Comment abaisser rapidement votre glycémie et que faire si c'est une urgence

sucre sanguin diabète
Prendre plus d’insuline est l’une des meilleures façons d’abaisser rapidement la glycémie.
Tom Werner/Getty Images
  • Pour faire baisser rapidement votre glycémie, vous devez prendre plus d’insuline.
  • L’exercice et l’hydratation peuvent également aider à réduire la glycémie, mais ne sont pas toujours les options les plus sûres ou les plus efficaces.
  • Si votre glycémie est trop élevée et que vous n’avez pas d’insuline ou qu’il s’agit d’une urgence, vous devez consulter immédiatement un médecin.
  • Cet article a été revu par Jason R. McKnight, MD, MS, médecin de médecine familiale et professeur adjoint clinique au Texas A&M College of Medicine.
  • Cet article fait partie du guide de l’initié sur le diabète.

Si vous êtes diabétique , votre corps n’est pas capable de réguler correctement la glycémie, soit parce que le pancréas ne produit pas d’insuline (diabète de type 1), soit parce que le corps y est devenu résistant (diabète de type 2).

En conséquence, les personnes atteintes de diabète doivent gérer soigneusement leur taux de sucre dans le sang par le biais de l’alimentation, de l’exercice et des médicaments pour s’assurer qu’il reste dans une fourchette saine.

Mais parfois, la glycémie peut devenir trop élevée. Dans la plupart de ces cas, les personnes atteintes de diabète seront en mesure de faire baisser rapidement leur glycémie par elles-mêmes, en prenant plus d’insuline. Cependant, d’autres fois, ils peuvent avoir besoin de se rendre aux urgences pour une attention médicale immédiate.

Voici comment savoir si votre glycémie est trop élevée et ce que vous devrez faire pour la faire baisser rapidement.

Qu’est-ce que l’hyperglycémie ?

On considère que les personnes atteintes de diabète ont une glycémie élevée, ou hyperglycémie, si le taux de glucose sanguin est supérieur à :

  • 124 milligrammes par décilitre lorsque vous n’avez pas mangé
  • 180 milligrammes par décilitre une à deux heures après avoir mangé

Bien que d’autres conditions puissent provoquer une hyperglycémie, elle est le plus souvent liée au diabète de type 1 et de type 2 . C’est pourquoi il est important pour les personnes diabétiques de vérifier leur glycémie à l’aide de lecteurs de glycémie – dans le but d’empêcher les niveaux de devenir trop bas ou trop élevés.

En outre, il existe d’autres signes et symptômes de l’hyperglycémie que vous pourriez remarquer.

Symptômes de l’hyperglycémie

Les symptômes les plus courants de l’hyperglycémie sont :

  • Soif et/ou faim accrus
  • Vision trouble
  • Miction fréquente (pipi)
  • Maux de tête
  • Fatigue

« Si une personne […] a une hyperglycémie, cela signifierait qu’elle aurait très soif, qu’elle serait fatiguée, qu’elle pourrait uriner plus fréquemment et qu’elle ne se sentirait fondamentalement pas bien », déclare Sam Zager, M.D., un médecin de médecine familiale dans le Maine.

Comment faire baisser rapidement la glycémie

L’hyperglycémie n’est pas automatiquement une situation d’urgence. Toute personne atteinte de diabète sait que des taux de glycémie élevés se produiront, et ce n’est pas grave, tant que cela ne dure pas trop longtemps ou ne devient pas trop élevé.

Si cela se produit, voici quelques moyens de faire baisser rapidement la glycémie par soi-même :

Prendre plus d’insuline

L’insuline peut être utilisée pour traiter les cas aigus d’hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 (qui utilisent toujours l’insuline) et certaines personnes atteintes de diabète de type 2 (qui utilisent parfois l’insuline) peuvent s’administrer une dose supplémentaire d’insuline pour abaisser rapidement leur glycémie à des niveaux plus sûrs. La quantité à prendre dépend de la situation et de ce que recommande votre médecin.

Boire de l’eau

Lorsque vous avez une glycémie élevée, vous pouvez avoir des mictions fréquentes car votre corps essaie de se débarrasser du glucose supplémentaire. Perdre ce liquide peut provoquer une déshydratation et aggraver les symptômes de l’hyperglycémie.

