Certaines formes de vertiges après s’être levé peuvent signaler des problèmes plus graves

DIFFUSÉS JUSQU’À 16 h HE, le 23 septembre 2015

MINNEAPOLIS – Les personnes qui ont des vertiges plusieurs minutes après s’être levées peuvent être à risque d’affections plus graves et même d’un risque accru de décès, selon une nouvelle recherche publiée dans le numéro en ligne du 23 septembre 2015 de Neurology®, la revue médicale de l’American Academy of Neurology. Avoir des vertiges, s’évanouir ou avoir la tête qui tourne après s’être levé en raison d’une baisse soudaine de la pression artérielle peut être un problème mineur dû à la prise de médicaments ou à la déshydratation. Mais lorsque cela se produit souvent, cela peut être le signe d’une affection plus grave appelée hypotension orthostatique, qui se définit comme une chute de la pression artérielle dans les trois minutes suivant une position assise ou debout. « Notre étude s’est intéressée à l’hypotension orthostatique retardée, c’est-à-dire lorsque la chute de la pression artérielle se produit plus de trois minutes après que l’on se soit levé ou assis », a déclaré l’auteur de l’étude, Christopher Gibbons, MD, de la Harvard Medical School à Boston et membre de l’American Academy of Neurology. « Nos résultats suggèrent que plus de la moitié des personnes souffrant de la forme retardée de cette affection développeront la forme plus grave de cette maladie. Il s’agit également de la première étude à ce jour suggérant que la maladie est une forme plus légère de l’affection plus courante et plus grave. » Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de 165 personnes âgées en moyenne de 59 ans qui ont subi des tests du système nerveux et ont été suivies pendant 10 ans. Parmi elles, 48 ont été diagnostiquées comme souffrant d’hypotension orthostatique retardée, 42 comme souffrant d’hypotension orthostatique et 75 comme ne souffrant d’aucune de ces deux pathologies. L’étude a révélé qu’en 10 ans, 54 % des participants souffrant d’hypotension orthostatique retardée ont évolué vers l’hypotension orthostatique et 31 % ont développé une maladie cérébrale dégénérative, comme la maladie de Parkinson ou la démence à corps de Lewy. Le taux de mortalité sur 10 ans était de 29 % pour les personnes souffrant d’hypotension orthostatique retardée, de 64 % pour celles souffrant d’hypotension orthostatique (la forme la plus grave de la maladie) et de 9 % pour les personnes ne souffrant d’aucune de ces deux pathologies. Le taux de mortalité sur 10 ans des personnes souffrant d’hypotension orthostatique retardée qui ont évolué vers l’hypotension orthostatique était de 50 %. Les personnes souffrant d’hypotension orthostatique retardée qui étaient également diabétiques au début de l’étude étaient plus susceptibles de développer la maladie complète que les personnes non diabétiques. Un grand nombre des personnes souffrant d’hypotension orthostatique retardée qui n’ont pas développé l’affection complète prenaient des médicaments susceptibles d’affecter leur tension artérielle, tels que des diurétiques, des antidépresseurs et des médicaments contre l’hypertension. « Nos résultats peuvent conduire à une reconnaissance, un diagnostic et des traitements plus précoces de cette affection et éventuellement d’autres maladies sous-jacentes qui peuvent contribuer à une mort précoce », a déclaré le Dr Gibbons. Gibbons a déclaré que les limites de l’étude comprenaient le fait qu’il s’agissait d’un examen rétrospectif des données recueillies précédemment et que les participants étaient tous dirigés vers un centre spécialisé pour des tests du système nerveux autonome et peuvent ne pas refléter l’ensemble de la communauté.Pour en savoir plus sur l’hypotension orthostatique, veuillez consulter le site www.aan.com/patients.

L’Académie américaine de neurologie, une association de 30 000 neurologues et professionnels des neurosciences, se consacre à la promotion de la plus haute qualité de soins neurologiques centrés sur le patient. Un neurologue est un médecin ayant une formation spécialisée dans le diagnostic, le traitement et la gestion des troubles du cerveau et du système nerveux tels que la maladie d’Alzheimer, les accidents vasculaires cérébraux, la migraine, la sclérose en plaques, les commotions cérébrales, la maladie de Parkinson et l’épilepsie.

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