The Great Auricular Nerve: Anatomical Study with Application to Nerve Grafting Procedures

Taustaa: Kun kyseessä on autogeeninen hermonsiirto, suraalihermo ja suuri korvalehtihermo (GAN) ovat kaksi hermoa, joita käytetään pääasiassa kolmoishermon ja kasvohermon korjaamiseen. GAN lähtee toisesta ja kolmannesta kaularangan ventraalisesta ramista, ja se lähtee sternocleidomastoideuksen takareunasta kulkien superiorisesti ja anteriorisesti kohti korvaa.

Menetelmät: Käytettiin yksitoista sivua viidestä valkoihoisesta ja yhdestä aasialaisesta ruumiinpäästä (kaikki tuoreena pakastettuna). Käytettiin yhtä miestä ja viittä naista, joiden ikä kuolemishetkellä vaihteli 57 ja 91 vuoden välillä, keskiarvo oli 80,3 vuotta. Mittaukset tehtiin korvan inferiorireunasta GAN:iin, GAN:sta ulkoiseen kaulalaskimoon ja mastoidiproteesin inferiorireunasta GAN:iin; mitattiin myös GAN:n proksimaalinen, mediaalinen ja distaalinen halkaisija ja GAN:n pituus, joka saatiin tästä altistuksesta.

Tulokset: Keskimääräinen etäisyys mastoidiprosessin inferiorireunasta GAN:iin, korvan inferiorireunasta GAN:iin ja GAN:sta ulkoiseen kaulalaskimoon oli vastaavasti 27,71, 31,03 ja 13,28 mm. GAN:n keskimääräinen pituus oli 74,86 mm. Sen distaalisen, keskimmäisen ja proksimaalisen osan keskimääräinen halkaisija oli 1,51, 1,38 ja 1,58 mm.

Päätelmät: GAN on erinomainen vaihtoehto käytettäväksi hermosiirteessä esimerkiksi kasvojen toimintahäiriöiden korjaamiseksi. Tässä tutkimuksessa tarkastelemme GAN:n mittauksia, tunnistustekniikoita ja leikkelytekniikoita. GAN-transplantaattiin liittyvä läheisyys leikkausalueeseen ja vähäiset komplikaatiot saattavat osaltaan lisätä potilastyytyväisyyttä ja parempia tuloksia toiminnallisen palautumisen suhteen.