10 façons efficaces de se débarrasser des hémorroïdes, selon les médecins

Les problèmes d’hémorroïdes, également connus sous le nom de piles, sont proches du sommet de la liste des désagréments dont beaucoup d’entre nous préféreraient ne pas parler. Pourtant, c’est aussi l’un des problèmes de santé les plus courants. Près de trois adultes sur quatre souffrent d’hémorroïdes de temps en temps.

Ce que beaucoup de gens ne savent pas, c’est que les hémorroïdes sont en fait une chose avec laquelle on naît, mais que nous ne remarquons généralement que lorsqu’elles commencent à agir, explique Alex Ky, M.D., proctologue et professeur de chirurgie à la Icahn School of Medicine at Mount Sinai à New York. « Les hémorroïdes sont un mélange d’artères et de veines qui aident à amortir votre canal anal pendant les selles », explique-t-elle.

Les hémorroïdes peuvent souvent se bomber ou gonfler en raison de la pression exercée par un effort, d’un temps d’assise prolongé sur les toilettes, d’une diarrhée ou d’une constipation chronique, ou d’un soulèvement lourd. Votre risque de les avoir augmente si vous êtes enceinte grâce au poids supplémentaire de votre bébé et en vieillissant puisque les tissus qui soutiennent les veines autour de votre anus peuvent s’affaiblir avec le temps.

« Les médecins qualifient les hémorroïdes symptomatiques d’externes ou d’internes », explique Mitchell A. Bernstein, M.D., chirurgien du côlon et du rectum et professeur de chirurgie à la NYU Grossman School of Medicine. Comme leur nom l’indique, les hémorroïdes internes se trouvent à l’intérieur de l’anus et sont indolores, mais peuvent provoquer des saignements lors des selles. Les hémorroïdes externes, quant à elles, se produisent lorsque les hémorroïdes sont poussées juste à l’extérieur de l’ouverture anale. Dans ce cas, elles peuvent gonfler, saigner, être très douloureuses, irriter et démanger. Si le sang s’accumule et forme un caillot à cet endroit, vous pouvez ressentir une douleur encore plus intense – et vous pouvez avoir la sensation d’un marbre dur ou d’un raisin solide, note le Dr Bernstein.

Lorsque cette douleur particulière se manifeste, une question vient en tête : Comment se débarrasser des hémorroïdes ? Voici votre guide des traitements contre les hémorroïdes approuvés par les experts, des remèdes maison aux procédures en cabinet, ainsi que la façon de savoir quand il est temps de consulter un médecin.

Tentez les traitements topiques.

Crème hémorroïdaire à soulagement rapide

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Pour un soulagement rapide des hémorroïdes externes douloureuses et qui démangent, rendez-vous à votre pharmacie pour obtenir une crème ou un suppositoire pour hémorroïdes en vente libre qui contient de l’hamamélis (comme les tampons Tucks) ou de l’hydrocortisone et de la lidocaïne (comme la Préparation H). Les crèmes topiques contiennent souvent des analgésiques, des agents anesthésiants et des stéroïdes qui peuvent atténuer la douleur et le gonflement, explique Harry J. Thomas, M.D., gastroentérologue certifié par le conseil d’administration du centre de gastroentérologie d’Austin, au Texas. Assurez-vous de suivre attentivement les instructions de l’étiquette et ne prenez pas de produits topiques pendant plus d’une semaine, car les stéroïdes peuvent amincir votre peau au fil du temps.

2. Prenez des analgésiques en vente libre.

Pendant que vous y êtes, pensez à faire le plein d’analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène (Tylenol) ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS comme l’aspirine et l’ibuprofène) et prenez-les en suivant les instructions de l’étiquette, dit le Dr Thomas. Comme les topiques, ces médicaments peuvent soulager temporairement la douleur et l’enflure.

3. Augmentez progressivement votre consommation de fibres.

La plupart d’entre nous ne consomment pas assez de fibres tous les jours, mais ajouter plus d’aliments riches en fibres comme les haricots, le brocoli, les céréales complètes et les fruits frais à votre alimentation peut vous aider à éviter la constipation et à rester régulier. Cela réduit les risques d’effort et d’irritation de vos hémorroïdes, explique le Dr Thomas. Visez 20 à 30 grammes de fibres par jour et envisagez de prendre un supplément de fibres contenant du psyllium (Metamucil) ou de la méthylcellulose (Citrucel) pour vous aider à atteindre votre objectif quotidien. Si vous êtes généralement pauvre en aliments riches en fibres, cependant, prenez votre temps – augmenter soudainement votre consommation peut vous donner des gaz.

Faites le plein d’eau.

Lorsque vos hémorroïdes s’enflamment, une autre solution simple mais essentielle est de vous assurer que vous buvez suffisamment d’eau. Une consommation abondante de liquides (environ 1,5 à 2 litres ou 6 à 8 tasses par jour) peut aider à produire des selles régulières et molles et à réduire les efforts, selon le Dr Thomas. Pour vous assurer de rester hydraté tout au long de la journée, gardez une bouteille d’eau pleine à portée de main, ajoutez une tasse de thé à votre routine de soins personnels ou rafraîchissez votre jeu d’hydratation avec de l’eau infusée.

