse de votre tube alimentaire (œsophage), de votre estomac et de votre duodénum (la première partie de votre intestin grêle). Il utilise un tube fin et éclairé ou endoscope. Le tube est muni d’une caméra à l’une de ses extrémités. Le tube est introduit dans votre bouche et votre gorge. Il descend ensuite dans l’œsophage, l’estomac et le duodénum. Votre prestataire de soins peut voir l’intérieur de ces organes. Un petit échantillon de tissu (biopsie) est prélevé si nécessaire. L’échantillon de tissu peut montrer si vous avez l’enzyme uréase. Il peut également vérifier la bactérie qui s’y trouve.

Comment traite-t-on H. pylori ?

Votre prestataire de soins créera un plan de soins pour vous en fonction de :

• Votre âge, votre état de santé général et vos antécédents

• La gravité de votre cas

• La façon dont vous supportez certains médicaments, traitements, ou thérapies

• Si votre état devrait s’aggraver

• Ce que vous aimeriez faire

Votre professionnel de santé peut vous faire prendre des médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques).

Les autres médicaments peuvent inclure :

• Les bloqueurs de H2. Ils sont utilisés pour réduire la quantité d’acide dans votre estomac en bloquant l’hormone histamine. L’histamine contribue à la fabrication de l’acide.

• Inhibiteurs de la pompe à protons. Ceux-ci aident à empêcher votre estomac de produire de l’acide. Ils le font en empêchant la pompe à acide de l’estomac de fonctionner.

• Protecteurs de la muqueuse de l’estomac. Ces médicaments protègent la muqueuse de l’estomac contre l’acide et aident à tuer les bactéries.

Helicobacter Pylori chez l’enfant

H. pylori est une cause très fréquente d’ulcères gastroduodénaux et de gastrite chez l’adulte, mais elle peut se manifester et se manifeste chez l’enfant également.

Appellez votre pédiatre si votre enfant présente des symptômes évocateurs de gastrite. Si votre enfant a été diagnostiqué avec un ulcère ou une gastrite à H. pylori, appelez immédiatement un médecin si les éléments suivants se produisent car ils peuvent être des symptômes de saignement gastro-intestinal ou de perforation de l’ulcère :

• Douleurs abdominales soudaines et vives

• Sang dans les selles ou selles noires

• Vomissements sanglants ou vomissements ressemblant à du marc de café

Quelles sont les complications de H. pylori ?

Si vous êtes infecté par la bactérie, vous pouvez avoir une plaie douloureuse appelée ulcère gastroduodénal. Ces plaies se forment dans votre tube digestif supérieur.

Un ulcère très grave peut user la paroi de votre estomac. Il peut également provoquer des problèmes tels que :

• Des saignements lorsqu’un vaisseau sanguin est usé

• Un trou ou une perforation dans votre paroi stomacale

• Blocage lorsque l’ulcère se trouve à un endroit qui empêche les aliments de quitter votre estomac

H. pylori peut également conduire au cancer de l’estomac.

Que puis-je faire pour prévenir l’H. pylori ?

Les experts en santé ne savent pas avec certitude comment la bactérie passe d’une personne à l’autre. Mais avoir de bonnes habitudes de santé (hygiène) peut aider à vous protéger. Ces habitudes comprennent :

• Laver vos mains avec du savon et de l’eau. Il est très important de le faire après être allé aux toilettes et avant de manger.

• S’assurer que tous les aliments que vous consommez ont été nettoyés et cuits de manière sûre

• S’assurer que votre eau potable est sûre et propre

Vivre avec H. pylori

Une fois que vous savez avec certitude que vous avez H. pylori, faites un suivi avec votre prestataire de soins. Il effectuera certains tests pour s’assurer que la bactérie a été éliminée.

Quand dois-je appeler mon prestataire de soins de santé ?

Appellez votre prestataire de soins de santé si vos symptômes s’aggravent ou si vous avez de nouveaux symptômes. Appelez immédiatement si vous présentez des symptômes tels que des vomissements sanglants, du sang dans vos selles ou des selles noires d’aspect goudronneux.

Points clés

• L’H. pylori est un type de bactérie qui infecte votre estomac.

• Il attaque votre estomac et la première partie de votre intestin grêle (duodénum). Cela peut provoquer des rougeurs et des gonflements (inflammation).

• De nombreuses personnes atteintes de cette bactérie ne présenteront aucun symptôme.

• Elle peut provoquer des plaies ouvertes appelées ulcères gastro-duodénaux dans votre tube digestif supérieur.

• Il peut provoquer un cancer de l’estomac.

• Il peut être transmis ou propagé d’une personne à l’autre par la bouche, comme par un baiser. Il peut également être transmis par contact direct avec les vomissements ou les selles.

• Avoir de bonnes habitudes de santé (hygiène) peut aider à vous protéger.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre prestataire de soins de santé :

• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous souhaitez obtenir des réponses.

• Prenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.

• Lors de la visite, notez le nom des nouveaux médicaments, traitements ou tests, ainsi que toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.

• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et l’objet de cette visite.

• Savez comment vous pouvez contacter votre prestataire si vous avez des questions.

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