Il est important de boire de l’eau lorsque vous souffrez d’hyperglycémie afin de rester hydraté et d’aider votre corps à réguler et à réduire la glycémie. Mais boire beaucoup d’eau ne suffit pas nécessairement à faire baisser la glycémie. Pour en savoir plus, lisez la section sur la quantité d’eau que vous êtes censé boire par jour.

Exercice

L’exercice n’est pas toujours le moyen le plus sûr ou le plus efficace de réduire rapidement la glycémie. Il est important de noter que l’exercice ne fonctionne que si l’insuline est présente, que ce soit naturellement ou par injection, afin que le glucose puisse entrer dans les cellules pour être métabolisé.

S’il n’y a pas d’insuline, votre corps commencera à brûler les graisses pour obtenir de l’énergie, ce qui pourrait conduire à une condition dangereuse appelée acidocétose diabétique. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne doivent pas faire d’exercice s’ils ont une hyperglycémie.

Cependant, l’exercice peut faire baisser la glycémie chez la plupart des personnes atteintes de diabète – il ne doit simplement pas être utilisé dans les situations d’urgence. Dans une étude de 2013 publiée dans la revue Diabetes Care, plus de 5 000 personnes diabétiques ont enregistré leur glycémie avant et après avoir fait de l’exercice pendant seulement 10 minutes. Dans l’ensemble, plus de 75 % des personnes ont vu leur taux diminuer d’environ 17 % en moyenne.

Dans l’ensemble, Zager dit que l’exercice est important pour gérer le diabète, mais prévient que ce n’est pas une excellente solution à court terme. Pour plus d’informations sur la façon de contrôler les sucres sanguins à long terme, découvrez les 6 meilleures façons d’abaisser naturellement la glycémie.

Quand chercher des soins médicaux en cas d’urgence

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, une glycémie élevée non traitée peut entraîner une condition potentiellement mortelle appelée acidocétose diabétique, ou DKA.

Lorsqu’il n’y a pas d’insuline et que le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules, votre corps commence à décomposer les graisses en un carburant appelé cétone. Si les corps cétoniques s’accumulent dans votre sang, celui-ci devient dangereusement acide. L’acidocétose peut entraîner des complications sanitaires très graves – comme l’accumulation de liquide dans le cerveau, l’insuffisance rénale et l’arrêt cardiaque.

Si votre glycémie est supérieure à 240 mg/dL, vous devez vérifier la présence de corps cétoniques dans votre urine, signe que vous risquez une ACD. Vous pouvez le faire avec un test à domicile, mais vous devez également contacter votre médecin. S’il y a des corps cétoniques dans votre urine, vous devez vous rendre aux urgences. Les autres symptômes de l’acidocétose comprennent :

  • Une fréquence respiratoire accrue, ou des difficultés à respirer
  • Une respiration qui sent le fruit
  • Des nausées et des vomissements
  • Une bouche très sèche

En de rares occasions, L’ACD peut survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 2, mais la complication la plus fréquente chez ces personnes est appelée état hyperosmolaire hyperglycémique, ou EHS. Le SHH survient lorsque la glycémie est élevée pendant une période prolongée. Le sucre supplémentaire passe dans l’urine, ce qui amène la personne à uriner fréquemment et à se déshydrater gravement, tout comme dans le cas de l’ACD.

Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, une glycémie supérieure à 600 mg/dL indique une SHT. Les autres symptômes comprennent :

  • Confusion
  • Hallucinations
  • Drowsiness
  • Vision trouble
  • Fièvre

Ces symptômes apparaissent généralement lentement, mais vous devez contacter votre médecin immédiatement. Aux urgences, les médecins utiliseront probablement de l’insuline pour faire baisser votre taux de sucre dans le sang, et vous donneront des liquides et des électrolytes, afin de maintenir le bon fonctionnement de votre cœur, de vos reins, de vos muscles et de vos cellules nerveuses.

Réductions

Pour les personnes atteintes de diabète, un seul cas d’hyperglycémie n’est généralement pas une urgence, tant qu’il est traité. Habituellement, la prise d’une dose supplémentaire d’insuline ramène rapidement votre glycémie à des niveaux normaux. Cependant, si vous êtes sous insuline et que vous en manquez, ou si vous présentez des symptômes d’ACD ou d’HHS, vous devez consulter immédiatement un médecin.

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