Syvä faskia

Fasiaalinen dynamiikka

Syvä faskia on vähemmän venyvä kuin pinnallinen faskia. Se on pohjimmiltaan avaskulaarinen, mutta se on runsaasti innervoitunut sensorisilla reseptoreilla, jotka ilmoittavat kivusta (nosiseptorit), liikkeen muutoksesta (proprioseptorit), paineen ja tärinän muutoksesta (mekanoreseptorit), kemiallisen ympäristön muutoksesta (kemoreseptorit) ja lämpötilan vaihtelusta (termoreseptorit). Syvä faskia pystyy reagoimaan sensoriseen syötteeseen supistumalla; rentoutumalla; tai lisäämällä, vähentämällä tai muuttamalla koostumustaan faskian remodeling-prosessin kautta.

Faskia voi pystyä supistumaan myofibroblastien aktiivisuuden vuoksi, joilla voi olla merkitystä haavan paranemisessa.

Syvä faskia voi myös rentoutua. Seuraamalla lihasjännityksen, nivelen asennon, liikenopeuden, paineen ja tärinän muutoksia syvän faskian mekanoreseptorit pystyvät käynnistämään rentoutumisen. Syvä faskia voi rentoutua nopeasti vasteena äkilliseen lihasten ylikuormitukseen tai nopeisiin liikkeisiin. Golgin jänne-elimet toimivat palautemekanismina aiheuttaen myofaskiaalisen rentoutumisen ennen kuin lihasvoima kasvaa niin suureksi, että jänteet saattavat repeytyä. Pacinianin korpuskelit aistivat paineen ja tärinän muutoksia seuratakseen liikkeen kiihtymisnopeutta. Ne käynnistävät äkillisen rentoutumisreaktion, jos liike tapahtuu liian nopeasti. Syvä faskia voi rentoutua myös hitaasti, koska jotkin mekanoreseptorit reagoivat pidemmän ajan kuluessa tapahtuviin muutoksiin. Toisin kuin Golgin jänne-elimet, Golgin reseptorit ilmoittavat nivelen asennon lihassupistuksesta riippumatta. Tämä auttaa kehoa tietämään, missä luut ovat milloinkin. Ruffini-päätteet reagoivat säännölliseen venytykseen ja hitaaseen jatkuvaan paineeseen. Sen lisäksi, että ne käynnistävät faskian rentoutumisen, ne edistävät koko kehon rentoutumista estämällä sympaattista toimintaa, joka hidastaa sykettä ja hengitystä.

Kun supistuminen jatkuu, faskia reagoi lisäämällä uutta materiaalia. Fibroblastit erittävät kollageenia ja muita proteiineja solunulkoiseen matriisiin, jossa ne sitoutuvat olemassa oleviin proteiineihin tehden koostumuksesta paksumman ja vähemmän venyvän. Vaikka tämä tehostaa faskian vetolujuutta, se voi valitettavasti rajoittaa juuri niitä rakenteita, joita sen tarkoituksena on suojella. Faskian rajoituksista johtuvat patologiat vaihtelevat lievästä nivelen liikelaajuuden heikkenemisestä lihasten, hermojen ja verisuonten vakavaan faskian sitomiseen, kuten säären lokero-oireyhtymässä. Jos faskian supistuminen voidaan kuitenkin keskeyttää riittävän pitkäksi aikaa, tapahtuu käänteinen faskian uudelleenmuodostuminen. Faskia normalisoituu koostumukseltaan ja tonukseltaan, ja makrofagit imevät solunulkoisen matriksin sisällä olevan ylimääräisen materiaalin, joka syntyi pitkittyneen supistumisen seurauksena.

Mekanoreseptoreiden tavoin myös syvän faskian kemoreseptoreilla on kyky edistää faskian rentoutumista. Meillä on tapana ajatella rentoutumista hyvänä asiana, mutta faskian on kuitenkin pidettävä yllä jonkinasteista jännitystä. Tämä pätee erityisesti nivelsiteisiin. Nivelen eheyden säilyttämiseksi niiden on tarjottava riittävä jännitys luupintojen välille. Jos nivelside on liian löysä, loukkaantuminen on todennäköisempää. Tietyt kemikaalit, kuten hormonit, voivat vaikuttaa nivelsiteiden koostumukseen. Esimerkkinä tästä on kuukautiskierto, jossa hormonit erittävät hormoneja, jotka aiheuttavat muutoksia kohdun ja lantionpohjan faskiassa. Hormonit eivät kuitenkaan ole paikkasidonnaisia, ja myös kehon muiden nivelsiteiden kemoreseptorit voivat olla niille vastaanottavaisia. Polven nivelsiteet voivat olla yksi alue, jossa näin tapahtuu, sillä kuukautiskierron ovulaatiovaiheen ja eturistisidevamman todennäköisyyden lisääntymisen välillä on osoitettu olevan merkittävä yhteys.

On esitetty, että faskian manipulointi akupunktioneuloilla on vastuussa fyysisestä aistimuksesta, jonka mukaan qi virtaa kehon meridiaaneja pitkin, vaikka akupunktiopisteiden tai meridiaaneiden olemassaololle ei ole mitään fyysisesti todennettavissa olevaa anatomista tai histologista perustaa.