Coronavirus : Avortements à domicile : décision annulée

Image de synthèse d'une femme prenant une pilule

Une décision d’autoriser temporairement les avortements médicaux précoces à domicile pendant l’épidémie de coronavirus a été annulée par le gouvernement.

Les femmes et les jeunes filles souhaitant interrompre une grossesse précoce peuvent prendre deux pilules à domicile au lieu de se rendre dans une clinique, a-t-on annoncé hier.

Mais quelques heures plus tard, le gouvernement a déclaré que cela avait été « publié par erreur ».

Les organisations caritatives de planification familiale affirment que cette volte-face, alors que l’on dit aux gens de rester chez eux, n’a pas de sens.

Les organisations ont écrit lundi au secrétaire à la Santé Matt Hancock pour lui demander de modifier la loi.

Le Collège royal des sages-femmes, le Collège royal des obstétriciens et gynécologues et le British Pregnancy Advisory Service ont tous mis leur nom sur la lettre.

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« Alors que le Premier ministre allait à la télévision nationale pour annoncer à toute la nation qu’il allait effectivement y avoir un arrêt de la société, on nous disait que cette mesure très sûre et simple qui permettrait aux femmes d’accéder aux services d’avortement à leur domicile n’allait pas être autorisée », déclare Clare Murphy du British Pregnancy Advisory Service (BPAS).

L’organisme de bienfaisance fournit des conseils sur la grossesse et des soins d’avortement à travers le Royaume-Uni.

« Pour nous, cela n’avait aucun sens. »

Qu’est-ce qu’un avortement médicamenteux ?

Environ 180 000 avortements sont pratiqués en Angleterre chaque année, les avortements médicaux étant le moyen le plus courant de mettre fin à une grossesse non désirée, selon les chiffres officiels du gouvernement.

Les femmes souhaitant un avortement médical précoce – c’est-à-dire au cours du premier trimestre de la grossesse – prennent deux types de comprimés.

Le premier, la mifépristone, arrête l’hormone qui permet à la grossesse de continuer à fonctionner.

Le second, le misoprostol, est normalement pris 24 à 48 heures plus tard et encourage l’utérus à se contracter pour faire passer la grossesse.

Après quatre à six heures, la muqueuse de l’utérus se rompt, provoquant des saignements et la perte de la grossesse.

Selon la réglementation actuelle, les femmes qui veulent mettre fin à une grossesse doivent se rendre dans une clinique agréée pour retirer et prendre la première pilule. On leur remet le second médicament à prendre à la maison.

Mais le BPAS insiste sur le fait qu’il n’est pas nécessaire de se rendre dans une clinique.

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Dans d’autres pays – comme l’Australie et les États-Unis – les femmes peuvent recevoir les pilules après une consultation par téléphone et les prendre à la maison. C’est un service que l’association caritative dit pouvoir offrir avec effet immédiat.

Il a demandé au gouvernement des changements depuis l’introduction des restrictions de mouvement au Royaume-Uni, et a salué l’annonce faite hier par le ministère de la Santé et des Soins sociaux que la loi était mise à jour en Angleterre – mais dit avoir été « confus » lorsque la décision a été annulée quelques heures plus tard.

Un porte-parole du DHSC a déclaré : « Ceci a été publié par erreur. Il n’y aura aucun changement dans la façon dont les services d’avortement sont réglementés. »

Radio 1 Newsbeat a demandé des conseils supplémentaires sur ce que les personnes à risque doivent faire si elles ont besoin d’accéder à des services d’avortement pendant la pandémie de coronavirus.

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La Société pour la protection des enfants à naître (SPUC) a déclaré qu’elle accueillait « chaleureusement » les nouvelles selon lesquelles les changements ne sont pas mis en place.

« Cette politique radicale et des plus inquiétantes aurait mis plus de femmes en danger », a déclaré le directeur général John Smeaton.

« La suppression de toute supervision médicale directe de l’utilisation des deux pilules abortives aurait pu voir une augmentation des complications physiques et physiologiques vécues par les femmes. »

Le fournisseur de services de contraception et de grossesse Marie Stopes conteste ces affirmations – insistant sur le fait que les pilules abortives à domicile sont un « moyen sûr et privé » d’avoir un avortement en début de grossesse tout en suivant les conseils du gouvernement de rester à l’intérieur.

Le directeur médical de Marie Stopes, Jonathan Lord, a déclaré : « Les preuves montrent que la télémédecine est sûre et efficace, et souvent préférée par les femmes, et qu’elle est conforme aux recommandations nationales et internationales, y compris les directives NICE du Royaume-Uni. »

« Les femmes sont en danger »

Si la loi reste telle quelle, Clare Murphy s’inquiète du bien-être des femmes qui doivent utiliser ces services. Elle affirme que beaucoup ont déjà contacté l’association caritative.

« Ce matin, nous avons reçu des rames de courriels et de messages de femmes qui sont incroyablement confuses sur ce qu’elles doivent faire maintenant. Des femmes qui s’auto-isolent mais aussi des femmes qui ont des conditions médicales qui font qu’il n’est pas sûr pour elles de quitter la maison.

« Nous avons été contactés par une femme dont le propre enfant est malade.

« Elle a elle-même des conditions médicales existantes et elle est absolument hors d’elle avec ce qu’elle doit faire. Elle ne peut absolument pas venir dans une clinique. Nous mettrons en danger sa santé, la santé de son enfant et la santé du personnel du NHS si nous la forçons à sortir de chez elle pour se rendre dans une clinique. »

Les cliniques proposant des services d’avortement restent ouvertes à l’heure actuelle mais les effectifs ont été affectés par l’épidémie.

Le BPAS dit qu’il fait tout ce qu’il peut pour s’assurer que les services sont aussi sûrs que possible pour les personnes qui ont besoin de les utiliser.

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