Embrasser le concept de soins pratiques

Le paysage de la médecine de soins primaires change rapidement. La baisse d’intérêt, tant pour les domaines des soins primaires que pour les étudiants choisissant ces carrières, a laissé un vide dans le système de soins de santé qui doit être comblé. L’une des évolutions récentes a été la naissance des « centres de soins pratiques », également connus sous le nom de « cliniques de détail ». Cette forme de prestation de soins de santé est principalement le fait d’entrepreneurs et est basée dans des organisations de vente au détail, comme les pharmacies. Ces cliniques sans rendez-vous fournissent des soins médicaux de base pour les affections mineures courantes, comme les maux de gorge, les infections des voies urinaires, le rhume et les infections des oreilles. La plupart de ces soins ne sont pas dispensés par des médecins, mais par des infirmières praticiennes ou des assistants médicaux. Après avoir constaté le succès de la première de ces cliniques, MinuteClinic by CVS, de nombreuses autres entreprises se sont lancées dans l’aventure, et des cliniques de détail ont fait leur apparition chez Wal-Mart, Target et dans de nombreuses épiceries locales. Peu à peu, des systèmes hospitaliers, des groupes de médecins et des sociétés de soins gérés ont également pénétré le marché, parfois en s’associant à des points de vente au détail, comme l’épicerie locale ou Wal-Mart, et moins souvent en créant un établissement autonome. Seuls 12 % des cliniques de détail appartiennent à des systèmes hospitaliers ou à des groupes de médecins, tandis que 73 % appartiennent à CVS, Walgreens ou Target. Il existe même une organisation nationale à but non lucratif, la Convenient Care Association, créée en 2006 et basée à Philadelphie, en Pennsylvanie. Cette nouvelle tendance dans la prestation des soins de santé a été en grande partie, sinon totalement, ignorée par les plans de pratique des écoles de médecine, à l’exception de la Mayo Clinic dans le Minnesota, qui a développé plusieurs cliniques de « soins express » en tant qu’installations autonomes. En tant que plan de pratique des écoles de médecine et division de la médecine interne générale, nous pouvons continuer à fermer les yeux sur cette nouvelle tendance de la médecine de soins primaires ou adopter le concept. Nous visons à développer un nouveau modèle de soins pratiques intégrant notre plan de pratique de la faculté de médecine en partenariat avec notre programme d’infirmières diplômées du College of Nursing pour former une clinique autonome au sein d’un quartier d’affaires animé du centre-ville de Philadelphie.

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