Glacez-la.

Pour un soulagement à court terme des hémorroïdes particulièrement douloureuses et gonflées, le glaçage peut être une solution très efficace. Appliquez une poche de glace ou une compresse froide sur votre anus pendant environ 10 minutes, jusqu’à trois fois par jour, suggère le Dr Thomas. Bien sûr, n’oubliez pas de toujours envelopper la glace dans une serviette en papier ou un tissu au préalable. Peu importe l’intensité de la douleur, vous voulez protéger votre peau.

Les faire tremper dans un bain de siège.

Un bain de siège vient du mot allemand « sitzen », qui signifie « s’asseoir », et il fait référence à un trempage de 10 à 15 minutes dans de l’eau chaude qui arrive juste jusqu’à vos fesses et vos hanches. « Les bains de siège peuvent soulager les irritations et les démangeaisons ainsi que les spasmes des muscles du sphincter anal », explique le Dr Thomas. Prenez un bain peu profond dans votre baignoire ou achetez une petite baignoire en plastique dans votre pharmacie pour vous donner un bain de siège portable deux à trois fois par jour.

Movez un peu plus.

Alors que certains exercices comme l’haltérophilie, les squats et les fentes peuvent provoquer ou aggraver des hémorroïdes douloureuses dues à l’effort, d’autres peuvent aider à soulager vos symptômes et réduire vos chances d’avoir de futures poussées. L’exercice physique peut favoriser la régularité des selles et réduire la pression sur vos hémorroïdes, dit le Dr Thomas.

Bien que vous ne vous sentiez peut-être pas à la hauteur de votre entraînement habituel, essayez de faire une marche rapide ou d’incorporer des mouvements doux dans votre journée avec des étirements ou du yoga. Faites également en sorte d’interrompre les longues périodes de position assise ou debout, car les deux peuvent augmenter la pression sur vos veines et irriter les hémorroïdes.

Envisagez de faire enlever un caillot.

Les hémorroïdes externes peuvent entraîner des caillots sanguins extrêmement douloureux et, bien qu’ils ne soient pas dangereux, ils peuvent prendre quelques semaines pour se résorber d’eux-mêmes. Si la vôtre obtient un score élevé sur votre échelle de douleur personnelle, un médecin peut retirer une hémorroïde thrombosée par une procédure relativement simple en cabinet sous anesthésie locale en 10 minutes environ. N’oubliez pas : Les 24 à 48 premières heures sont généralement les plus douloureuses – et le meilleur moment pour faire enlever un caillot, dit le Dr Ky.

La bandelette.

Pour les hémorroïdes qui saignent ou qui sont récurrentes, un autre traitement peu invasif – et l’un des préférés du Dr Ky – est connu sous le nom de ligature d’élastique. Pour cette procédure, il n’y a généralement pas besoin d’anesthésie. Votre médecin enroule simplement un petit élastique autour de la base de l’hémorroïde et, la circulation étant coupée, l’hémorroïde se ratatine, rétrécit et tombe, souvent en une semaine. Les complications sont rares, mais il se peut que vous ressentiez une petite douleur ou une sensation de tiraillement en bas. Inutile de dire qu’il est préférable de laisser votre médecin s’occuper de la pose de l’anneau. N’essayez jamais quelque chose comme ça à la maison.

Pour les hémorroïdes sérieusement mauvaises, parlez à votre médecin des options chirurgicales.

Si vous avez essayé les remèdes maison et les interventions en cabinet mais que vos hémorroïdes vous rendent toujours malheureux, il est peut-être temps de demander à votre médecin de vous parler de chirurgie. La récupération après l’ablation chirurgicale des hémorroïdes (alias hémorroïdectomie) peut être extrêmement douloureuse, note le Dr Bernstein, mais c’est l’un des moyens les plus efficaces de se débarrasser définitivement des hémorroïdes.

Une autre option chirurgicale consiste à faire agrafer vos hémorroïdes en place. C’est une procédure moins douloureuse que l’hémorroïdectomie, mais elle s’accompagne d’un plus grand risque de rechute et n’est pas recommandée si vous avez des relations sexuelles anales, car les agrafes peuvent causer des blessures, note le Dr Ky.

Les hémorroïdes peuvent être une douleur massive, mais heureusement, les symptômes disparaissent généralement en une semaine. Si vous avez encore des symptômes d’hémorroïdes après une semaine de mesures d’auto-soins ou si vous ressentez une douleur intense ou des saignements, consultez immédiatement un médecin, dit le Dr Thomas.

Il est important de noter que parfois, ce qui peut sembler être des symptômes d’hémorroïdes peut indiquer quelque chose de plus grave. Plus rarement, les saignements rectaux peuvent également être le signe de maladies telles que le cancer colorectal ou le cancer anal. Assurez-vous de vous faire examiner si vous remarquez de grandes quantités de saignements ou d’autres changements dans vos habitudes intestinales, comme une couleur ou une consistance différente des selles.

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